Месечно след раждането

Връхна точка

По време на бременността менструацията отсъства. Всяка жена знае за това. В организма настъпват хормонални промени, които допринасят за развитието и растежа на бъдещото бебе. Активно произведен прогестерон - хормон на бременността. Именно той е отговорен за нормалното раждане на детето.

И след 9 месеца настъпва раждането. В тялото на жената отново се извършва хормонално преструктуриране. Но само този път природата се погрижи активно да се произвежда друг хормон, пролактин. При хората е обичайно да го наричат ​​„млечен хормон“, защото именно пролактинът стимулира производството на мляко. В същото време този хормон инхибира производството на хормони в яйчника. Следователно яйцеклетката не може да узрее, което означава, че няма какво да напусне яйчника (няма овулация). В резултат менструацията не се появява отново. И това състояние ще продължи, докато прогестеронът активно „работи“, тоест се произвежда мляко. Кърменето продължава, докато една жена не кърми бебето си.

Как в идеалния случай всичко е хармонично. Само преди няколко години точно това се случи с всяка жена. Нашите баби и прабаби спокойно кърмяха бебетата си до три години и напълно забравиха за досадната менструация. Днес има няколко правила. Появата на менструация след раждането е само случаят, който има няколко варианта и всеки от тях е „нормален“.

Кога започват периодите след раждането?

Въз основа на гореизложеното е лесно да се предположи, че началото на менструацията след раждането зависи от кърменето. За да може активно да се произвежда пролактин, жената трябва да кърми бебето си по всяко време на деня или нощта (при поискване). Колкото по-често, толкова по-добре. Само в този случай менструацията не настъпва. Но щом лактацията намалява, производството на пролактин намалява, което означава, че менструацията се възстановява отново.

А сега за правилата и сроковете. Напоследък, както вече споменахме, има много „нормални“ термини. Това е така, защото тялото на всяка жена е индивидуално и освен това съвременните „технологии“ (хормонални лекарства за контрацепция, доставка на наркотици) понякога нарушават това, което Майката Природа е възнамерявала и установила.

Ранно и късно начало на менструацията

Ранното се нарича началото на менструацията 6-7 седмици след раждането. Това обаче не е патология. Най-вероятно менструацията ще се възстанови толкова рано при онези жени, които по някаква причина отказаха да кърмят. Или хранене на бебето смесено. В последния случай първата менструация се появява 2-3 месеца след раждането.

Много жени вярват, че изписването след раждане е менструация. Това мнение обаче е погрешно. Следродилния кръвен секрет от матката се нарича лохия. Те се появяват поради факта, че когато плацентата се отдели от стените на матката, върху същите стени се образува рана, която кърви няколко седмици след раждането. В ранните дни лохията е яркочервена на цвят, доста изобилна и може да има съсиреци, след това те стават кафяви и по-малко изобилни, а до края на 6-та седмица изчезват напълно..

Понякога менструацията не се проявява цяла година или повече. Ако в същото време бебето е напълно кърмено, тогава няма причина за безпокойство.

Естеството на менструацията след раждането

Смята се, че менструалният цикъл ще се възстанови напълно след първите 2-3 периода и ще стане редовен. Ако това не се случи, свържете се с вашия гинеколог. Причината за нередовни следродилни периоди могат да бъдат възпалителни процеси на вътрешните полови органи, ендометриоза, тумори на матката и яйчниците и много други патологии. Причината за „появата“ на менструация може да бъде и повторна бременност, тъй като кърменето не е метод за контрацепция..

Обикновено първата менструация след раждането е в изобилие. Това явление е много естествено и нормално, ако менструацията продължава не повече от седмица. Ако обаче такъв период е придружен от замаяност, слабост, бърз сърдечен ритъм, тогава трябва да се консултирате с лекар.

След раждането е възможна промяна в продължителността на менструалния цикъл и продължителността на самата менструация (изхвърляне на кръв). Нормалният менструален цикъл е от 21 до 35 дни, периодът на изписване е не повече от 5 дни и не по-малко от 3. Всяко отклонение е повод да се консултирате с лекар. Менструацията не трябва да бъде дълга и изобилна, нито кратка и оскъдна. Твърде дългите периоди могат да показват маточни фиброиди.

Много жени се интересуват дали болезнеността на менструацията ще се промени след раждането. Всички поотделно и по този въпрос. В крайна сметка болката по време на менструация може да бъде причинена от различни фактори. Например, ако болезнените усещания са възникнали поради огъването на матката, тогава най-вероятно болката ще отшуми след раждането, защото благодарение на процеса на раждане матката придобива нормално положение. Съществуват обаче и други причини за болезнени периоди: възпалителни процеси след раждане, силно свиване на стените на матката, обща незрялост на тялото, възпаление на матката и придатъци.

Ако болката по време на менструация след раждане може да спре, тогава е почти невъзможно да се отървете от предменструалния синдром. До ден днешен причините за ПМС не са напълно изяснени, въпреки че има много различни версии. Симптомите при всяка жена обаче са еднакви: раздразнителност, лошо настроение, сълзливост, болезненост и подуване на гърдите, известно подуване, болка в ставите и долната част на гърба, главоболие, безсъние и други. Поне един от признаците на ПМС се наблюдава преди почти всеки период.

Лична хигиена

Използването на тампони и обичайни подложки (с абсорбираща мрежа) е възможно само след пълното възстановяване на менструалния цикъл. В никакъв случай не трябва да използвате тези средства веднага след раждането с лохия. Тампоните пречат на свободния изтичане на кръв, което е изключително важно в периода след раждането. Но мрежата на подложките може да раздразни увредената лигавица, особено ако жената има следродилни конци. Също така, при лохията се препоръчва честа тоалетна на външните гениталии, обаче, без "интимни" гелове. Можете да използвате бебешки сапун. Уплътненията трябва да се избират с гладка повърхност и да се сменят на всеки 3-4 часа. По време на периода на Lochia, незащитеният секс също е неприемлив, за да се избегнат възможни инфекции в откритата матка. Лекарите препоръчват изобщо да се откаже от секс в рамките на 6 седмици след раждането.

Обобщавайки резултатите от менструацията след раждането, отново обръщаме вашето внимание на това кога трябва незабавно да видите лекар:

  • менструацията не настъпва в рамките на 2 месеца след прекратяване на кърменето;
  • прекалено изобилно и продължително изхвърляне на кръв (повече от 7 дни, загубата на кръв е повече от 150 мл.);
  • наличието на големи съсиреци в кръвта, яркочервен цвят на секрети;
  • болка в матката;
  • изпускане с неприятна остра миризма;
  • общо влошаване, особено с менструация.

Не забравяйте също, че възстановяването на менструалния цикъл след раждането зависи и от много други фактори: психологическото състояние на жената, която е родила, по-лоша почивка, стрес, преумора, нездравословна диета, наличието на нараняване при раждане и общото здравословно състояние след раждането. Всичко това, по един или друг начин, влияе върху възстановяването на „критичните дни“. Но бъдещото здраве на млада майка зависи от това как се възобновява менструацията.

Кога да изчакаме първата менструация по време на кърменето

Раждането винаги е стрес за женското тяло. Но минават няколко седмици, месеци и тялото на младата майка започва постепенно да се приспособява към новите условия. Лактацията се установява, изгражда се принципно нов начин на живот. И току-що отсечената майка мисли: когато след раждането менструацията започва с кърменето. В крайна сметка менструацията е постоянен спътник на жени в детеродна възраст.

Лактационна аменорея

Раждането винаги е придружено от процес на отхвърляне на плацентата. Това е много "кърваво" нещо, защото причинява увреждане на капилярите. Кървенето след отделяне на плацентата може да продължи цял месец и дори половина. Такива секрети се наричат ​​смукатели. Менструалният цикъл няма нищо общо, това явление е съвсем различен ред. Колко пълни периода започват?

В първите моменти след раждането на дете женското тяло започва да произвежда пролактин. Основната роля в производството на хормона се играе от хипофизата - частта на мозъка. Пролактинът е отговорен за развитието на първата храна на бебето - кърмата. И също така инхибира началото на менструацията (блокира узряването на фоликулите по време на лактация). Този период на почивка на женската репродуктивна система се нарича следродилна аменорея или лактационна аменорея. Това явление се наблюдава при всички жени, кърмещи бебета не навреме, а при поискване. Колко дълго ще продължи аменорея зависи от няколко фактора:

  • черти на конкретна жена;
  • продължителността и честотата на процеса на хранене на дете.

Кърменето влияе върху хипофизата, за да започне да произвежда пролактин. Но в края на краищата зависи от този хормон колко месеца след раждането менструацията започва с Гвинея. Ако майката започне да прилага бебето върху гърдите по-рядко 7-8 пъти на ден, нивата на пролактин започват да намаляват. Следователно, началото на менструацията става все по-вероятно.

Кога ще започне менструацията

Месеци след раждането с кърмене - кога започват? Всичко зависи от тънкостите на хормоналната система на конкретна жена. А също и от характеристиките на GV, които тя практикува. Майката се храни често (когато бебето иска) или рядко (според режима)? Бебето пие ли вода? Храни ли се със смес? Всички тези точки влияят на продължителността на първата менструация..

И така, кога започват? Ето опциите:

Един месец след доставката. Понякога лохията, вместо да спира, до края на 30 дни започват да изпъкват с по-голяма сила. Това явление често се приема от жени за ранна менструация. Такива случаи са много редки, но въпреки това се срещат в медицинската практика..

След два, два месеца и половина. Ако жена веднага прехвърли бебето в сместа, тогава при изкуствено хранене периодите идват бързо.

След три до четири месеца. Менструацията с GV след четири месеца е норма и се говори за добрата работа на хипофизата на кърмачка. Също така тази ситуация възниква, когато майката прехвърля бебето на смесена храна, тоест бебето изяжда сместа и кърмата едновременно, или когато кърменето се срине напълно.

Шест до осем месеца по-късно. Най-често срещаният период от време, в който възобновяването на менструацията се наблюдава с гвардейци. Повечето бебета отиват на допълващи храни, затова те искат гърди много по-рядко, главно преди лягане. Кърменето постепенно започва да намалява, нивото на хормоните клони към предишните показатели за "преди бременността". Сексуалните хомони стимулират производството на яйца и провокират менструация по време на кърмене.

Когато бебето навърши една година Много майки на "Godastiks" започват периодите си, дори ако кърменето продължава в пълен размер.

Случва се менструацията да не настъпи до пълното завършване на лактацията с продължително кърмене (една година и половина или повече). И започнете няколко месеца след последното приложение.

И всички тези ситуации са абсолютно нормални..

И така, кога започва менструацията, когато кърмите след раждането? Няма правилен и недвусмислен отговор. Всичко зависи от тънкостите на лактацията и женското тяло.

Как менструацията влияе на лактацията

По време на менструацията някои майки могат да почувстват, че количеството на млякото е намаляло леко. Бебето в гърдата на майката понякога става нервно, защото млякото тече по-бавно от обикновено. За щастие този спад не трае дълго - буквално първите 2-3 дни след началото на първата менструация след раждането.

В бъдеще количеството на млякото се връща в норма и лактацията се подобрява. За повечето деца обаче такива промени могат да останат напълно незабелязани. По правило в момента на началото на първата менструация детето е доста старо и е на допълнително хранене. Това компенсира бебето за някакъв недостиг на кърма..

Някои експерти са склонни да вярват, че менструацията косвено влияе върху вкусовите качества на кърмата, което е причината бебето да откаже да кърми. Все пак няма потвърдени данни за това - според повечето лекари менструацията по никакъв начин не се отразява на вкуса и миризмата на кърмата. Следователно причината за безпокойството на бебето в гърдата на майката не е свързана с началото на менструацията, а е причинена от други причини.

Първата менструация с gv - какви са те

Първите менструални периоди след раждането по време на кърмене могат да бъдат всякакви - изобилни или слаби, продължителни или двудневни. Всичко това е нормално. Трябва да сте предпазливи само ако изхвърлянето е твърде обилно, наподобяващо маточно кървене или ако забавянето продължава повече от три седмици.

Дължината на цикъла на предпазителите също не се задава веднага. Настройването на менструалния цикъл е чисто индивидуален въпрос. Обикновено цикълът се връща в нормални 3-4 месеца след завършване на лактацията. Но ако кърмещата майка е имала нередовен цикъл преди бременността, тя може да срещне подобни проблеми дори след края на храненето. Характеристиките на процеса на раждане (естествено раждане или чрез цезарово сечение) в ситуация на установяване на менструация не играят роля.

Много момичета обръщат внимание на факта, че менструацията по време на кърмене не стана толкова болезнена както преди - стомахът вече не боли, общото здравословно състояние се е променило. Може би причината е, че матката, огъната преди бременността, е заела нормално положение след раждането. Също така, някои майки забелязват, че менструалният цикъл е станал малко по-къс от обикновено.

Когато трябва да видите лекар

И въпреки че началото на менструацията е много индивидуален процес, в някои случаи ще трябва да изглеждате на гинеколога:

  • Когато майката отказа да кърми, а менструацията не започва 4 месеца след раждането. Тази ситуация може да бъде причинена от проблеми в пикочно-половата система..
  • Ако сте изключили кърменето, но не е имало периоди, както и не. Изчакайте няколко месеца и отидете на лекар. Това може да показва ендометриоза, възпаление „от женска страна“ или (най-често) хормонални нарушения в организма.
  • Менструацията по време на лактация е необичайно изобилна, трябва да носите „нощно“ лягане следобед и дори да го допълвате с тампон.
  • Петната имат неприятна миризма. Това може да сигнализира за инфекции на пикочно-половата система..
  • Непривиканата силна болка в долната част на корема е тревожна. В такава ситуация винаги трябва спешно да отидете на гинеколог и няма значение дали се е случило или не.

Много майки смятат, че е невъзможно да забременеете по време на лактация, тъй като яйцето не узрява в организма. Облекчени от този факт, младите майки не смятат за необходимо да използват допълнителни контрацептиви. Научно е доказано (и потвърдено от практиката), че бременността по време на кърмене при липса на менструация е напълно възможна. Доказателството за това са много случаи, в резултат на което времето на бебето се появи в семейството.

Менструацията започва - млякото си отива?

Ако периодът започна по време на кърменето, това изобщо не означава, че няма да има повече мляко и е време да прехвърлите бебето в сместа. Количеството кърма малко зависи от менструацията. Следователно майката може да храни бебето си, докато сметне за необходимо да се свие или докато млякото изчезне спонтанно. Менструалният цикъл няма нищо общо с този процес..

Менструацията сигнализира, че репродуктивната система е в ред. Наличието на секрети показва възможността една жена да има деца, именно за тях момичетата предсказват много процеси в организма (например началото на овулацията). В същото време е безполезно да се гадае кога трябва да започне първата менструация след раждането. Млада майка трябва да се отпусне и да се наслаждава на процеса на кърмене. Природата ще се погрижи за останалите физиологични процеси в женското тяло.

Какъв е периодът след доставката

Продължителност на изписването след раждането

Колко дни обикновено минават след менструация, колко дълго трае следродилния кръвоизлив? Разбира се, "менструация" тук означава лохия, те нямат нищо общо с цикличното кървене. Кръвта започва активно да се отделя, когато плацентата ексфолира от стената на матката. Периодът от време, през който „менструалните периоди“ минават след цезарово сечение и след естествено раждане, е приблизително същият. Кървенето започва и след отделяне на плацентата, само на ръка, от лекар. Обикновено кървенето продължава по-дълго с пренапрегната матка, ако жената е имала полихидрамниоми или голям плод.

Какви са изхвърлянията след раждането? В началото кървенето е много силно. Една жена лежи на еднократна абсорбираща пелена. След това, когато той става, се препоръчва да се носят санитарни подложки с максималния брой капки, така наречената нощ и още по-добре - урологична. И вземете предвид факта, че ако инжектират интрамускулно окситоцин, за по-добро свиване на матката, кървенето ще се засили.

Лохията след раждането трае различно за всички. При някои жени те продължават 2-3 седмици, докато при други до два месеца. Но от 5-7 дни след раждането нормалното изхвърляне е много по-лошо. И всеки ден броят им се намалява. Цветът на изхвърлянето след раждането също се променя. Първо, изхвърлянето е яркочервено, след това кафяво и накрая серозно. Дългата им наличност и необходимостта от използване на ежедневни подложки не трябва да бъдат страшни.

Кръвните съсиреци в изхвърлянето след раждането могат да бъдат, но не твърде много и не много големи (не повече от 1-2 см). Някои жени говорят как „черният дроб“ е изпаднал от тях. Струпките могат да бъдат толкова големи! Разбира се, в този случай е необходимо да видите лекар възможно най-скоро и не забравяйте да направите ултразвук на матката. Дори да го направиха в болницата.

Освен съсиреци, има и други симптоми, които трябва да алармират.

1. Изхвърляне с миризма след раждане - може би това показва възпалителен процес или инфекция.

2. Първата менструация след раждането на бебето, която се появи на фона на активната лактация през първите 4-5 седмици след раждането и която продължава в изобилие. Най-вероятно това не е менструация, а отново кървене, естеството на което трябва да се изясни).

3. Силна коремна болка - когато матката се свие (намалява по размер, което е придружено от отделянето на лохия), стомахът може да боли. И особено силно при многоплодни жени. Ако обаче болката се появи седмица след раждането или по-късно, това е неблагоприятен симптом..

4. Повишаване на телесната температура - когато една жена лежи в болницата, медицинските сестри винаги следят нейната температура, ако тя се повиши над 38 градуса - възпаление на матката или лактостаза е възможно.

5. Рязко увеличаване на кървенето - изпускането след раждането обикновено започва в началото много обилно, но постепенно обемът на загубената кръв намалява. С течение на времето кървенето изчезва. Ако тя се засили и се появиха съсиреци, най-вероятно лохията по някаква причина остана в матката. Може би е необходимо да ги премахнете от там, или на мястото на бившата плацента се е образувал полип.

6. Ако кървенето рязко приключи или загубата на кръв рязко спада. Може би има спазъм на цервикалния канал и течността просто не може да намери оттока от матката, което провокира развитието на възпалителния процес - ендометрит. Е, нелекуваният ендометрит е една от вероятните причини за безплодие в бъдеще..

Ако зацапването след раждане се появи след 2-3 месеца, но те бяха оскъдни и бързо приключиха, възможно е това да не са менструални и да не са лохии, но. прекъсната бременност или симптом на заплаха от прекъсване. Факт е, че овулацията по отношение на времето си често изпреварва първата менструация след раждането. И всъщност се оказва, че жената не е направила менструация, а вече е бременна. В такава ситуация, ако има най-малък шанс за бременност (имаше незащитени полов акт), трябва да направите тест за бременност.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждането

Първите критични дни могат да се появят между 6 седмици след раждането и няколко месеца. Възстановяването на репродуктивната функция става много индивидуално. И дори за една жена тези термини могат да варират значително след раждането на деца.

Обикновено периодите след раждането при не кърмещи жени идват по-скоро. Тоест онези жени, които не дават кърма на бебето и не се изразяват (не стимулират производството на кърма). Докато детето навърши 6-8 месеца, цикълът се възстановява. По-често първата менструация се появява 6-8 седмици след раждането, ако жената изобщо не е кърмила.

Менструация след раждане, ако кърменето обикновено започва след няколко месеца или дори след 1-2 години. Зависи от индивидуалните характеристики на организма и от това колко често бебето кърми. Факт е, че при стимулиране на зърната се произвежда хормонът пролактин. И именно нейните високи стойности предотвратяват установяването на менструалния цикъл. По този особен начин природата защитава женското тяло от нова бременност..

Често менструацията при кърмещи жени започва с въвеждането на допълващи храни на бебето, когато интервалите между храненията стават много по-дълги и бебето вече получава допълнителна напитка.

Трябва да сте подготвени за факта, че менструацията след раждането по време на кърменето може да бъде нередовна. Ако гинекологът не вижда отклонения, това се счита за вариант на нормата. Но за да се предпазите от бременност, ако все още не е желателно, трябва.

Менструален цикъл след раждане

Раждането и първите месеци на майчинството са изоставени и много млади майки имат въпрос: кога ще започне първата менструация? При някои жени цикълът се възстановява скоро след раждането, докато други чакат критични дни в продължение на много месеци. От какво зависи този процес и дали менструацията след раждането ще бъде същата като преди?

След естествено раждане

Веднага след отделянето на плацентата в последния етап на раждането, в маточната кухина остават малък брой кръвни съсиреци, които продължават да се отделят до 7-10 дни. В рамките на 2-3 дни след раждането ендометриумът претърпява структурни промени под въздействието на прогестерон, той се отхвърля и секретира навън под формата на лохия (отделяне след раждане).

През първите 3-4 дни смукателите са ярки, тъмночервени на цвят, могат да бъдат със съсиреци, след това в рамките на около 10 дни придобиват червен характер, след това до 3 седмици могат да имат жълтеникав цвят и да са лигавични.

Регенеративните процеси започват в маточната кухина. Вътрешният слой на матката се възстановява през първите 7-10 дни. Нормалната дебелина на ендометриума се постига 3-4 седмици след раждането. Шийката на матката се формира в рамките на 3 дни, но вътрешният фаринкс все още остава отворен с 2-3 см. И само до края на 1-вата седмица след раждането шийката на матката ще бъде напълно оформена. Функцията на яйчниците при липса на кърмене се възстановява средно след 6- 8 седмици, тоест след 2-2,5 месеца след раждането може да започне първата менструация.

При редовно кърмене менструацията (лактационна аменорея) може да отсъства през цялата лактация или преди въвеждането на допълващи храни. Когато жената редовно кърми, хипофизата произвежда големи количества хормон пролактин, който стимулира производството на мляко. Той блокира овулацията. С въвеждането на допълващи храни количеството на кърменето намалява и съответно синтезата на пролактин намалява. В този случай менструацията по правило идва преди края на лактацията, най-често 6-7 месеца след раждането и в този момент трябва да започнете да се предпазвате. Ако храненето на бебето първоначално е било смесено, менструацията се възстановява средно до 4-ия месец след раждането.

След цезарово сечение

Най-често след операцията менструалният цикъл се възстановява по същия начин, както след нормално раждане.

При изкуствено хранене хормонът окситоцин не се отделя, което намалява матката, така че възстановяването й е по-бавно, освен това белегът на матката също забавя този процес. В резултат менструацията се възобновява средно 2-3 седмици по-късно, отколкото при изкуствено хранене след естествено раждане.

Възможни проблеми

Продължителността на менструалния цикъл след раждането и продължителността на менструацията могат да бъдат различни и да се различават от това, което беше преди раждането. Възможно е след раждането продължителността на цикъла и самата менструация да се променят. По време на възстановяването на функцията е възможно увеличаване на обема на загубената кръв, но не надвишаващо допустимите граници - 150 ml (не повече от 10 "макси" подложки). В рамките на 4-6 месеца цикълът ще бъде установен, така че са възможни колебания от 21 до 40 дни. Това не е патология, ако тези промени попадат в рамките на физиологичната норма.

Липса на менструация

Липсата на менструация за шест месеца при липса на лактация или за една година с кърмене се счита за възможна патология. Това може да се дължи на хиперпролактинемия. След кърмене пролактинът трябва да намалее до нормално ниво. Ако това не се случи, тогава пролактинът потиска овулацията и яйчниците не синтезират хормони, които регулират менструалния цикъл. Липсата на менструация трябва да предупреди жената по отношение на следващата бременност, тъй като овулацията настъпва преди началото на първата следродилна менструация. Предлагаме ви да прочетете за теста за овулация.

Проблемен цикъл

В допълнение към отсъствието на менструация, може да има проблеми с редовността на цикъла, неговата продължителност, продължителност, обем на изхвърляне на кръв, петна преди и след менструация.

  1. Ако цикълът не е установен в рамките на 6 месеца, това е повод да се консултирате с лекар.
  2. Ако продължителността на цикъла се е променила след раждането и е по-малка от 21 дни или повече от 35 дни, трябва да се направи консултация и с гинеколог. Твърде кратък (1-2 дни) или твърде дълъг (повече от 7 дни) може да е признак на някаква патология, например, ендометриоза или миома на матката.
  3. Обемът на загубата на кръв трябва да бъде най-малко 50 ml и да не надвишава 150 ml. В най-„изобилните дни“ едно средно уплътнение трябва да е достатъчно за 4-5 часа. Постната менструация може да бъде признак на хормонални нарушения - хиперпролактинемия, ендометрит, синехия. Твърде обилната менструация може да бъде признак на миома на матката, възпалителни процеси на тазовите органи. И в двата случая се нуждаете от консултация с гинеколог.
  4. Може би след раждането, появата на зацапване на петна няколко дни преди менструацията и в рамките на 3-7 дни след нейното приключване. Този симптом е признак на ендометриоза или ендометрит. Всяко зацапване в средата на цикъла е патология и изисква консултация с гинеколог.

Кога започват първите периоди след раждането

Раждането е сериозно изпитание за всяка жена. Те променят фундаментално работата на тялото и на всички органи като цяло, включително обичайния менструален цикъл, така че всяка жена, която ражда, има естествен въпрос кога започва менструацията след раждането, което се счита за норма и което може да показва гинекологични заболявания и усложнения.

Следродилен период

След раждането матката постепенно губи тонуса си и бавно се връща към нормалния си размер и състояние. Първите дни след раждането раната, на мястото на която плацентата започва да кърви.

Това събитие не се отнася за менструацията: лекарите го наричат ​​следродилен кръвоизлив, който продължава няколко дни и бързо преминава. Първо, изхвърлянето става силно, с парчета от околоплодната яйцеклетка и плацентата, но след това те постепенно стават по-малко ярки и преминават. Трябва да се разбере, че кръвоизливът след раждането не може да се определи при настъпване на менструация.

Началото на първата менструация зависи от следните фактори:

  1. Ходът на бременността и наличието на различни усложнения. Бременността нарушава хормоналния фон на жената, следователно, ако е било трудно, менструацията може да не дойде скоро.
  2. Хроничните заболявания, следродилните усложнения, депресията, майчината треска значително ще удължат периода на началото на менструацията.
  3. кърмене Има модел: ако бебето е напълно кърмено, но вече не според режима, тогава менструацията може да започне в момента, когато бебето е отбито от гърдата. Ако майката започна да кърми бебето си според графика, заедно с първата примамка, а след това с напълно здраво тяло за 3-4 месеца, можете да започнете да чакате менструация. Приблизително в същото време започва менструацията, ако жената започне ранно хранене. Това се дължи на факта, че по време на хранене в тялото на млада майка се отделя специален хормон, блокиращ прогестерона и естрогена, които са необходими за менструалния цикъл.
  4. Когато менструацията започва след раждането, тя зависи пряко от индивидуалните генетични характеристики на жената. Ако майката не е имала период един месец след приключването на храненето, тогава дъщеря й няма да дойде по това време. Ако менструацията не се появи след прекратяване на кърменето, това може да е патология. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар и да проведете преглед.

Експертите отбелязват, че възобновяването на менструацията не се влияе от това дали самата жена е била в състояние да роди дете или е имала цезарово сечение.

Норма или патология

Колко време след доставката на менструацията никой не може да каже с точност. В периода след раждането матката се възстановява: различни тумори, кисти и други аномалии могат да изчезнат. Менструацията може да дойде в момента на прекратяване на кърменето или малко по-рано. Те могат да бъдат нередовни, периодични, да пристигнат предсрочно или малко закъсняват.

Пълният менструален цикъл се възстановява едва след един и половина до два месеца от началото на менструацията, но това не означава, че жената е готова отново за бременност. Препоръчително е да планирате бебето не по-рано от 2 години след началото на менструацията след раждането.

Няколко признака на патология, за които трябва да знае всяка жена:

  1. Болезнена менструация. Някои жени забелязват, че болезнената менструация отминава и по-лесно се понася месечното кървене. Това е така, защото в следродилния период огъването на матката се изправя, което провокира болка. Болезнени критични дни - първият признак на патология, изискваща подходяща намеса на специалист.
  2. Ако се случи влошаване: менструацията трябва да премине, но те не идват. Особено си струва да се обърне внимание, ако са минали повече от шест месеца след прекратяването на храненето. Причината за липсата на менструация може да бъде латентна патология, травма или хормонална недостатъчност.
  3. Силно кървене с остри болки. Ако на първия ден менструацията започна да преминава много обилно, така че беше необходимо да смените уплътнението за по-малко от 2-3 часа, говорим за кървене. В този случай е по-добре да не се задържате и да се консултирате със специалист или да се обадите на линейка. След раждането менструацията идва безболезнена или почти безболезнена, същата като преди.
  4. Ако началото на менструацията се прекъсва постоянно, изхвърлянето е оскъдно, с остра миризма или необичайно.
  5. Ако менструацията започне преди да приключи кърменето. Обикновено специалистът, провеждащ бременността, може да определи колко менструация започва след раждането, ако лактацията е спряла. Ако менструацията започне преди края на храненето, това е сериозна хормонална недостатъчност.

Новоизработените майки трябва да знаят, че тялото наскоро роди прекалено много пролактин и няма достатъчно естроген. В тази ситуация една жена може да започне да натрупва много мазнини, затова може да се наложи хормонална терапия.

Обърнете се към специалист

Най-опасни са обилната менструация с голямо изхвърляне на кръв или примеси, необичайна текстура или миризма. Вниманието на специалист заслужава състояние, когато менструацията продължава по-малко от 2 дни, когато е болезнена или има периодично кървене, което не е свързано с възстановяването на цикъла. Болката може да се върне и да бъде придружена от други симптоми..

Лошо е, ако менструацията не се появи дълго време след приключване на кърменето. Специалистът ще определи защо това се случва и ще предпише лечение..

Нередовни периоди при кърмеща майка: нормални или не?

Възстановяването на менструалния цикъл след раждането става постепенно. Затова нередовните периоди с кърменето са нормална възможност. Провалът на цикъла е свързан с промяна в хормоналния баланс на фона на промените, настъпващи с организма. Периодът за възстановяване на репродуктивната система зависи от много параметри..

Може ли менструацията да започне при кърмене

Пролактинът е отговорен за производството на мляко. Поддържането на нивото на този хормон се осигурява от рецепторите на зърната. Колкото по-често бебето е в гърдите, толкова повече пролактин се произвежда от хипофизата.

Естрогенът и прогестеронът са отговорни за нормализирането на менструалния график. Това са женски хормони, концентрацията и нивото на които системно се променят. Те контролират цикъла, влияят на неговата стабилност. Пролактинът инхибира производството на тези хормони. Поради тази причина менструацията по време на кърменето идва, когато броят на приложенията намалява. Това обикновено се случва след въвеждането на допълващи храни..

Ако бебето е на смесено хранене, пролактинът се произвежда малко. Яйчниците започват да работят и идва менструацията.

В случаите, когато кърмеща жена успява да установи ХС, за да изключи сместа, цикълът се проваля. Пролактинът отново инхибира работата на естрогена и прогестерона.

Възстановяване на менструалния цикъл

Честотата на менструацията при кърмещи жени зависи от личните характеристики, външните фактори. Няма единна норма. Ако жена кърми, схемата на менструация се влияе от:

  • хормонална активност;
  • генетика;
  • възраст;
  • свиване на матката.

Възстановяването на цикъла се определя от броя на децата, състоянието на репродуктивната система и цялостното здраве.

Кога започват първите периоди след естественото раждане

Нужно е време, за да се излекува напълно след раждането. Родният канал е опънат, ранен. Съдове, повредени от изхвърлянето на плацентата, кървят. След раждането тялото насочва ресурси за възстановяване на мускулната тъкан, лигавиците. Матката започва активно да се свива. Този процес продължава, докато достигне първоначалната си форма..

Основната част от контрактилните движения се случва по време на прилагането на бебето върху гърдите. Именно в този момент се произвежда хормонът окситоцин, който стимулира матката. Кърменето ускорява възстановяването на тялото, тъй като това е естествен процес.

Следродилния секрет (лохията) няма нищо общо с менструацията. Те са причинени от увреждане на ендометриума, съдовете, към които е била прикрепена плацентата. Веднага след раждането, изхвърлянето е кафяво. Около седмица по-късно те светят. Интензивността им намалява всеки ден..

Менструацията обикновено започва 2-4 седмици след намаляване на храненето. Първото изпускане на кръв пада на 6-7 месеца от лактацията. През този период детето вече получава допълнителна храна. Освен това бебето рядко иска гърди през нощта. Производството на пролактин е намалено. Мозъкът получава сигнал, че тялото има достатъчно ресурси за ново зачеване. Яйчниците възобновяват работата.

Ситуацията, когато менструацията идва едва след края на лактацията, също се счита за норма. Това се случва, когато една жена продължава да кърми често след допълващо хранене. Голяма роля играят нощните приложения. В крайна сметка, в тъмното се произвежда основното количество пролактин.

Нередовни периоди по време на кърмене

При НВ менструацията рядко е периодична. Това се дължи на факта, че пролактинът инхибира образуването на яйцето. Кърменето обаче не е безопасен начин за предотвратяване на нежелана бременност. Овулацията може да се случи по всяко време..

Продължителността на цикъла с кърмене е от 2 до 8 седмици. Менструацията може да е нередовна. Продължителността на изпускането също се променя..

Най-често графикът се възстановява 4-6 месеца след първата менструация. Ако след този период от време не се наблюдава стабилност, трябва да посетите гинеколог, да вземете тестове.

По време на ХБ жените често се пазят от оскъдни (зацапващи) периоди. Това състояние се нарича физиологична хипоменорея. Оскъдната менструация по време на лактация е резултат от нестабилно ниво на пролактин в кръвта. Индикаторът му периодично се променя, приспособявайки се към нуждите на детето. Поради тази причина кърмеща жена може да забележи оскъден секрет, който продължава 1-3 дни..

Причини за нередовни периоди

Цикълът на възстановяване не зависи от метода на доставка. Основната причина за нередовни периоди е хормоналното преструктуриране. Това е нормално състояние за лактация. В някои случаи нестабилността на менструацията възниква на фона на:

  • гинекологични заболявания - ендометриоза, фиброми, цервикална дисплазия, различни неоплазми;
  • възпаление
  • инфекции
  • следродилна депресия;
  • недостиг на витамин;
  • преумора;
  • прекомерно физическо натоварване.

Тези фактори могат да бъдат комбинирани. Хормоналният дисбаланс понякога се свързва с заболяване на щитовидната жлеза, тъй като ендокринната и репродуктивната системи са взаимосвързани..

Забавена менструация след раждането

Кърмещите жени често се сблъскват с тази ситуация. На първо място, със забавяне на менструацията, бременността трябва да бъде изключена. За целта направете тест.

Редовните забавяния в допълнение към естествените хормонални промени могат да бъдат причинени от:

  • следродилни усложнения;
  • стрес
  • липса на сън;
  • преумора;
  • неправилна диета (включително строга диета).

Тревогите трябва да възникнат, ако менструацията не започне в рамките на 1-2 месеца след прекратяването на кърменето. Дългото забавяне показва хормонални аномалии. Те могат да бъдат причинени от липса на женски хормони, заболявания на гениталиите, инфекция, понижен имунитет, загуба на тегло.

Възстановяването на менструалния цикъл след раждането при всички жени има различни периоди. Всеки организъм има свои собствени ресурси. За да нормализирате работата на репродуктивната система, трябва да се храните пълноценно, да ходите на чист въздух, да правите каквото можете, да правите лека гимнастика.

Възстановяване на менструалния цикъл след раждането

Менструация след раждане: възобновяване, отсъствие, нарушение

Известно е, че след раждането тялото на жената се нуждае от известно време, за да нормализира онези органи и системи, които претърпяха промени по време на бременност и раждане. Това обикновено отнема 6-8 седмици. Изключение правят млечните жлези и хормоналната система: за тяхното възстановяване е необходимо повече време. Именно с хормоналните промени се свързва възстановяването на менструалния цикъл. Този сложен процес заслужава подробна дискусия..

Малка екскурзия по физиология

Веднага след раждането нивото на протеини, които се произвеждат от плацентата и регулират много метаболитни процеси в организма на бъдещата майка, рязко намалява. Специалните участъци на мозъка - хипоталамусът и хипофизата - са вид "проводници" на ендокринните жлези. Те регулират дейността на различни ендокринни жлези - щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците при жените и тестисите при мъжете. В следродовия период ендокринната система, по-специално хипофизната жлеза, произвежда хормона пролактин, който понякога се нарича „млечен хормон“, защото стимулира образуването на мляко при жени след раждане и в същото време инхибира цикличното производство на хормони в яйчника, като по този начин инхибира процесите на съзряване. овул и овулация - изходът на яйцеклетката от яйчника. Ето защо повечето жени нямат менструация през целия период на естествено хранене. Ако бебето яде само кърма, тогава началото на менструацията е вероятно в края на лактационния период, а в случай на смесено хранене менструацията се възстановява до 3-4-ия месец след раждането. Но трябва да се отбележи, че има изключения от всяко правило и жените, които кърмят бебетата си до една година или повече, могат да възстановят менструалните си цикли в една и съща времева рамка..

Искам да предупредя за грешка: често младата майка е сигурна, че при липса на редовни менструални цикли по време на бременност, бременността не може да настъпи. Това не е вярно. Овулацията и следователно зачеването може да се случи през този период..

При липса на лактация овулацията настъпва средно на 10-та седмица след раждането, а първата менструация - на 12-та. Менструацията може да се появи на 7-9-та седмица след раждането; в такива случаи първият менструален цикъл обикновено е ановулаторен, т.е. не се придружава от освобождаване на яйцеклетка от яйчника.

След цезарово сечение възстановяването на менструалния цикъл става по същия начин, както след естественото раждане и зависи от начина на хранене.

Какво можеш да почувстваш

Екскрециите от гениталния тракт продължават от момента на раждането до 6-8-тата седмица от следродилния период. Въпреки сходството си с менструалната кръв, особено през първите 3-4 дни, тези секрети се различават по произход от менструалната кръв; те се наричат ​​лохия. На мястото на отделената плацента се образува обширна ранова повърхност; през първите три дни изхвърлянето от него има кървав характер, след това, докато раната заздравее (от 3-4-ия до 7-ия-10-ия ден), тя става серозно-захарозна, а от 10-ия ден придобива жълтеникаво-бял цвят, т.е. докато броят им намалява. На 5-6-та седмица изтичането от матката спира и е от същото естество, както преди бременността.

По-често възобновената менструация след раждането има правилен цикличен характер, но установяването на менструален цикъл през първите 2-3 цикъла е допустимо, което може да се изрази със забавяне на менструацията или, обратно, намаляване на интервала между менструацията. Въпреки вероятността тези явления да са нормални, с такива симптоми трябва да се консултирате с лекар, за да изключите заболявания като възпалителни процеси на вътрешните полови органи, ендометриоза, тумори на матката и яйчниците и др..

Нормалният менструален цикъл продължава средно 28 дни (21-35 дни). Първият ден на менструацията се нарича първият ден от менструалния цикъл. Месечните периоди обикновено продължават 4-6 дни (+ 2 дни). Най-голямото количество загуба на кръв се отбелязва през първия и втория ден. Средната загуба на кръв на цикъл е 30-35 ml (в рамките на 20-80 ml). Загубата на кръв, по-голяма от 80 ml за един менструален цикъл, се счита за патологична.

Интервалът между менструацията и продължителността на зацапването след раждане може да бъде различен; важно е те да се „вписват“ в описаната по-горе физиологична норма.

Трябва да се отбележи, че понякога естеството на менструацията след раждането се променя. Така че, ако една жена е имала нередовни периоди преди раждането, то след раждането те могат да станат редовни. Менструацията, която е болезнена преди раждането след раждането, може да стане безболезнена. Това се дължи на факта, че болезнеността се причинява от така наречената предна кривина на матката, което усложнява изтичането на менструална кръв от матката. По време на бременност и раждане относителното положение на органите в коремната кухина се променя и матката придобива по-физиологично положение.

Възможни менструални нередности

Една от причините за нарушаването на възстановяването на менструалния цикъл след раждането може да бъде хиперпролактинемия. В хипофизната жлеза се образува хормонът пролактин (в по-малки количества този хормон се образува и при мъжете). Обикновено при жената нивото на пролактин в кръвта се повишава по време на бременност и кърмене, което води до секрецията на мляко от млечните жлези. Веднага след като жената спре да храни бебето си, нивата на пролактин се намаляват до нормалното. Ако нивото на пролактин се повиши независимо от бременността или не се върне към нормалното си състояние след прекратяване на кърменето, тогава това състояние се нарича патологична хиперпролактинемия (PG). Както вече беше отбелязано, пролактинът потиска овулацията. Ето защо запазването на повишено количество пролактин след кърмене може да причини липса на менструация.

Подобна ситуация е по-често свързана с повишена функция на пролактино-секретиращите клетки на хипофизата, броят на които остава нормален или се увеличава много слабо. Друга причина за хиперпролактинемия може да бъде пролактинома - тумор (аденом) на хипофизата, който произвежда пролактин. Това е най-честата причина за ПГ по време на период, който не е свързан с лактацията. Пролактинома на хипофизата е доброкачествена маса. Специалистите наричат ​​тази формация тумор само защото тя води до увеличаване на размера на хипофизата. Причината за хиперпролактинемията в края на кърменето може да е липса на функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), която се открива доста лесно чрез измерване на нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH) в кръвта и лесно се коригира във фоайето на заместителната терапия с лекарства за тиреоидни хормони (L-тироксин).

Един от симптомите на PG може да бъде нарушение на ритъма на менструацията (олиго- или опсоменорея - намаляване на количеството на менструалната кръв или съкращаване на менструалното кървене), до пълното им спиране (аменорея), тъй като повишеното ниво на пролактин нарушава образуването на фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH) ), регулиране на менструалния цикъл. Такива пациенти често страдат от главоболие. В края на кърменето се запазва образуването на мляко в малки количества - няколко капки с натиск върху зърното. На фона на съществуващия хормонален дисбаланс често се развива мастопатия. Жените с ПГ могат да развият затлъстяване.

Диагностичните тестове, които се извършват за потвърждаване на диагнозата, са доста прости. Обикновено те включват 15 кръвен тест за съдържанието на различни хормони и изследване на хипофизната жлеза, за да се определи формата на заболяването. Между другото, лекарят може да предпише първични тестове (кръвен тест за съдържанието на пролактин и хормони, които характеризират функцията на щитовидната жлеза) в антенатална клиника, но по-нататъшни изследвания могат да изискват съветите на редица специалисти.

Ако резултатите от кръвния тест покажат, че нивото на пролактин е повишено и няма други прояви на ПГ, тогава е препоръчително да повторите анализа, за да сте сигурни, че това не е грешка. Необходимо е да се провери функцията на щитовидната жлеза, както и да се определи нивото на други хормони. За изследване на хипофизата се използва томография..

Обикновено за лечение на ПГ се предписват таблетки. Най-тестваното лекарство за лечение на хиперпролактинемия е Бромкриптин (Парлодел). Използват се и други лекарства: Lysenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Всички тези лекарства помагат за намаляване на отделянето на пролактин, чието ниво в кръвта често пада до нормално в рамките на няколко седмици след началото на лечението. При жените, тъй като пролактинът се нормализира, менструалният цикъл се възстановява.

Друго усложнение, водещо до менструална дисфункция след раждане, е следродилния хипопитуитаризъм (синдром на Шийън). Това заболяване се развива в резултат на некротични промени - "клетъчна смърт" в хипофизата. Такива промени могат да възникнат в резултат на масивно кървене в следродилния период, след тежки септични (бактериални) усложнения на раждането, като следродилен перитонит 1 или сепсис 2. Тежката гестоза на втората половина на бременността, проявена от оток, появата на протеин в урината, повишено кръвно налягане, рядко конвулсивен синдром, също може да причини синдром на Шийхан, поради развитието на интраваскуларна коагулация (DIC). Честотата на синдрома на Шийхан е 0,1%, но при масивно кървене след раждане или след раждане достига 40%.

Тъй като това е нарушение на възстановяването на менструалния цикъл, трябва да се каже, че една от проявите на синдрома на Шийхан е аменорея - липсата на менструация или олигоменорея - намаляване на количеството на менструалната кръв до малки зацапвания. Степента на менструална дисфункция, както и функцията на други ендокринни жлези, зависи от степента на лезия на хипофизата. Още преди появата на менструални нередности се появяват такива симптоми на синдром на Шийхан, като главоболие, умора, слабост, мразовитие, хипотония (понижено кръвно налягане), значителна загуба на тегло, малък оток (пастемност) на долните и горните крайници, суха кожа, алопеция.

Диагнозата се основава на анамнезата (връзка между началото на заболяването и сложните роли), характерни прояви и хормонални находки, които показват намаляване на хормоните на хипофизната жлеза на яйчниците.

Лечението на това заболяване се основава на хормонозаместителна терапия, когато използват специални лекарства, те се опитват да компенсират хормоните, които трябва да се произвеждат в хипофизата и други ендокринни жлези, включително яйчниците. Предписват се глюкокортикоидни лекарства, тиротропни лекарства. При олиго- и аменорея се предписват полови хормони, които компенсират липсата на хормони, произвеждани от хипофизната жлеза и яйчниците. Лечението се извършва от гинеколог, заедно с ендокринолог.

Още веднъж искам да ви напомня, че ако имате съмнения относно възстановяването на менструалния цикъл, трябва да се консултирате с лекар. Между другото, продължителното отсъствие на менструация след раждането също може да показва началото на нова бременност.

1 Перитонит - възпаление на перитонеума - тънка мембрана от съединителна тъкан, покриваща стените и органите на коремната кухина.

2 Сепсис - състояние, при което причинителят на инфекцията навлиза в кръвта.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Статии За Цикъла На Насилие

Може ли да има забавяне на менструацията поради стрес и как да възстановите менструалния цикъл?

Може ли менструацията да изчезне поради стресПсихосоматичните заболявания не са толкова редки, колкото изглеждат....

Забавяне на менструацията

Забавена менструация, основните причини, различни от бременността
Обикновено менструалният цикъл продължава от 21 до 35 дни. Всяка жена има своята индивидуална продължителност, но в повечето от тях интервалите между менструацията са равни или се различават една от друга с не повече от 5 дни....

Използването на физиотерапия за маточна миома

През последното десетилетие гинеколозите отбелязват, че миомите на матката - една от най-често срещаните гинекологични патологии - имат тенденция да се разпространяват сред млади жени в детеродна възраст....