Симптоми на излишния естроген при жените, диагностика и лечение

Връхна точка

Симптомите на излишния естроген имат физиологичен и психологически характер. Хормоналният дисбаланс засяга работата на целия организъм и води до тежки патологии на вътрешните органи. Една жена е в нестабилно психоемоционално състояние, склонна към депресия. С течение на времето, ако не се лекува, тя може да развие ендометриоза, мастопатия и рак на репродуктивните органи.

Естрогените са женски полови хормони, които се произвеждат в яйчниците. Те се произвеждат непрекъснато, а количеството им в организма зависи от фазата на менструалния цикъл. През първата половина на цикъла той се увеличава, след което настъпва постепенно намаляване. Три хормона принадлежат към естрогена:

Тези хормони имат различна активност и функции и най-значимият от тях е естрадиол, който често се нарича естроген. Те отговарят за следните функции:

  • метаболизъм.
  • Правилно образуване на гениталиите.
  • Запазване на бременността.
  • Нормална менструация.

Ако нивото на естроген е нормално, жената е красива и тънка, има стабилно психоемоционално състояние и представлява интерес за противоположния пол. Готова е за раждане и може да роди бебето. При хормонален дисбаланс момичето става раздразнително и се оттегля, състоянието на кожата й се влошава и либидото му намалява.

В началния етап повишеното ниво на полови хормони се компенсира от вътрешните ресурси на организма, но с течение на времето това може да доведе до редица патологии. Първите симптоми на излишък от естроген са:

  • Чести промени в настроението и емоционална нестабилност.
  • Дълга и тежка менструация.
  • Главоболие.
  • Високо кръвно налягане.
  • Липса на сексуален нагон.
  • Кървене между менструация.
  • Подуване на ръцете и краката.
  • Болезненост в корема и млечните жлези.
  • Депресия и усещане за постоянна слабост.

Голям брой естрогени се отразяват във външния вид на жена. И така, характерните признаци на тази патология включват:

  • Влошаване на външния вид на кожата, поява на акне и акне.
  • Косопад.
  • Чупливи нокти.
  • Появата на излишно тегло.

Един от значимите симптоми е увеличаване на телесното тегло с 20% от нормата. В този случай проблемните зони са долната част на тялото - бедрата, краката и задните части. Кожата на жената започва да губи своята еластичност, появява се целулит. Често диетата и правилното хранене не позволяват нормализиране на телесното тегло.

Ако дисбалансът е свързан с употребата на хормонални контрацептиви, има увеличение на триглицерините, което с течение на времето води до тежки сърдечно-съдови заболявания. Продължителният излишък на естроген също може да причини панкреатит (възпаление на панкреаса).

Повишаването на нивата на хормоните е една от причините за психо-емоционалните разстройства. Една жена става раздразнителна, плачлива и гореща. Наблюдава се намаляване на паметта и способността за концентрация, постоянна умора, повишена умора, понякога се появяват шум в ушите и безсъние. Особено изразени симптоми на менопаузата, които включват:

  • Приливите и отливите.
  • Потенето се увеличава.
  • Рязка промяна на настроението.
  • Бърза уморяемост.
  • Толерантност към топлина.
  • Суха вагинална лигавица.

Повишаването на нивата на естроген в тялото на жената се случва по много причини. Те включват:

каузаХарактеристика
Използването на синтетични хормониТе включват не само орални контрацептиви, но и вагинални гелове
прекалена пълнотаМастната тъкан в големи количества съдържа ензима ароматаза, който превръща мъжките полови хормони в женски
Работете с инсектициди и фталатиИнсектицидите се съдържат в средства за отблъскване и унищожаване на насекоми, а фталатите се намират в бои и лакове и пластмаси. Те не само имат изразен канцерогенен ефект и са в състояние да се натрупват в тъканите, но също така имат отрицателен ефект върху хормоналната система
Хронични заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и черватаВ черния дроб естрогените се свързват с други субстрати и се отделят заедно с жлъчката. При различни нарушения те остават циркулирани в свободна форма или реабсорбирани в червата.
Приемът на изкуствени хормони с хранаЗа отглеждането на домашни птици и добитък се използват активно хормонсъдържащи препарати. Когато се консумират готови храни, тези хормони се абсорбират в кръвта.
Дефицит на хранителни веществаЛипсата на витамин А, фолиева киселина, селен и ликопен води до неправилно функциониране на хормоналната система и провокира увеличаване на количеството на естроген
Излишък или липса на физическа активностСинтезът на хормоните се влияе отрицателно както от заседнал начин на живот, така и от прекомерен стрес
Лечение с определени лекарстваПонижаващи захарта и противотуберкулозни лекарства, барбитурати и антидепресанти имат пряк ефект върху естрогенния метаболизъм
Тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохолЛошите навици могат да доведат до общо хормонално нарушение и по-специално да повишат нивата на естроген
Продължителен стрес или депресияПсихичното състояние на човек се отразява в автономната система и често води до излишък на естроген и намаляване на прогестерона

Излишък от хормони се наблюдава по време на бременност (включително извънматочна). Често това състояние е придружено от тежка токсикоза през първия триместър. Следните заболявания могат да причинят дисбаланс:

  • Hypertecosis.
  • Поликистозни и андрогенни секреторни тумори на яйчниците.
  • Дрифт на балончета.
  • Патология на надбъбречната жлеза.
  • Аденом на хипофизата.
  • хориокарци-.
  • Hypotereosis.
  • Автоимунен тиреоидит.

В повечето случаи хормоналният дисбаланс провокира не един от тези фактори, а няколко. Ето защо е важно да се подложи на пълен преглед, който ще установи истинската причина за патологията и въз основа на това ще проведе пълно лечение.

За да се идентифицират хормоналните дисбаланси, е необходимо да се премине през серия от изследвания. Най-важните от тях са кръвни тестове за определяне на нивото на хормоните, посочени в списъка, които трябва да се вземат в определени дни от менструалния цикъл:

  • Естрон (6-7-и ден от началото на менструацията).
  • Естрадиол (21-22-и ден от цикъла).
  • Естриол (3-5-и ден от цикъла).

Освен това се препоръчва да се направи тазов ултразвук и цитологично изследване. Нормите на естроген са показани в таблицата:

Как да увеличим естрогена при жените и да запазим младостта?

Женските хормони влияят не само на фертилността, но и на общото състояние на жените.

В първия период на пубертета тези специални вещества влияят върху формирането на фигурата, кожата и други признаци, които правят възможно жените да бъдат по-привлекателни. Струва си да се отбележи, че дори настроението и характера ще зависят от естрогена.

По време на периода на изчезване, когато репродуктивните органи отслабват, стават очевидни симптоми, които показват намаляване на нивото на женските хормони в кръвта. В редица случаи е достатъчно да се използват редица лекарства, които позволяват да бъде естроген.

Такава мярка ще предпази жените от проявата на възможни заболявания, които се формират поради слаб хормонален фон..

Какво представлява хормонът естроген?

Редица полови полови хормони се наричат ​​естрогени, те оказват натиск върху хода на различни физиологични процеси. Ще има влияние върху развитието и дейността на цялото женско тяло.

Основната роля се отличава от три от тях:

  • Естрадиол. Основният хормон, който има доминиращ ефект върху здравето и състоянието на жените. Развитието му продължава от началото на пубертета на момичето до менопаузата. Основният процент на веществото се произвежда в яйчниците, минималното му количество се образува в черния дроб и надбъбречните жлези, както и мастната тъкан.
  • Естрон. На етапа след менопаузата той може да бъде открит в тялото на жена в максимално количество. Производството му изобщо не се осъществява в репродуктивните органи, а в мастната тъкан. Ако дамата все още е в състояние да зачене дете, тогава присъствието на веществото може да е във фоликулите и черния дроб. Във втория етап на цикъла естроните помагат на прогестерона да подготви тялото за възможна бременност.
  • Естриолът. Производството се случва в тялото на плацентата по време на гестацията.

Производството на всички описани вещества не функционира, ако има недостиг на FSH и LH в организма.

Ролята на естрогена в живота на жената

Поради факта, че естрогените принадлежат към групата на стероидните хормони, те са отговорни за растежа.

В описания случай те са отговорни за развитието на вторични сексуални характеристики. За да има една дама красива фигура, в тялото й трябва да има достатъчно женски хормони.

Естрогените допринасят за разпределението на телесните мазнини на правилните места. Поради тази причина желаната закръгленост е на правилните места..

Не подценявайте хормоните от този тип, тъй като те ви позволяват да регулирате интервала между менструацията и тяхната продължителност.

В крайна сметка, липсата на естроген може да доведе до опасни последици, които ще потискат репродуктивната система.

Основни функции

Група женски хормони е отговорна за формирането на анатомични особености, по-ясно изразен таз, отколкото при мъжете и по-малко количество косми по тялото. Тази група вещества присъства и в мъжкото тяло, само в по-малки пропорции.

Какви са основните функции на женските хормони могат да бъдат разграничени:

  • образуване и активност на млечните жлези;
  • корекция на менструалния цикъл;
  • специфичност на структурата на тялото;
  • пропорции с растежа на костите;
  • по-задълбочено усвояване на полезни вещества, които допринасят за подобряване на външния вид на кожата, ноктите и косата;
  • поддържане на сексуално желание;
  • стимулиране развитието на женската репродуктивна система;
  • нормализиране на холестерола в организма.

Симптоми на естрогенна недостатъчност при жените

На различни възрастови етапи симптомите на патологията имат много разлики. Поради тази причина се препоръчва да започнете от възрастта на пациента, за да не пропуснете опасните признаци на сериозно заболяване.

Пубертет

Намаляване на важен показател може да се случи дори при момиче в стадия на пубертета. При нормална зрялост най-ранните признаци трябва да бъдат открити на 12-годишна възраст.

Обикновено това е ясно видимо визуално, млечните жлези започват да набъбват, фигурата придобива приятна закръгленост, забелязва се растеж на косата в подмишниците и пубиса.

Ако детето няма тези прояви, тогава трябва да започнете да се притеснявате за недостига на полови хормони в организма.

При условие, че родителите не обърнат внимание на това отклонение, образуването и растежа на гърдата може да се забави значително или напълно да спре.

Основният показател за патологична промяна са проблеми с менструалния цикъл. Обикновено първото кърваво изпускане се открива на възраст около 13 години. Формирането на графика става много по-късно, след няколко години. Ако момичето няма менструация, тогава фигурата й прилича повече на мъжка. Това са ясно изразени рамене, стеснен таз, добре развити мускули.

При преглед от гинеколог специалист ще отбележи липса на обем на матката и лошо развитие на половите органи на пациента. Това се отбелязва не само вътрешно, но и външно..

Не трябва да забравяме, че проблемите с менструацията, малките гърди и други симптоми на естрогенна недостатъчност могат да показват по-сериозно заболяване.

менопауза

До 40-годишна възраст работата на женската репродуктивна система избледнява. Следователно ниските нива на естроген могат да бъдат обяснени с слабото функциониране на репродуктивната система. С настъпването на менопаузата пациентите забелязват мигрена, замаяност, сърдечен ритъм, прекомерно изпотяване.

С менопаузата в женската популация се разграничават следните симптоми:

  • увеличаване на телесното тегло (в резултат на неизправност в работата на органите с вътрешна секреция);
  • проблеми с храносмилателния тракт (дисбиоза, често образуване на газове, подуване на корема);
  • намаляване на производството на колаген (проблеми с еластичността на кожата, бръчки, стрии, целулит);
  • в кратък период можете да видите по тялото нови бенки или папиломи в излишък;
  • проблеми с кръвообращението в мозъка (риск от развитие на инсулт или инфаркт);
  • много висок пулс;
  • отхвърляне на сексуалната интимност поради липса на привличане, сухота на вагиналната лигавица.

Репродуктивна възраст

Симптоми

  • труден период преди менструация;
  • проблеми с цикъла (има твърде малко секрети, те се мажат тип и менструацията идва с интервал от няколко месеца);
  • редовни рецидиви на възпалителни заболявания (колит или вагинит);
  • по време на сексуален контакт има болезнени усещания и силен дискомфорт поради факта, че лубрикантът се освобождава в минимално количество;
  • върху кожата може да се отбележи силна сухота и пилинг, може да се появи акне;
  • проблеми със сърдечната система и ставите, скокове на кръвното налягане;
  • косата и ноктите са депресирани;
  • агресия без причина, раздразнителност, апатия, депресия е възможна.

Във всеки случай липсата на естроген непременно ще повлияе на морала на пациента. Усещането, че нейната привлекателност напуска ще бъде постоянно потискащо. Поради тази причина възникват проблеми с партньор поради увеличеното внимание към този проблем..

Причини за намаляване на хормона

Основните органи, които произвеждат естроген, са яйчниците и надбъбречните жлези. Хормоналните проблеми възникват поради редица различни фактори и някои от тях могат да бъдат наследствени.

Проблеми във функционирането на репродуктивните органи могат да възникнат поради:

  • неочаквана загуба на тегло;
  • Хоби за алкохолни продукти, наркотични вещества, тютюневи изделия;
  • анамнеза за хормонално зависими тумори;
  • курс на лечение с антидепресанти или неотропни лекарства;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • самолечение с помощта на хормонални форми;
  • заболявания на хипофизата;
  • недохранване, което ще се наблюдава липса на желязо и холестерол.

Спадът на естрогена в кръвта може да бъде естествено събитие по време на настъпването на менопаузата. Периодът на възстановяване след отстраняване на яйчниците или матката с придатъци е труден. Тъй като през този период има изкуствено прекъсване в производството на полови хормони.

Има редица фактори, които допринасят за понижаване на нивата на естрадиол. Това е ритъм на живот, в който има много малко движение. Нещо повече, силната физическа активност също е пагубна за работата на яйчниците. Това явление се случва по време на спорт: плуване, фигурно пързаляне.

В различни силови дисциплини се налага някои жени да приемат лекарства с тестостерон. Това ще им позволи да подобрят резултатите си в спортната област. При условие, че мъжкият хормон е в излишък, се отбелязва потискане на образуването на естроген.

Хормонален дисбаланс се отбелязва при жени, които страдат от анорексия или се придържат към вегетарианска диета. Почти винаги развитието на патологията провокира няколко причини.

Диагностика

Поради факта, че симптоматиката не се различава по своята специфичност, е необходимо да се изясни предварителната диагноза с помощта на лабораторни манипулации. За това кръвта се изтегля от вена за по-нататъшни изследвания..

Често стандартен анализ на материал от кръвта не е достатъчен, следователно допълнително събирайте урина и установете нивото на FSH. Описаните тестове ще бъдат необходими, след като пациентът има индикатор за количеството на естроген.

Трябва да се има предвид, че при тяхното минимално съдържание фоликулостимулиращият хормон също ще има недостиг..

Анализ на нивото на естроген

Препоръчва се материалът да се взема от 3-ти до 5-ия ден от цикъла, тъй като през този период се записва пиков показател за естроген.

В някои случаи се провежда втори тест, венозна кръв се събира на 21-ия ден от менструалния цикъл.

Преди да отидете на тестове, трябва да се придържате към определени правила в продължение на няколко дни..

Не натоварвайте тялото с различни натоварвания, изключвайте храната, която има излишна мазнина в състава, избягвайте вредните зависимости.

Нормата на естрогена при жените

Половите хормони варират в зависимост от възрастта на пациента:

  • При момичета под 11 години нивата на естроген не трябва да бъдат по-високи от 5-22 pg / ml.
  • В репродуктивна възраст всички промени се интерпретират в зависимост от периода на менструалния цикъл. Стойностите имат огромно разпространение; колебанията от 12 до 190 mg / ml са напълно приемливи.
  • Но с настъпването на менопаузата, поради крайния стадий на функцията на яйчниците, естрогенът няма да надвишава 46 mg / ml.

Начини за повишаване на естрогена

За да се подобри балансът на женските полови хормони, е възможно да се прилагат няколко терапевтични тактики. използването на който и да е от тях трябва да се извърши след цялостен преглед на пациента.

Хормонални орални контрацептиви

Днес има доста такива лекарства, те произвеждат основно естествени версии, те са изолирани от урината на животни и синтетични аналози. Има много разделения на групи, това са kongirovannye опции или неконюгирани.

И също така, комбинирани хапчета или еднокомпонентни. Хапчето може да се основава на който и да е от 3-те основни женски полови хормона.

Сред опциите за таблетки, които имат естроген в състава си, можем да различим:

  • всякакви орални контрацептиви (дори с минимална доза);
  • естриол и подобни на него капсули (Овепол или Овестин);
  • с естрадиол (Extrofem, Proginova или Extrememax);

Изборът на лекарството се извършва от специалист, независим подбор е неприемлив.

Продукти за подсилване на естроген

Както показва практиката, не само традиционната медицина и хормоналната терапия допринасят за увеличаване на естрадиола. Ако следвате правилата на диетата, тогава можете да постигнете изразен ефект. И така, какви продукти увеличават женския хормон в кръвта и не дават страничен ефект?

Продукти:

  • Соеви зърна. Това растение е с високо съдържание на протеини и фитоестрогени. Лекарите предлагат към диетата да се добавят масло, млечни продукти и соев сос. Това ще подобри функцията на яйчниците и ще понижи холестерола. Не трябва да забравяме, че само продукти от естествен тип дават положителна динамика. Проблемът е, че е трудно да се намерят полезни соеви продукти в продажба, повечето от това, което е на тезгяха, е генетично модифицирано.
  • Ленено масло. Той е лидер в продуктите, които съдържат естрогени. Консумацията на това масло помага да се освободи тялото от токсини, да се спре възпалението и ви позволява да се борите с развитието на рак. Приемайте го няколко пъти на ден преди хранене за малка лъжица.
  • Кафе. Популярна напитка, както се оказа, също има достатъчно растителни произведени естрогени в състава си. Но, трябва да пиете само натурална напитка, разтворимите опции не дават правилния ефект. Не трябва да се добавят захар и подсладители, те развалят напитката. Не пийте повече от 2 чаши кафе на ден.

Други продукти, които стабилизират хормоналния фон и повишават естрадиола:

  • млечни продукти;
  • твърди сирена;
  • бобови растения, ядки;
  • пресни зеленчуци и плодове, горски плодове;
  • зелен чай, но без добавки;
  • жълтък;
  • морски дарове, а не речна риба;
  • зехтин.

Витаминотерапия

Понякога възниква неизправност в производството на хормони поради проблеми с осигуряването на организма с витамини. За да коригирате ситуацията, е достатъчно да попълните баланса на липсващите елементи.

За да стимулират естрогените, те са отлично подходящи:

  • Витамин С. Подобрява производството на женски полови хормони в надбъбречните жлези. Този елемент може да се намери в цитрусови плодове, билки и касис. От изкуствените аналози е подходяща аскорбиновата киселина в дражетата.
  • Витамин R. Спомага за засилване на влиянието на описания по-горе компонент, намира се в големи количества в пресни плодове и плодове, както и в билки и някои видове зеленчуци.
  • Витамини от група Б. Основният симптом за липса на женски хормони се счита за силна сухота върху вагиналната лигавица, тези вещества коригират патологичната ситуация. Освен това витамин В подобрява дейността на надбъбречните жлези..
  • Витамини К и Е. Те не само подобряват процеса на производство на естроген, но и спомагат за подобряване на външния вид на жената. Те могат да бъдат намерени в тиква, спанак, различни масла, грах и яйца..

Промяна в начина на живот

Според лекарите промяната в обичайния начин на живот не може да бъде отменена, пациентите трябва да променят установения график:

  • намерете си постоянен партньор, ако той не е, и компенсирайте липсата на сексуална активност;
  • за да се включите в медицински спорт, това може да бъде йога, пилатес или подобни дисциплини;
  • опитайте се да нарушите навика да пушите, тъй като е много вредно (жените, приемащи орални контрацептиви, са в особено опасност);
  • изморявайте се по-малко, не се закачайте при стресови ситуации;
  • консумацията на сладкиши и захар трябва да бъде минимална;
  • опитайте ароматерапия;
  • наблюдавайте количеството на естроген в кръвта, не забравяйте да отидете на гинеколог и ендокринолог;

Със стабилен хормонален фон, една жена не само ще има добро здраве, но и ще подобри настроението си. Забелязва се, че дамите с добро ниво на естроген са по-привлекателни и уверени..

Ароматерапия

Съществуват съмнения относно този метод, тъй като изразената ефективност не се наблюдава.

Но не бива да изоставяте метода, тъй като той има високо ниво на безопасност и ефектът върху тялото е мек.

Редовната употреба на различни етерични масла помага за подобряване на метаболитните процеси в организма, подобрява хормоналните нива, влияе положително на психологическото състояние на жените.

Често дамите, които чакат менопауза, прибягват до ароматерапия.

Народни средства

В алтернативната медицина можете да намерите много рецепти, които ще подобрят хормоналния баланс. Тази техника се фокусира върху използването на голям брой билки с богат витаминен състав.

Най-важният е витамин Е, който има стимулиращ ефект върху яйчниците. Освен това продуктите, обогатени с витамини C, P, B и K, заслужават специално внимание..

За да се нормализира нивото на естроген, експертите съветват да се консумират следните отвари:

  • Малинови листа Билковият състав ще насити организма с липсващия витамин Е и ще подобри имунитета. Поради това ще има увеличение на естрогена, което липсва при пациентите. Допустимо е да добавите щипка листа мента в течността. Приемането на лекарствен разтвор се извършва във втория период на менструалния цикъл, два пъти дневно - сутрин и вечер.
  • Шишарки от хмел. Измитите шишарки се заливат с чиста вода и се варят на слаб огън, достатъчно за половин час. Охладеният разтвор се консумира по 150 г няколко пъти на ден след хранене.
  • Мелиса и плодове от шипка. В плодовете на този храст има много витамин С, но разнообразието от мента подобрява благосъстоянието през периода, когато настъпва менопаузата. Отбелязва се, че при пациентите хормоналният фон се стабилизира и депресивното състояние изчезва. Изсушените растения и плодовете от шипка се смилат в равни пропорции и се заливат с вода. Готвенето на слаб огън отнема около 40 минути. Течностите се приемат поне няколко пъти на ден, вместо чай.
  • Коприва. Подходящи листа от младо растение, които бяха оскубани през пролетта. Копривата има мощно противовъзпалително свойство, помага за стабилизиране на интервалите в менструалния цикъл. Ситно нарязаните листа се изсипват във вода и се варят 25 минути под капак. Прецеденият и охладен бульон се консумира два пъти на ден..

Червената детелина, хибискусът и растението с червена четка ще възстановят липсата на естроген. Използването на терапевтична терапия се извършва във втората част на менструалния цикъл, това ще постигне най-изразените резултати.

Заслужава да се отбележи, че е недопустимо да се пият бульони и в същото време да се консумират лекарства за контрол на раждаемостта или други форми за подобряване на хормоналния баланс. Причината е, че резултатите от такова самолечение могат да бъдат непредсказуеми..

Терапията в алтернативната медицина не надвишава 3 месеца. Билковите съединения се понасят доста добре, индивидуалните реакции на организма могат да станат изключение. Преди да приготвите отвара, трябва да преминете през консултация със специалист.

Симптоми на излишните женски хормони естроген

Симптомите на излишните женски хормони (естрогени) показват необходимостта да се консултирате с лекар, да се подложите на преглед и, ако е необходимо, да започнете терапия.

Естрогенът е подклас от женски стероидни полови хормони, които се секретират предимно от фоликуларния апарат на яйчниците при жени от андрогени в резултат на ензимни реакции..

Въпреки че естрогените са важни женски полови хормони, те присъстват в организма и на двата пола, но в различен брой. При мъжете те са много по-малки, произвеждат се от тестисите, а също и при представители на двата пола те могат да бъдат произведени от мастна тъкан, мозък, кожа, както и в костите, космените фоликули и в някои други тъкани.

Естрогените включват естрадиол, естриол и естрон. Те изпълняват подобни функции, но имат различна ефективност..

Симптоми на повишен естроген при жените

Излишните женски стероидни хормони са сред причините за нередовен менструален цикъл. С увеличаване на естрогена и намаляване на прогестерона млечните жлези стават по-чувствителни към действието на стимулите.

Хормоналните колебания допринасят за развитието на главоболие (включително мигрена). Преди пубертета мигрените се развиват при момчета и момичета с приблизително една и съща честота, след пубертета при жените се наблюдават около 3 пъти по-често.

Когато женските полови хормони надвишават нормата, пациентът може да изпита:

  • немотивирано наддаване на тегло (особено в областта на таза);
  • болка в млечните жлези (особено в областта на зърната);
  • подуване на гърдата след менструация и бременност;
  • частична кератинизация и десквамация на епитела във влагалището;
  • подуване и / или охлаждане на горните и долните крайници, тежест в краката;
  • подуване на корема;
  • гадене;
  • неспокойствие, безпричинен гняв, панически атаки;
  • депресивни състояния;
  • увреждане на паметта;
  • потъмняване на очите, замаяност, припадък.

Също така, при повишен естрадиол в кръвта и намалена концентрация на пролактин, жените могат да изпитат повишен косопад, безсъние, склонност към сгъстяване на образуването на кръв и тромби. Такова състояние може да доведе до развитие на рак на матката, гърдата, пролиферация на ендометриални клетки (ендометриоза), артериална хипертония и редица други патологии.

Тези признаци може да са симптоми на други патологии, така че ако подозирате хормонален дисбаланс, не трябва да се занимавате с самолечение, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на преглед.

лечение

За да намалят нивата на естроген, обикновено прибягват до хормонална терапия. На пациентите може да се предписват антиестрогенни лекарства, прогестеронови препарати. За да поддържа нормално ниво на хормони, тялото се нуждае от витамини от групата (особено от В6), магнезий, цинк.

За нормализиране на нивата на естроген се препоръчва:

  • регулиране на теглото;
  • избягвайте излагането в организма на ксеноестрогени (вещества, които имат естрогенен ефект в организма), които са част от някои козметика, пластмаса и контрацептиви;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • нормализирайте режима на деня, спазвайте адекватен режим на работа и почивка;
  • да откажете от лошите навици;
  • осигуряват адекватна физическа активност;
  • яжте правилно, включете в диетата си храни, богати на антиоксиданти и витамини.

В някои случаи е необходимо сложно лечение, например, насочено към нормализиране на функцията на щитовидната жлеза и други ендокринни органи.

За какво е отговорен хормонът естроген при жените?

Естрогените имат феминизиращ ефект върху организма. И така, тези биологично активни вещества участват във формирането на женски тип вторични сексуални характеристики, развитието на вагината, матката и фалопиевите тръби, каналите и стромата на млечните жлези.

Целевите органи на естрогена включват:

Тези органи имат специфични рецептори, които взаимодействат с естрогена..

Естрогените играят важна роля за осигуряване на началото на зачеването и нормалния ход на бременността, както и за функционирането на млечните жлези, усвояването на калций, равномерното разпределение на подкожните мазнини, влияят върху състоянието на косата, кожата, ноктите, участват във възстановяването на костите.

Под тяхно влияние възниква:

  1. Повишени нива на желязо, мед и тироксин в кръвта.
  2. Увеличение на концентрацията на липопротеини с висока плътност, намаляване на нивото на липопротеините с ниска плътност и общия холестерол, което намалява риска от развитие на сърдечно-съдови патологии.
  3. Компенсаторно задържане на вода и натрий в организма.

Намаляването на нивата на естроген в кръвта с настъпването на менопаузата при жените води до развитие на нарушения на съня и терморегулация, атрофия на репродуктивната система, остеопороза. Хормоналният дефицит води до повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, вагинална сухота, намалено либидо.

Нормални нива на естрадиол в кръвта

Естрадиол е основният, най-активен от трите женски полови хормона в тази група. Ежедневните колебания в нивото на естрадиол в кръвта зависят от ритъма на секреция на лутеинизиращия хормон (максималната концентрация е между 15:00 и 18:00, минималното ниво е между 00:00 и 02:00). Освен това съдържанието на естрадиол в кръвта варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, тъй като тя корелира със степента на зреене на яйчниковия фоликул.

Нормите на естрадиол за жени са представени в таблицата.

Естроген: повишен, нисък, нормален, причини за излишък и дефицит


Повечето жени не знаят, че естрогените или женските полови хормони влияят не само върху репродуктивната им функция, но и върху психичното им състояние и външен вид. Тези хормони в женското тяло играят важна роля. Състоянието на кожата, ноктите и косата, балансът на характера и либидото - всички се подчиняват на действията на тези хормони. Но вредата за здравето може да бъде причинена не само от ниските естрогени, но и от техния излишък.

За естрогените и техните видове

Името на хормона естроген идва от две гръцки думи и се превежда като живост / яркост и пол. Всъщност има три вида естроген и въпреки че се считат за женски хормони, те също се произвеждат в малки количества от мъжете. Обратно, андрогените, които обикновено се признават за мъжествени, се срещат в малки количества в справедливата половина.

Естрогените, както и андрогените, са стероидни хормони, които се синтезират от холестерола. При жените те се произвеждат от фоликули, разположени в яйчниците през първата половина на менструалния цикъл. При мъжете производството на естроген се случва в тестисите. При хора от двата пола тези хормони се произвеждат от надбъбречните жлези и тъкани, които не са свързани с репродуктивната система (кости и мозък, мастна тъкан и кожа, космени фоликули). В допълнение, производството им значително се увеличава при жени по време на бременност (първо поради жълтото тяло, а след това и плацентата).

По-конкретно, естрогените се синтезират от андрогени с участието на специален ензим - ароматаза, който се намира в клетките както на яйчниците и тестисите, така и в други тъкани. Разнообразният ефект на тези хормони се дължи на наличието в редица органи (те се наричат ​​целеви органи) на специални рецептори, с които те се свързват. Специални естроген-чувствителни рецептори са разположени в:

  • ендометриум на матката;
  • вагинална лигавица;
  • млечни жлези;
  • пикочен канал
  • Мозъкът;
  • в косата и ноктите;
  • сърце и кръвоносни съдове;
  • черен дроб
  • хипоталамус;
  • хипофизната жлеза;
  • кости.

При мъжете стероидите (андрогени и естрогени) започват да се произвеждат в матката, а при жените (момичетата) яйчниците се включват много по-късно. Андрогените, от които се образуват естрогени, при момичетата се произвеждат от фоликули, като се започне от 7 - 8 години, пикът на производството настъпва през пубертета и продължава до менопаузата. При жени в менопауза естрогените се произвеждат в малки количества от кората на надбъбречната жлеза и мастната тъкан..

Видове естроген

Има три вида женски полови хормони:

  • Естрадиолът е с право най-важният от естрогените. Именно той е част от хормоналните противозачатъчни хапчета. Благодарение на естрадиола, жената има женски сексуални характеристики (растеж на косата, млечни жлези, женски тип фигура), той е отговорен и за високия глас, гладкостта и еластичността на кожата.
  • Естрон - стимулира развитието на матката и растежа на ендометриума в нея.
  • Естриол - той се формира поради първите два естрогена и играе роля при бременност - растежа на плода и функцията на плацентата.

Ролята на естрогена в организма

Естрогените са еднакво необходими както за женското, така и за мъжкото тяло. Нивата на естроген варират при мъжете и жените.

Нормата на естрогена в женското тяло:

  • естрон
    • в първата фаза 5 - 9 ng%,
    • във втория 3 - 25 ng%,
    • с носенето на плода 1500 - 3000 ng%;
  • естрадиол
    • в първата фаза 15 - 160 ng / l,
    • среден цикъл 34 - 400 ng / l,
    • във втората фаза 27 - 246 ng / l,
    • по време на бременност се увеличава до 17000 - 18000,
    • в менопауза и постменопауза 5 - 30 ng / l;
  • естриолът се определя главно по време на бременност (или по време на планиране), показателите зависят от гестационната седмица.

Норми на естроген в мъжкото тяло:

  • естрон 3 - 6 ng%;
  • естрадиол 5 - 53 ng / l.

Защо са естрогени за жени?

Функциите на женските полови хормони са разнообразни и включват:

  • осигуряване на растежа и развитието на матката, фалопиевите тръби и яйчниците;
  • формирането на фигура според женския тип поради специалното отлагане на мазнини: широк таз и ханш, тънка талия;
  • образуването и растежа на млечните жлези по време на пубертета;
  • появата на растеж на косата от женски тип, специална пигментация на зърната и външните полови органи;
  • регулиране на цикъла, осигуряване на зачеването;
  • повишаване на тонуса на матката и перисталтика на тръбите (за бързото движение на сперматозоидите към яйцеклетката);
  • регулиране на липидния метаболизъм (изтегляне на "лошия" холестерол и забавяне на "добрия");
  • предотвратяване на атеросклероза (инхибира образуването на холестеролни плаки);
  • повишаване на кръвните нива на мед и ферати (желязо);
  • укрепване на костите (предотвратяване на остеопороза);
  • подобряване на краткосрочната памет;
  • повишена способност за концентрация;
  • ефект върху кожата, косата, ноктите (кожата е гладка и тънка, ноктите са силни, косата е гъста и блестяща);
  • нормална бременност.

Защо естрогени за мъже

Женските полови хормони играят еднакво важна роля в тялото на мъжете. Те изпълняват следните функции:

  • запазване на здравината на костите;
  • подкрепа за растеж и възстановяване на мускулите (заедно с тестостерон);
  • защита на сърдечно-съдовата система (при мъжете сърдечните пристъпи се диагностицират по-често);
  • предотвратяване на атеросклероза;
  • регулация на централната нервна система (облекчаване на агресивността, подобряване на настроението);
  • засилено сексуално желание.

Причини за естрогенни разстройства

Поради причини за излишък на естроген, както и липса на тези хормони, следователно, преди да се опитате да се справите с проблема, трябва да определите фактора, а евентуално и не един, който е причинил повишено или понижено ниво на женски полови хормони.

Причини за недостиг на естроген

Хипоестрогенизмът се причинява от следните фактори:

  • хипофункция на яйчниците (менопауза или сексуална инфантилност);
  • нарушение на хипофизата;
  • занимания със спорт (професионални, като правило, силови спортове);
  • значителна и драматична загуба на тегло (липса на мастна тъкан, която също произвежда естрогени);
  • недохранване (нерационално и нередовно);
  • липса на витамини (витамин С и група В);
  • забавяне на физическото развитие;
  • операция на яйчниците;
  • патология на надбъбречните жлези;
  • инфекциозна лезия на хипофизата;
  • тумори / кисти на яйчниците, които произвеждат големи количества андрогени;
  • стрес
  • приемане на психотропни лекарства;
  • алкохол, тютюнопушене;
  • хромозомни аномалии (синдром на Шерешевски-Търнър);
  • синдром на изтощение на яйчниците (ранна менопауза);
  • поликистозен яйчник.

Причини за повишен естроген

Хиперестрогенизмът се отбелязва при следните заболявания:

  • чернодробни заболявания (цироза, чернодробна недостатъчност);
  • естроген-произвеждащи тумори и кисти на яйчниците;
  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • chorionepithelioma;
  • аденом на хипофизата;
  • преждевременно сексуално развитие;
  • недохранване;
  • затлъстяване;
  • психоемоционален стрес;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • лоши навици;
  • бременност;
  • липса на витамини;
  • постоянен контакт с химикали (фолати, инсектициди);
  • прием на барбитурати, противотуберкулезни лекарства и лекарства, понижаващи захарта.

Клинична картина

Симптомите при жените зависят от нивото на естроген в тялото. Както вече беше посочено, нивото на естроген в женското тяло зависи от възрастта. Тоест броят им започва да се увеличава от 7-годишна възраст, а след това постепенно намалява (около 45 - 50).

С нормалното съдържание на тези хормони (и липсата на друга патология):

  • жена почти винаги е балансирана и има равномерно настроение
  • тя няма проблеми с менструалния цикъл, няма признаци на предменструален синдром, няма затруднения със зачеването
  • външно такава жена изглежда "отлично":
    • коса с нормална плътност и блясък,
    • кожата е гладка и еластична,
    • ноктите не се обелват.

Но си струва да се случи хормонален дисбаланс - недостиг или увеличение на естрогена, тъй като външните и вътрешните метаморфози възникват веднага.

Дефицит на естроген

При тийнейджърките

При момичета, които не са достигнали пубертета, симптомите на липса на женски полови хормони са следните:

  • Забавяне на растежа и формирането на скелета - тоест забавяне на физическото развитие;
  • Забавено развитие на външните гениталии. Вторичните сексуални характеристики (срамната коса, подмишниците, растежа на гърдите) започват да се появяват много по-късно или изобщо не се появяват, докато не бъде предписано подходящо лечение.
  • Има първична аменорея (липса на менструация), която без по-нататъшно лечение ще се превърне в безплодие.
  • Недостигът на тези хормони при момичетата в юношеска възраст влияе върху формирането на фигурата. Вместо „женския“ тип с цялата присъща закръгленост се образува фигура според андрогенния (мъжкия) тип на тялото: широки рамене и тесен таз.
  • Възможно е също намаляване на умствената дейност и внезапни промени в настроението..

Зряла жена

  • Външен вид. При жените дефицитът на естроген засяга предимно външния вид. Появяват се сухота и лека травма на кожата, тя става тънка, губи еластичност, появяват се нови бръчки. Друга характерна особеност е появата на нови кожни образувания: папиломи, бенки и възрастови петна. Косата става тънка и чуплива, разделя се и започва да пада активно, а ноктите ексфолира.
  • Психично състояние. Близки и дори самата жена отбеляза безпричинни промени в настроението, депресия и раздразнителност, постоянна умора и намалена работа. Такива пациенти често страдат от главоболие и безсъние..
  • сексуалност Жените губят интерес към секса, а самият полов акт не доставя удоволствие (фригидност). Освен това възниква вагинална сухота, тъй като естрогените влияят върху производството на „смазване“, поради което една жена изпитва дискомфорт и дори болка при котиция.
  • Гинекологични проблеми. При липса на тези хормони се появяват нарушения на менструалния цикъл, менструацията изчезва или се появява междуменструално кървене, което води до ановулация и в резултат на това безплодие. Възможно е да се намали размерът на млечните жлези и да се промени формата им.
  • Липсата на естроген причинява вътрешни промени. Има проблеми с кръвното налягане (вегето-съдова дистония), терморегулация (понякога гореща, после студена), по-късно се присъединяват сърдечни болки, способността за концентриране на вниманието намалява и паметта се влошава.
  • Нарушаване на калциевия метаболизъм (ускорява извеждането на този микроелемент от тялото), което влияе върху състоянието на костите и ставите. Появяват се болки в ставите и костите губят плътността си, което води до леки и понякога безпричинни (спонтанни) фрактури (остеопороза).

Като цяло дефицитът на естроген е висок риск от развитие:

  • инфаркт на миокарда;
  • захарен диабет;
  • остеопороза;
  • пролапс на гениталиите (пълен пролапс на матката);
  • хронични пикочни инфекции;
  • гъбични инфекции на кожата и ноктите;
  • тумори на гърдата;
  • безплодие.

Излишък от естроген

Повишеното съдържание на естроген в организма също се счита за патология и е придружено от появата на следните симптоми:

От една страна, естрогените задържат течности в тялото, което води до латентен оток и наддаване на тегло. От друга страна, излишъкът от естроген засилва апетита, жена започва да яде повече от обикновено, излишните калории се превръщат в мазнини, които са на кръста и бедрата. А мастната тъкан синтезира естрогени, като по този начин образува порочен кръг.

Всяко хормонално разстройство, включително повишен естроген, води до нарушения на цикъла. В този случай това се проявява под формата на нередовни периоди, те стават продължителни и загубата на кръв е голяма, до маточно кървене.

Хормоналният дисбаланс, по-специално, хиперестрогенизмът, допринася за развитието на тумороподобни образувания на матката (миома, рак) и яйчници (хормонално произвеждащи кисти и тумори). Ракът на гърдата също често се развива..

  • Патология на щитовидната жлеза

Тиреоидните хормони и естрогени са взаимосвързани. При заболявания на щитовидната жлеза възниква дисбалансът на половите хормони и обратно. Повишаването на естрогена провокира развитието на хипотиреоидизъм, който е придружен от студ на крайниците и треперене, гадене и повръщане, слабост, летаргия и подуване на корема.

Естрогените причиняват сгъстяване на кръвта, което от своя страна води до образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, разширени вени и други патологии, до появата на инфаркт на миокарда. Развива се и хипертонията.

  • Главоболие, замаяност
  • Мастодиния - болка в млечните жлези се появява поради задържане на течности и оток.
  • Хлоазма - по кожата се появяват жълти петна.
  • Емоционални разстройства - излишъкът от естроген води до раздразнителност, рязка промяна в настроението и депресия. Безсънието също се развива, инвалидността намалява и паметта се влошава..

Естрогенен анализ

Ако подозирате повишено или намалено ниво на женски полови хормони, лекарят трябва да предпише тест за естроген.

За тази цел се взема венозна кръв. Кръвта се взема сутрин на празен стомах. Последно хранене най-малко 8 часа преди кръводаряване. Предния ден се препоръчва да се изоставят тежките физически натоварвания и стрес, да не се приема алкохол и пушене. Също така, в деня преди даряването на кръв, не трябва да правите секс и да спазвате диета (изключете мазни и пикантни).

Цикличен ден

Дарете кръв за естрогени в определен ден от цикъла:

  • с цикъл от 28 дни - на 2 - 5 дни;
  • с цикъл повече от 28 дни - за 5-7 дни;
  • с цикъл по-малък от 28 - за 2 - 3 дни.

Показания

Анализът се назначава според следните индикации:

  • менструални нарушения;
  • безплодие;
  • наличието на хормони, произвеждащи хормони;
  • остеопороза;
  • сексуален инфантилизъм;
  • акне;
  • затлъстяване или липса на телесно тегло;
  • феминизация (важи за мъжете);
  • поликистозен яйчник.

Корекция на нивото на естроген

Лечението с естрогенен дисбаланс е различно и, разбира се, зависи от показателите на тези хормони (високи числа или ниски). Преди да започнете лечение на естрогенна недостатъчност или тяхното излишък, е необходимо да се установи причината, довела до това или онова нарушение. Общи препоръки за жени, независимо от нивата на естроген:

  • нормализиране на режима на деня и съня (сънят трябва да е пълен, а ежедневието трябва да бъде подредено и постоянно);
  • нормализиране на храненето (храната трябва да бъде разнообразна, редовна и богата на витамини, ако е възможно, спазвайте здравословна диета);
  • отхвърляне на лоши навици;
  • приемайте лекарства само при необходимост и след консултация с лекар;
  • редовна сексуална активност;
  • корекция на често срещаните хронични заболявания;
  • ароматерапия (масло от кипарис, розов здравец, босилек, градински чай);
  • нормализиране на емоционалното състояние (избягвайте стреса, правете йога и автотренинг).

Увеличете естрогена

Преди да започнете лечение с естрогенни препарати, трябва да преразгледате начина си на живот, да се откажете от тежката физическа работа и диетите за отслабване и да въведете определени храни в диетата.

Какви храни съдържат естрогени:

  1. Плодове:
    • пъпеш;
    • грозде (всяко);
    • мандарини;
    • кайсии.
  2. Зеленчуци:
    • зеле (особено карфиол и броколи);
    • патладжан;
    • тиква;
    • домати
    • моркови (за предпочитане пресни).

Какви други храни съдържат естрогени? Списъкът е обширен:

  • кафе;
  • шоколад (но само черен);
  • мляко с високо съдържание на мазнини и всички кисело-млечни продукти;
  • ядки, семена (ленено семе, тиква, слънчоглед) са богати на витамин Е, който е необходим за образуването на естроген;
  • соя и продукти от нея;
  • риба, месо от мастни степени;
  • Морска храна;
  • Бира;
  • Червено вино;
  • сушени плодове;
  • зърнени храни (пшеница, овес, ечемик, ръж);
  • бобови растения (грах, боб, боб, леща).

Освен това те съдържат естрогени и редица лечебни растения, чайове и отвари от които трябва да се консумират с намалено съдържание на тези хормони:

  • липа;
  • листа от малина;
  • градински чай;
  • арника;
  • фармацевтична лайка;
  • овчарска чанта;
  • шишарки от хмел;
  • пелин;
  • мента;
  • корен от женшен.

Напоследък се появи популярността на лечението на хормонални нарушения с билки като борова гора и червена четка. Безспорно тези билки са богати на фитоестрогени, но те трябва да се използват само по препоръка на лекар в съответствие с конкретна схема (за всяка болест схемата е различна).

Как иначе да увеличите естрогена при жените? В допълнение към употребата на изброените продукти и лечебни растения, лекарят ще предпише лекарства, ако е необходимо. Това обикновено е естроген в таблетки. Те включват:

  • орални контрацептиви (Regulon, Silest, Lindinet и други) - съдържат не само естрогенния компонент, но и прогестините;
  • чисти естрогени (микрофолин, естрадиол, тефестрол, менопур, презомен);
  • хормонозаместителна терапия (естрогени, които се предписват при менопауза): прогинова, премарин, клемен, овестин - вагинални таблетки, климонорм).

Долен естроген

При високо съдържание на "женски хормони" в организма е необходимо и лечението. За нормализиране на нивата на естроген трябва да се спазват следните препоръки:

  • нормализиране на храносмилателния тракт (борба със запека, консумацията на голямо количество растителни фибри);
  • загуба на тегло (мастната тъкан участва в синтеза на естроген);
  • използването на фитоестрогени (те заместват собствените си естрогени и намаляват синтеза им): ленено семе и сусамово семе, зелени;
  • отхвърляне на консерви, тлъсти меса, колбаси, кафе, бира;
  • употребата на нар и гъби (предотвратяват образуването на естроген от андрогени);
  • консумация на зелен чай (намалява производството на "женски хормони");
  • отказ от алкохол;
  • употребата на храни с високо съдържание на сяра, което нормализира черния дроб и извежда токсините от организма: цитрусови плодове, чесън, лук и яйчен жълтък;
  • приемът на фолиева киселина и витамини от група В помага да се елиминират "женските хормони" от тялото;
  • отказ от краве мляко и млечни продукти (заменете с ориз или кокос), тъй като кравето мляко съдържа голямо количество естествен естроген поради приема му от бременни крави;
  • спортувам.

Разбира се, с корекцията на повишено ниво на женски полови хормони, лекарственото лечение с естроген е противопоказано. Лекарят ще избере и предпише конкретно лекарство с антиестрогенен ефект:

  • тамоксифен - лекарството се свързва с естрогенните рецептори в целевите органи, като по този начин блокира действието на собствените му естрогени (предписва се при рак на матката или яйчниците, в случай на ановулаторно безплодие);
  • летрозол - потиска ефекта на ароматазата - ензим, участващ в синтеза на естроген (предписан при рак на гърдата);
  • аримидекс - инхибитор на ароматазата (противотуморно лекарство);
  • фемара - също инхибира действието на ароматазата (противотуморно лекарство);
  • Clomede - свързва се с естрогенните рецептори, като им пречи да се свързват със собствените си естрогени.

Въпрос отговор

Естриол е важен хормон по време на бременност, ниското му съдържание може да доведе до заплаха от спонтанен аборт, преждевременно раждане, фетоплацентарна недостатъчност и развитие на синдром на Даун при бебето. Разбира се, лечението е необходимо, но само лекуващият лекар ще избере подходящото хормонално лекарство и неговата дозировка.

Гинекомастията е растежът на млечните жлези при мъжете поради жлезиста тъкан и е един от признаците на повишаване на естрогена. При мъже в детеродна възраст може да се наблюдава с определени медикаменти и с редица заболявания (тиреотоксикоза, хиперпролактинемия и други). Високите нива на естроген заплашват развитието на импотентност и безплодие. Ако е необходимо, лекарят ще избере лечение. Ако високото ниво на естроген се дължи на медикаменти, достатъчно е да се отмени лечението им.

Ракът на гърдата е тумор, произвеждащ естроген, така че лекарят е предписал тамоксифен за вас (антиестрогенен ефект). Приемайте лекарството дълго време, поне 5 години.

Най-вероятно дъщеря ви има забавяне в сексуалното развитие. Трябва да се свържете с гинеколог като ендокринолог възможно най-скоро, който ще Ви предпише преглед (хормонални тестове), тазов ултразвук и др. Според резултатите от прегледа лекарят ще предпише хормонално лечение. Не дърпайте, в противен случай дъщерята в бъдеще няма да може да има деца.

За какво? Не всички жени имат великолепни гърди. Но приемането на хормонални хапчета без конкретни показания може не само да доведе до неизправност на менструалния цикъл, но и да се усложни от безплодие в бъдеще.

Статии За Цикъла На Насилие

Менструация по време на бременност - случва ли се? Може ли да има периоди при бременни жени

Някои момичета редовно използват специални тестове, за да установят дали са бременни, докато други определят успешното зачеване, като забавят периодите си....

Какви са признаците на ендометриоза??

Можете да определите наличието на болестта по нейните симптоми. В този случай трябва да се внимава, тъй като много заболявания могат да попаднат под едни и същи симптоми....

Болезнени периоди

Болката по време на менструация може да бъде както вид норма, така и симптом на гинекологични патологии. Да определите сами коя опция е въпрос е доста трудно. Ето защо, ако имате много болезнени периоди, консултирайте се с вашия лекар....