Ултразвуково наблюдение на овулацията - фоликулометрия (+ дешифриране!)

Кървене

Ултразвуковото наблюдение или фоликулометрията е най-надеждният, почти 100% начин за определяне на овулацията. Това изисква посещение на ултразвуковия кабинет няколко пъти по време на цикъла.

Първият мониторинг се назначава след края на менструацията, около седмица преди очакваната овулация и след това се повтаря на всеки 2-3 дни. Интервалът зависи от индивидуалния темп на растеж на фоликулите (приблизителната дата на овулация се определя от техния размер). След като на мястото на доминиращия фоликул се появи жълто тяло, както и течност в таза - лекарят заявява, че е настъпила овулация.

Как ултразвукът изчислява деня на овулацията

Това е неговото основно предимство. В него обаче има недостатъци: високата цена и необходимостта от посещение на стаята за ултразвук. Факт е, че преди да установите факта, че фоликулът е готов за овулация, може да отнеме повече от един ден и трябва да платите за всеки скрининг.

При стабилен 28-дневен цикъл, ултразвуковото наблюдение започва от 8-9 ден от цикъла. По това време вече можете да видите доминиращия фоликул. Следващите процедури на всеки 2-3 дни потвърждават неговия растеж и съзряване и директно показват наближаването на овулацията. Когато доминиращият фоликул достигне 18-24 мм, той се спуква, освобождавайки яйцеклетка (овулация). Ако процесът се развива нормално, ултразвукът на 15-16-ия ден от цикъла потвърждава неговото начало.

Ако менструалният цикъл е стабилен, но продължителността му е по-къса или по-дълга от 28 дни, първата сесия на ултразвуковото наблюдение се провежда 6 дни преди прогнозната дата на овулация. Ако менструацията е нередовна, фоликулометрията се предписва на 4-ия ден след края им. Във всеки случай, ултразвуковото наблюдение продължава на всеки 2-3 дни, докато не се потвърди фактът на овулация (жълто тяло и свободна течност в малкия таз).

Какви параметри имат яйчниците и фоликулите преди овулация

Докато фоликулът узрява, жълтото тяло расте и избледнява, размерът на яйчниците периодично се променя. В нормалните граници:

  • обем 4-10 см 3;
  • дължина 20-37 мм;
  • ширина 18-37 мм;
  • дебелина е 16-22 мм.

Не трябва да е изненадващо, ако ултразвуковото сканиране покаже различни размери на левия и десния яйчник. Това е нормално явление. Те се приближават до равни параметри след менопаузата..

Основното влияние върху параметрите на яйчника преди овулация оказва растежът на фоликулите. В началото на всеки цикъл 7-8 фоликула започват да се увеличават, след това сред тях се откроява доминиращ (по-рядко два). Тя продължава своя растеж, а останалите се връщат в първоначалното си състояние. Приблизителният размер на доминиращия фоликул в ранен стадий (5-7 дни от цикъла) е 6 mm. По-близо до средата (ден 10), диаметърът й достига 15 мм, а след това ежедневно се увеличава с един и половина до два милиметра на ден. Размер на фоликулите по време на овулация - 18-24 мм.

Значително увеличение на яйчниците (с 1,5 см 3 или повече), както и намаляване на параметрите са причина за допълнително изследване. В първия случай може да има кисти или тумори. Намаляването на обема може да показва намаляване на функцията на яйчниците..

Какви са признаците на овулация, наблюдавани на ултразвук

Основният предвестник на приближаващата овулация, който може да се види добре с ултразвуково сканиране, е доминиращ фоликул с диаметър 17 mm или повече. Естественият инкубатор на узряващо яйце е хетерогенна кръгова формация. Двойният му контур с удебеляване от вътрешната страна е ясно видим.

С размер на фоликулите на 12-14-ия ден от цикъла (цикъл - 28 дни) по-малко от 15 mm от овулацията може да не бъде.

Матката по време на овулация има трислойна структура на ендометриума (вътрешна лигавица). Дебелината му достига 8-12 мм. След овулацията лигавицата се превръща в секреторна.

Състоянието на ендометриума на матката определя готовността на организма за овулация

По-тънък слой на ендометриума показва, че матката не е готова да приеме оплодена яйцеклетка.

Овулация с PCOS - за какво е ултразвук?

PCOS (синдром на поликистозни яйчници) е хормонално заболяване, при което яйцата не узряват напълно вътре в доминиращия фоликул и не го напускат. Това е честа причина за липса на овулация. Много фоликули с неузрели овули се израждат в доброкачествени новообразувания - кисти.

Ултразвуковото наблюдение задължително се използва за стимулиране на овулацията (един от основните методи за зачеване при PCOS), както и в цикъл, използващ АРТ - вътрематочно осеменяване.

PCOS на ултразвук - няма доминиращ фоликул

Не се страхувайте от лапароскопия. Тази деликатна процедура не само ще помогне да се идентифицира проблемът в репродуктивната система, но и да я елиминира на място. Така например, диатермопункцията - изгаряне на яйчниковата мембрана при PCOS, допринася за началото на овулация и бременност в следващите 6 месеца.

Фоликулометрия след овулация

Процедурата се провежда в периода от 2-3 дни след очакваното освобождаване на зряло яйце.

Ако всичко вървеше добре, на екрана на монитора можете да видите:

    Corpus luteum (закръглена формация с неравномерни контури) на мястото на зрял фоликул. Размерът на жълтото тяло след овулация (15-ия ден от цикъла) е 15-20 мм. Активно расте и достига до 20-ия ден от цикъл с диаметър 2,5-2,7 см. В рамките на седмица след овулацията жълтото тяло в яйчника избледнява и изчезва по време на следващата менструация или обратно - увеличава се още по-активно (ако е настъпило зачеването).

Corpus luteum е временна жлеза, която се образува на мястото на доминиращия фоликул след овулация

  • Течно вещество в дугласовото пространство зад матката (течност в таза). Това е съдържанието на доминиращия фоликул, което се появява след освобождаването на зряла яйцеклетка, и малка част от секрецията на маточните тръби.
  • Ултразвукова снимка - фоликулометрия след овулация. Има жълто тяло и свободна течност

    Ако е настъпила овулация, течността в съседното пространство се натрупва в незначителен обем. Обикновено вертикалното му ниво е по-малко от 10 mm, но ако надвишава 50 mm, това може да е следствие от различни патологични процеси във вътрешните полови органи.

    Когато планирате дете, най-доброто време за интимност е денят, в който фоликулът се разкъсва и 1-2 дни преди него.

    След овулацията трябва да изчакате около 7-10 дни (така че ембрионът да се имплантира в матката). Признаците на имплантация и други ранни симптоми на бременност при 8-14 DPO са описани в много подробна статия с примери. Ако има такива признаци, тогава може да се направи ултрачувствителен тест за бременност. Ако не, изчакайте, докато забавянето започне (15 дни след овулацията) и след това направете теста.

    Дебелина на ендометриума по дни на цикъла: таблица с норми и причини за отклонения

    Дебелината на лигавицата дава яснота в какво състояние е ендометриалният слой, има ли патологии и кога е най-подходящото време за зачеване. Важно е жената да знае каква трябва да е дебелината на ендометриума според дните на цикъла, тъй като от това зависи дали оплодената яйцеклетка може да консолидира.

    Как и защо се определя дебелината на ендометриума

    Говорейки за това колко расте ендометриумът на ден, лекарите казват, че той е индивидуален за всяка жена. Дебелината на лигавичния слой се определя с цел да се установи денят на оплождането на яйцеклетката и да се следи нейното развитие. За тази цел бъдещата майка определя М-ехото. В кой ден от цикъла се правят ултразвуци, лекарят ще каже, но ние препоръчваме да преминете през него от петия до седмия.

    М-ехото е ултразвуков сигнал, идващ от определени структури на органи (в случая - ендометриума). Специален сензор проектира ултразвуков лъч, проникващ в женския репродуктивен орган и отхвърлящ отражението на неговите структури под формата на сигнали за отговор, които се преобразуват в картина на монитора на устройството. Основният критерий за оценка е промяната в дебелината на M-ехото в дните на цикъла.

    Вътрешният слой на матката по време на цикъла се променя в три фази:

    1. Фаза на кървене.
    2. пролиферативна.
    3. отделителен.

    За всеки период от менструалния цикъл има свой собствен стандартен М-ехо.

    Структурата на вътрешния слой на матката

    Матката е кух орган на репродуктивната система, който изпълнява най-отговорната функция по време на бременност. Отвън тя е покрита с черупка, наречена периметрия. В средата репродуктивният орган е облицован с миометриум.


    Поради този мускулен слой, матката се свива по време на бременност, раждане и менструация. Вътрешната част е функционална и се нарича ендометриум. Този слой е изключително важен за основни задачи: месечна менструация, зачеване и бременност.

    Дебелината на ендометриума е важен параметър, чрез който е възможно да се определи работата на гениталния орган и придатъци. Под влияние на хормони в първата фаза на цикъла, лигавичната повърхност се увеличава в обем и с появата на редовно кървене при липса на бременност се отделя и излиза през цервикалния канал.

    Вътрешният слой на гениталния орган от своя страна е разделен на две части:

    • базален, който е в непосредствена близост до миометриума и е основа за деленето на нови клетки в последващия менструален цикъл;
    • функционален, чиято задача е увеличаване на обемите за приемане на яйцеклетката и отхвърляне при липса на бременност.

    Базалният слой практически не търпи промени и е леко регулиран от промяна в хормоналния фон. Дебелината му е постоянна и е около 1-1,5 мм.

    Дебелина на ендометриума, необходима за зачеване

    Успехът на зачеването зависи от състоянието на ендометриума. Най-добрият период за имплантиране на яйце в този слой на маточната лигавица е овулацията. Тя започва в средата на цикъл. Най-благоприятният за зачеване се счита дебелината на лигавичния слой на матката от 9 до 11 мм.

    Въпросът как да увеличите ендометриума при планиране на бременност тревожи много жени, които мечтаят за бебе. За тази цел често се приемат лекарства. Поради факта, че растежът на ендометриума е тясно свързан с нивото на прогестерон в организма на жената, лекарят й предписва рецепта за закупуване на следните лекарства: Утрожестан, Дуфастон и др. Тези лекарства допринасят за сгъстяването на лигавичния слой на матката. Практикуващите алтернативна медицина, когато се свързват с тях, ще говорят за това как бързо да се изгради ендометриума за зачеване, като се използват традиционни методи. Тези методи включват: ядене на храни, подправки и билки, които са богати на салицилати, приемане на витамини Е и С или включване в хранителните продукти, които ги съдържат, отвари от червена четка, градински чай или бор, посещение на хирудотерапия или акупунктурни сесии, упражнения към пресата.

    Нормата на размера на ендометриума според дните на цикъла (с 28-дневен цикъл)

    Цикличен денДебелина на ендометриума, мм
    1-25-9 мм
    3-403-5 мм
    5-76-9 мм
    8-108-10 мм
    11-1409-13 мм
    15-1810-16 мм
    19-2310-22 мм
    24-2710-18 мм

    Полезно видео

    Вижте в това видео за ефектите от хиперплазия на ендометриума:

    • Ендометриална хиперплазия: причини при жените...
      Какво е хиперплазия на ендометриума, неговите разлики от ендометриозата. Признаци и симптоми на заболяването. Причините за появата при жените, тийнейджърките. Основните видове хиперплазия на ендометриума, лечение на заболяването. Прочетете още
    • Менструация по време на ановулаторен цикъл

    Най-често менструацията по време на ановулаторния цикъл се променя, но всичко зависи от причините, довели до него. Например, това обикновено е позволено два пъти годишно при здрави жени. Месечните периоди са еднакви. Ако причината за заболяването - менструацията е изобилна, със съсиреци. Прочетете още

    Менструация с хиперплазия

    Често менструацията с хиперплазия става причина за отиване при лекаря. Поради патологията менструацията става продължителна, обилна, с болка и съсиреци. Прочетете още

    Кога да се направи ултразвук с ендометриоза

    За да получите най-точната картина на огнищата, трябва да знаете кога да направите ултразвук с ендометриоза. В началото на цикъла той ще бъде най-малко информативен. По-добре е да се прави в средата и в навечерието на менструацията. Тогава се виждат огнищата на ендометриозата и промените в размера на матката. Прочетете още

    Фаза на кървене

    Цикълът на жената трябва да се брои от първия ден на менструацията, което провокира отхвърляне на ендометриума. По време на менструацията, която продължава от 3 до 7 дни, епителът на матката е трипластов. Той преминава през етапа на десквамация и възстановяване.

    На въпроса как трябва да бъде ендометриумът преди менструация, лекарят ще отговори, че на първия и втория ден от цикъла по време на етапа на десквамация той трябва да има дебелина от пет до девет милиметра. Това следствие от десквамация на ендометриума се забелязва на монитора по време на ултразвук.

    Във втория етап, продължаващ от третия до петия ден, височината на лигавичния слой е равна на порядъчния номер на деня на цикъла.

    Какво показва хетерогенната структура на ендометриума??

    Хетерогенността на ендометриума може да бъде диагностицирана, ако в първите дни на цикъла се извърши ултразвук, 5 дни се считат за идеални. През този период функционалният слой е напълно отхвърлен и почти напълно отстранен от маточната кухина. Това е най-подходящото време за идентифициране на патологични процеси на ендометриума.

    Нехомогенният ендометриум се счита за неговото състояние, когато дебелината на слоя варира значително по време на изследването на цялата вътрешна повърхност на матката.

    Наблюдават се и следните процеси, които могат да протичат както поотделно, така и едновременно:

    • хиперплазия - увеличаване на дебелината, повече от 17-18 мм;
    • хипоплазия - намаляване на дебелината, по-малко от 8 mm в периода преди менопаузата;
    • патологични новообразувания - полипи, кисти, тумори;
    • възпалителни състояния - ендометрит с хроничен или остър характер.

    Основните причини за хетерогенност на ендометриума са хормонален дисбаланс и хронични възпалителни процеси на тазовите органи. В резултат на това има нарушения на разпространението и отхвърляне на функционалния слой, така че се образува нехомогенна структура.

    Фаза на разпространение

    Етапът на разпространение започва на петия ден и завършва след около две седмици. Ендометриумът по време на втората фаза на цикъла се увеличава в дебелина, подготвя яйцеклетката да излезе от фоликула, да го слее със спермата и да прикрепи ембриона към матката.

    Ранният етап на фазата продължава от 5 до 7 дни. При ултразвуково сканиране с нормален размер на ендометриума височината на слоя е от пет до седем милиметра.

    От 8-ми до 10-ия ден следващият етап от втората фаза на цикъла. В първия си ден дебелината на ендометриума обикновено е осем милиметра. Някои жени, които мечтаят за дете, мислят дали бременността е възможна на дадена височина на лигавичния слой. Вероятността за зачеване при такова условие наистина съществува.

    Последната фаза на втората фаза продължава от 10 до 14 дни. Овулацията наближава и вероятността за зачеване на дете става максимална. Диаметърът на яйчниковия фоликул е десет милиметра на десетия ден от цикъла. Дебелината на лигавичния слой продължава да се увеличава с около милиметър всеки ден. До края на фазата М-ехото може да покаже епителна височина от петнадесет милиметра. Какво означава това, е известно на всяка бъдеща майка, която подхожда към въпроса за бременността с цялата сериозност. Тази дебелина на лигавичния слой бележи началото на етапа на ранна секреция..

    Норми за ендометриална фаза

    Ендометриумът се актуализира ежемесечно и има двуслойна структура. Базалният (дълбок) слой не се променя и допринася за регенерацията на функционалния слой, чиято дебелина е променлива.

    Размерът на лигавицата в първите дни на цикъла е средно 3-4 мм. Ендометриалният слой достига максималната си дебелина след формирането на яйцеклетката и напуска фоликула. По време на овулацията индикаторите могат да варират, средно те са 12-19 mm. В случай на оплождане такива параметри са оптимални за успешно прикрепване и по-нататъшно имплантиране на ембриона.

    В случаите, когато бременността не настъпи, обраслият ендометриален слой се отхвърля и по време на менструацията излиза.

    Индикаторите, които се изучават за оценка на размера и структурата на лигавицата, се считат за осреднени, но когато сравняваме резултата с нормата за дебелината на ендометриума на матката, те ни позволяват да правим изводи за състоянието на вътрешната обвивка и перспективите за зачеване..

    Ако хормоналният фон е в ред, процесът на растеж на лигавицата последователно преминава през три периода: менструация (кървене), пролиферация, секреция. Всяка фаза има свои собствени условия, функции и функции..

    Фаза на кървене

    Във фазата на менструацията, когато зачеването се провали, функционалният слой се отхвърля и излиза с кръвта. Появата на кървене се счита за първия ден от нов цикъл. Месечните периоди продължават 3–7 дни. Отхвърлянето започва през първите 2 дни, размерът на ендометриума в този период е от 6 мм до 9.

    На 3-5-ия ден от менструалния цикъл започва постепенната регенерация на тъканите. Дебелината се увеличава и достига 3 мм до края на фазата на кървене. Съответствието на лигавичния слой с тези параметри се счита за норма..

    Пролиферативна фаза

    Пролиферацията на ендометриума продължава 2 седмици. През това време фоликулите, отговорни за производството на естроген, имат време да узреят. Този хормон стимулира активния растеж на маточната мембрана. В резултат на това функционалният слой се сгъстява и до края на периода неговият размер достига 11–13 mm. Успоредно с увеличаването на размера се променя звуковата пропускливост на лигавицата. До края на разпространението този показател е 9–11 mm.

    Разпространението започва на петия ден от цикъла. Фазата включва ранни, средни и късни етапи. Всички 3 периода винаги трябва да протичат в ясна последователност. Отсъствието или неизправността в хода на някой от етапите показва развитието на патологични процеси в организма.

    Дебелина на ендометриума на матката от 7 мм се счита за праг показател за възможно оплождане. Ако размерът е по-малък, зачеването не се случва.

    Във фазата на размножаване дебелината е почти два пъти по-голяма, но за торенето това не е най-успешният период. Тялото на жената е уязвимо, реагира на всякакви негативни явления и дразнители. Болести, стресове, преумора могат да спрат естественото съзряване на фоликула и да провокират ненавременно отхвърляне на вътрешния слой на матката.

    Най-благоприятното време за оплождане е третата (секреторна) фаза, която започва след пролиферация на ендометриума.

    отделителен

    Секрецията е период на интензивен растеж на лигавицата. Фазата продължава от 15-ия до 30-ия ден и е придружена от активното производство на прогестерон, който стимулира пролиферацията на тъканите на ендометриума. Лигавият слой се увеличава, набъбва, става плътен, гъбен и съдов. Размерът на черупката може да достигне 21–26 мм. Това е нормална дебелина, достатъчна за сигурно закрепване и подхранване на ембриона..

    Секреторната фаза включва три етапа:

    1. Рано е 15-18-ият ден. Параметърът за нормална дебелина за този период е 12 mm..
    2. Във фазата на средна секреция (от 19-ти до 23-ия ден) се наблюдава максималният размер на ендометриалния слой, след което сгъстяването спира. Нормата за този период е 15-21 мм.
    3. Късният период на секреторната фаза започва на 24-ия ден от началото на менструацията и продължава 3-4 дни. Размерът на ендометриума започва да намалява и достига 10-17 мм.

    Ако оплождането не се случи, фазата на менструация започва отново, а лигавицата на матката се отхвърля по време на менструацията. Такава последователност се счита за физиологична норма. При всички жени в репродуктивна възраст тези периоди се повтарят редовно..

    Секреторна фаза

    Секреторната фаза продължава от 15 до 28 дни.

    1. Първият етап на фазата е от 15 до 18 дни от цикъла. Дебелината на ендометриума се увеличава до шестнадесет милиметра. На монитора по време на ултразвук изглежда като капка. В средата ендометриумът има ниска плътност, а в краищата - висока..
    2. Втората фаза на фазата продължава от 19 до 23 дни от цикъла. Ограничителната стойност на височината на лигавичния слой е 22 милиметра. Дебелината, по-голяма от това, означава, че размерът на ендометриума не съответства на фазата на цикъла. Средната стойност е от четиринадесет до шестнадесет милиметра.
    3. Последният етап продължава от 24 дни до началото на нов цикъл. Ендометриумът в късния стадий на фазата на секрецията бавно изтънява до дванадесет милиметра.

    Принципи на лечение на тънък ендометриум

    Използва се набор от терапевтични методи за привеждане на дебелината на ендометриума в норма, тъй като е невъзможно да се възстанови здравето на жените само чрез прием на лекарства. При лечението се използват следните:

    • Антибиотици и антибактериални средства за елиминиране на възпалението в гениталиите.
    • Перорални контрацептиви с естроген и прогестерон - Marvelon, Yarina и др. Те нормализират хормоналния фон, изкуствено регулирайки месечния цикъл. След отмяната на лекарството, маточната лигавица ще бъде в оптимално състояние за зачеване. С леки отклонения можете да използвате хомеопатични лекарства, например Gormel. В тежки случаи, лекарства с чист естроген в състава (Естроген) или прогестерон (Dufaston).
    • Лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на гениталиите, например Actovegin. Колко време да приемате лекарството, решава лекарят. Обикновено терапевтичният курс за преодоляване на хипоплазия е до 6 седмици, но приемането на лекарството е възможно и по време на бременност (от 16 седмици).
    • Като народно лечение специалистите препоръчват да се пият отвари от градински чай, червена четка и борова матка, съдържащи фитоестрогени.
    • Физиотерапията има терапевтичен ефект: ултразвук, магнитотерапия, озонова терапия. Плазмаферезата и хирудотерапията допринасят за пречистването на кръвта.
    • За активен растеж на ендометриума е необходимо правилното хранене. Диетата трябва да включва продукти с витамини А и Е, както и тлъста риба, грозде, спанак, боб, касис, червено вино.
    • Понякога за лечебни цели се извършва кюретаж на матката - на мястото на отстранения горен ендометриален слой расте нов. Този метод е особено ефективен във връзка с хормонална терапия..

    Зареждане...
    Споделете с други!

    Със забавяне на менструацията

    Забавянето на месечното кървене при жената увеличава продължителността на нейния цикъл. Често това е следствие от хормонална недостатъчност, провокирана от заболявания на репродуктивната система и ендокринни нарушения, липса на витамини и стресови ситуации.

    Със забавяне на менструалното кървене не се произвеждат необходимите хормони, лигавицата на матката не се увеличава от времето на секреторната фаза и не намалява до желаната стойност. Десквамацията не се случва и следователно периодите не идват.

    Нормално за дълъг цикъл

    Менструалният цикъл продължава в повечето случаи в интервала от 21-35 дни. Зависи от наследствеността на жената, индивидуалните характеристики и общото здравословно състояние. Параметрите на ендометриума, независимо от продължителността на цикъла, варират в зависимост от всички етапи.

    Ако цикълът се отклонява от класическите показатели - 28 дни, продължителността на етапите на формиране на ендометриума се променя, но дебелината не пада под минималната граница и не се увеличава повече от максималния показател.

    С цикъл, който се различава по продължителност от нормата, овулацията ще се измести в зависимост от общата продължителност:

    • с кратък цикъл овулацията настъпва по-рано;
    • с дълъг цикъл - по-късно.

    Причини за неспазване

    Дебелината на ендометриума не съответства на фазата на цикъла по време на бременност. При следващия физиологичен процес епителът се натрупва и съдовете му се обогатяват. До осмия ден лигавият слой може да има дебелина от двадесет милиметра или повече. Ако бременността е изключена и все още се наблюдава промяна във височината на ендометриума, лекарите говорят за появата на патология.

    Защо се получава удебеляване?

    Сгъстяването на ендометриума (хиперплазия) е свръхрастеж на слоя, който надвишава нормата поради хормонална недостатъчност. Повишеното производство на естроген и дефицитът на прогестерон водят до растеж на ендометриалния слой с чест изход в маточната кухина, което води до аномалии във функционирането на цялата репродуктивна система. Честа последица от хиперплазия е намаляване на вероятността от успешно имплантиране на плода върху маточната стена или невъзможността да забременеят поради липсата на овулация.

    Патологии в развитието на ендометриума

    Има две ключови аномалии: хиперплазия и хипоплазия на лигавицата.

    Ендометриалната хиперплазия се появява главно след 40-годишна възраст. Дебелината на ендометриума преди менструация с хиперплазия е много по-висока от нормалната. Патологичният растеж на лигавичния слой е повече от сантиметър.

    Хипоплазия на епитела се диагностицира, когато при подлагане на ултразвук се показва стойност, по-малка от нормалната. Развитието на хипоплазия е възможно при възпалителни заболявания, след аборт.

    Патологии и тяхното лечение

    Основните патологии, водещи до безплодие и сериозни заболявания на репродуктивната система, са хиперплазия и хипоплазия на ендометриума.

    Ендометриална хиперплазия

    С патологичния растеж на клетките на функционалния маточен слой (до 25 мм), прекомерното му уплътняване, хетерогенна структура започват процеси, които пречат на зачеването и нормалното развитие на феталното яйце, дори и да е успяло да се прикрепи към стената на матката. Хиперплазията се характеризира с дълги и тежки периоди, поради които една жена може да развие анемия. Такава пролиферация на клетки провокира образуването на полипи и други опасни новообразувания.

    хипоплазия

    Изтъняването на ендометриума не дава шанс за успешно зачеване. Дори в случай на бременност, феталното яйце не може да получи необходимото количество кислород и хранителни вещества от тънък функционален слой и се отхвърля преждевременно. При хипоплазия рискът от извънматочна бременност се увеличава. Матката с неразвита лигавица е по-застрашена от инфекция и възпаление..

    Лечебните схеми за тези два вида патология се избират индивидуално за всеки пациент и осигуряват интегриран подход, включително с корекция на хормоналните нива и лечение на съпътстващи патологии (възпаления и инфекции).

    Препоръчваме да прочетете за характера на менструацията с хиперплазия. От статията ще научите как се променя менструалният цикъл с хиперплазия на ендометриума, прегледи с предполагаема патология и лечение с лекарства. И тук става въпрос повече за това кога да се направи ултразвук с ендометриоза.

    Ендометриум - вътрешната лигавица на маточната кухина. Състои се от функционален слой, който редовно се отхвърля по време на менструацията, а базалният слой остава постоянен. Има норми за дебелината на ендометриалния слой за всяка фаза на цикъла: 5 mm в първата, около 16 mm в момента на овулация и до 20-25 mm в навечерието на менструацията.

    Чрез определяне на стойностите е възможно да се идентифицират различни заболявания или причини за безплодие при жената. За това е необходимо да се извърши ултразвук на 5-9 дни от цикъла, за предпочитане с вагинална сонда.

    Какво да правя

    Методът за елиминиране на лигавичната хипоплазия се определя от степента на изтъняване на епитела. Жена, подложена на фармакотерапия, може да бъде посъветвана да приема лекарства, които включват прогестерон и естроген. Често лекарят изпраща за физиотерапия, бъдещата майка прибягва до народни средства. Някои жени се подлагат на акупунктура, хирудотерапия.

    Лечението на хиперплазия на лигавичния слой е необходимо независимо от степента на неговите симптоми и възрастта на пациента. Това състояние е придружено от кървене и други нарушения на менструалния цикъл. Най-добрият метод за спиране на кървенето с хиперплазия е кюретаж на маточната кухина със задължително хистологично изследване. По-нататъшното лечение ще зависи от идентифицираната патология..

    Патологични отклонения

    Най-често се диагностицират патологии като хипоплазия и хиперплазия. И двете заболявания се характеризират и лекуват по различен начин..

    хиперплазия

    Ендометриалната хиперплазия представлява удебеляване (до 26 мм) на функционалния слой на лигавицата, неговото уплътняване и структурна промяна. Заболяването не позволява яйцеклетката да се прикрепи към матката, така че плодът не може да се развие нормално. Патологичният процес често се причинява от хормонални смущения, една жена се оплаква от нередовна менструация, нейната интензивност и продължителност. Пациентът развива анемия, има кървава мачка между менструацията.

    Увеличаването на ендометриума често провокира появата на полипи или други доброкачествени тумори.

    хипоплазия

    Заболяването се проявява чрез изтъняване на лигавицата, поради което жената не може да стане майка. Хипоплазията не позволява на оплодена яйцеклетка да се укрепи по стените на матката, не получава хранене от кръвоносните съдове, в резултат на това плодът умира след известно време след формирането.

    Патологията често причинява инфекциозни и възпалителни процеси в маточната кухина, тъй като е слабо защитена. Поради хипоплазия има слабо развитие на външните гениталии и извънматочна бременност.

    Ако хормоналният фон е нормален, ендометриумът преминава правилно всички периоди. Когато една жена забележи влошаване на благосъстоянието и поява на отклонения, трябва да видите лекар. Доброто интимно здраве е ключът към щастливото майчинство в бъдеще.

    Последствия от нарушение

    Хипоплазията води до факта, че при имплантирането на яйцеклетката няма къде да се фиксира и се случва спонтанен аборт. При недостатъчно развитие на лигавичния слой е безполезно да се подлагате на изкуствено осеменяване.

    Ендометриалната хипоплазия често води до извънматочна бременност.

    Безотговорен подход към лечението на хиперплазия може да доведе до появата на такива здравословни проблеми:

    • трансформация в образование за рак;
    • нарушение на цикъла на месечното кървене;
    • безплодие;
    • спонтанен аборт;
    • анемия.

    Стойността на ендометриалния слой в зачеването

    Ендометриумът е вътрешният лигавичен слой на тялото на матката, състоящ се от жлезист епител, съединителнотъканни структури и кръвоносната система. Ендометриалният слой осигурява оптимални условия за имплантиране на ембриона от тръбата в тялото на матката и нейното имплантиране в маточната стена. Ендометриалната активност се контролира от хормонални вещества и зависи от тяхното ниво. В края на цикъла настъпва максималното удебеляване на ендометриума, броят на жлезистите фракции в него се увеличава, кръвоснабдяването се подобрява, постигат се най-благоприятните размери на ендометриума за зачеване. Когато настъпи пълната имплантация на феталното яйце в матката, ендометриалната васкулатура ще премине към тъканите на плацентата, през които през следващите месеци ще се доставят кислород и хранене за плода. Следователно показатели като структурна зрялост и дебелина на ендометриума за зачеване са една от основните стойности.

    Активността и узряването на ендометриалния слой се влияе от хормона на яйчника - естрадиол. При нормалната му концентрация в женското тяло се получава пълно съзряване на ендометриума месечно с последващото образуване на прогестеронови рецептори. Прогестеронът е хормонално вещество, което се произвежда в периода след овулацията и е от съществено значение за поддържането на комфортна бременност. Обикновено зачеването се осъществява според този сценарий:

    1. Овулацията се случва в средата на цикъла и женската клетка напуска фоликула;
    2. Закачена във фалопиевата тръба, тя чака среща със спермата;
    3. Когато се появи интимност, хиляди сперматозоиди се втурват към очакваната женска клетка;
    4. Една от сперматозоидите прониква под яйцеклетката и се слива с клетката - настъпва оплождане, по време на което се образува фетално яйце;
    5. След това оплодената клетка ще отиде в маточната кухина, за да прерасне в ендометриалния слой. В момента на имплантиране на ембриона в структурите на ендометриума настъпва бременност.

    Ако зачеването не се случи, тогава тъканите на ендометриума ексфолират и напускат маточната кухина под формата на менструално кървене, което също съдържа неподходящ жълт корпус и неоплодено яйце. С настъпването на нов цикъл ще узрее друга клетка и ще расте нов ендометриален слой. Подобни процеси се повтарят месечно, докато жената има менопаузен период.

    Дебелина на ендометриума по време на менопаузата

    Височината на лигавичния слой по време на менопаузата трябва да бъде не повече от 5 мм. Този параметър се определя с помощта на ултразвук. Ако височината на лигавичния слой не се променя или намалява бавно, неизправност в хормоналната система.

    Ръководен от резултатите, гинекологът определя терапии, които могат да премахнат причината за развитието на хиперплазия.

    • Как да изградите малък ендометриум с народни средства и упражнения у дома
    • Анатомия на матката: местоположение, структура и функции
    • Прогестерон: в кой ден от цикъла да приемате хормони
    • Овариални фоликули: нормални и аномалии

    Дебелина по време на бременност

    Ако е прикрепена оплодена яйцеклетка, функционалният слой няма да ексфолира, запазва се, за да поддържа живота на бъдещия плод. В началото дебелината остава на същото ниво като при въвеждането на яйцето.

    Освен това ендометриумът започва постепенно да расте и след 3-4 седмици достига дебелина от 20 мм. Този индикатор също се счита за един от признаците на успешно вкоренено яйце, независимо от наличието на образна диагностика с ултразвук..

    Норма за зачеването на нов живот

    Колко трябва да е ендометриалният слой в мм, за да може лекарят уверено да изпрати жена да планира дете?

    Има стойност, общоприета от всички гинеколози в света - долният праг трябва да бъде поне 7 мм. Ендометриумът се използва за прикрепване на феталното яйце към матката. В допълнение, това е структура, която снабдява плода с основни хранителни вещества. Кръвоносните съдове, които го съставят, подхранват узряващия ембрион. За първи път по време на бременност този вътрешен слой на матката замества образуващата се плацента.

    Изводът е очевиден: без правилната дебелина на функционалния слой бременността просто ще бъде невъзможна: плодът няма да може да се прикрепи и ще излезе с менструалната кръв. Възможна е и такава опция: феталното яйце все още „прилепва“ към стената, преодолявайки всички препятствия, но ще му бъде трудно да остане там.

    Най-вероятно спонтанен аборт ще се случи на много ранна дата, което жената дори няма да забележи: може би менструацията ще се забави за един ден или ще е болезнена. Съгласете се, рядко обръщаме внимание на подобни „дреболии“. Междувременно, ако се вземат мерки навреме, бременността би могла да настъпи.

    Признаци на изтъняване

    Здрав ендометриум, чиято дебелина и структура съответства на деня на цикъла, осигурява надеждно имплантиране на ембриона, но не всички жени разбират значението на измерените параметри и обръщат внимание на признаци за намаляване на дебелината на слоя. Специфични прояви на тънкия ендометриум не са открити, но някои симптоми трябва да сигнализират и да станат причина за отиване на лекар.

    В допълнение към цикличните отклонения, намаляването на дебелината може да бъде придружено от следните прояви:

    • оскъдни периоди;
    • болка в долната част на корема;
    • наличието на кървави съсиреци в изхвърлянето;
    • кървене извън менструацията.

    Лигавият слой на матката насърчава закрепването на ембриона и представлява структура, която снабдява ембриона с хранителни вещества. Когато ендометриумът не съответства на фазата на цикъла и дебелината му е недостатъчна, бременността е невъзможна. Яйцеклетката просто няма шанс безопасно да се имплантира в матката.

    Феталното яйце се отхвърля и лекарите в такива случаи диагностицират спонтанен аборт в ранните етапи. За тези, които искат да забременеят, подобни експертни мнения са още една пропусната възможност да имат бебе. Ситуацията можеше да бъде различна, ако навреме бяха предприети тънки мерки за корекция на ендометриума..

    Дебелина на ендометриума, размер на фоликулите

    Свързани и препоръчани въпроси

    13 отговора

    Търсене в сайта

    Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

    Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте се да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

    Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокулог, проктолог, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

    Отговаряме на 96,69% ​​от въпросите..

    Развитие на фоликулите: растеж по ден от цикъла

    Узряването на фоликулите и последващото развитие на доминиращия е в основата на овулаторния процес и възможността за естествено оплождане на яйцеклетката от спермата. Нарушеното развитие на тези клетки може да доведе до безплодие. В различни дни размерът на фоликула варира според деня на цикъла. Докато узряват, те се увеличават по размер и преди овулацията тя се спуква, освобождавайки яйцеклетка.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image_novyj-razmer.jpg "alt =" развитие на фоликулите по дни "width = 660 wp-content / uploads / 2018/02 / image_novyj-razmer-300x160.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

    Какво е фоликул и фоликулогенеза?

    Фоликулите се полагат в придатъците на момичето, дори когато тя е в утробата. Първоначално има около 30 хиляди, но преди началото на пубертета приблизително половината от тях ще умрат - това е естествен подбор. Фоликулът се отнася до "ембрионалните" зародишни клетки, чиято основна функция е да защитава яйцето по време на неговото развитие от външни фактори, които застрашават жизнеспособността му. Защитата се осигурява от няколко слоя епидермална тъкан.

    В медицината процесът на развитие и растеж на везикул с яйцеклетка се нарича фоликулогенеза, която включва 3 етапа:

    1. Трансформация на премордиалните клетки в предрантални. Тази фаза се характеризира с ускорено развитие на 10-15 фоликули.
    2. Образуването на антралния фоликул. В едно, по-рядко на две, се образува кухина и развитието продължава. Докато други изпадат в спрена анимация, регенерирайте.
    3. Появата на балончето Graaf. На този етап се наблюдава увеличаване на обема на течността вътре в клетката, което провокира нейното разкъсване и освобождаване на яйцето.

    Фоликуларна фаза

    Менструалният цикъл е разделен на 2 фази: фоликуларна и лутеална. По време на първата фаза узрява "ембрионалната" клетка, от която в бъдеще плодът ще се развие в случай на оплождане.

    Фоликуларната фаза започва от първия ден на новата менструация и завършва с овулация. Продължителността на тази фаза е приблизително ½ от целия менструален цикъл. Специалните клетки в тази фаза произвеждат полови хормони естроген.

    През цялата фоликуларна фаза ректалната температура не надвишава 37 ° C. 2-3 дни преди овулацията температурата се повишава с 1-1,2 ° C, а в деня на овулацията рязко спада. Измерването на базалната температура е един от начините за определяне на фертилната фаза - най-доброто време за зачеване..

    След фоликуларната фаза настъпва лутеал. На този етап вътрешният мехур се образува вътре в мехурчето на мястото на овула, което поддържа баланс на хормоните естроген и прогестерон, които се секретират от лутеума на тялото, за да подготвят тялото за евентуална бременност.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png "alt =" фаза на менструалния цикъл "width =" 660 " height = "542" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/pic1.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/pic1-300x246.png 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

    Доминиращ фоликул

    Всеки месец в придатъците на жена 7-9 ембрионални клетки започват да се развиват по-бързо във връзка със своите „братя“. След това тяхното развитие е спряно и тялото се „концентрира“ върху едно нещо - доминиращия фоликул. Размерът на този епителен пашкул непрекъснато се увеличава..

    В същото време яйцето вътре започва да узрява: преминава през няколко последователни деления, което е придружено от натрупване на хранителни вещества и поява на външните черупки, от които само 3.

    Фоликулометрия - начин за определяне размера на фоликулите и овулацията

    Не е възможно сами да определите размера. За такива цели има специална процедура, наречена фоликулометрия. Това е ултразвуково сканиране, по време на което е възможно да се определи размерът, броя и динамиката на растежа на ембрионалните клетки.

    • точна дата на овулация;
    • неправилно функциониране на придатъците;
    • ефективността на терапията.

    Фоликулометрията позволява да се открие наличието на патологични заболявания:

    • фоликуларна киста - неоплазма в придатъка, която е яйцеклетка, която не излезе след разкъсване на епидермалния пашкул във фалопиевата тръба;
    • атрезия - патологично недоразвитие на ДФ;
    • постоянство - наличието на вируса в тъканите на придатъка, което предотвратява пълното развитие на яйцеклетката;
    • лутеинизация - нарушение на развитието на „балончето“, когато лутеумът на тялото започва да се развива в неузряла клетка.

    Специфичността на фоликулометрията е следната:

    1. По време на първата процедура лекарят определя антралните фоликули, един от които впоследствие ще стане доминиращ.
    2. След 3 дни се прави друг ултразвук, по време на който се определя наличието или отсъствието на DF.
    3. И по време на третата процедура лекарят определя максималната стойност на DF, което показва приближаването на овулацията.

    Размер на фоликулите по ден от цикъла

    Всеки ден се променя, расте. Има специални таблици, в които са получени данни на базата на фоликулометрия, показваща степента на развитие.

    Нормален размер в различни дни от цикъла:

    1. 1-4 ден - образуването на антрални ембрионални клетки, всяка от които не надвишава 4 mm в диаметър. Те могат да се появяват и да се развиват в двата придатъка едновременно или последователно във всеки от тях..
    2. 5-6 ден - клетките бързо се увеличават по размер до 6 мм.
    3. Седмица след началото на менструалния цикъл се определя DF, диаметърът му достига маркировка 10 mm. На този етап развитието на други антрални клетки спира.
    4. 8 ден - размерът на доминиращия мехур може да бъде вече 12 мм.
    5. Ден 9 - DF се увеличава по размер с 2 мм, тоест размерът му в нормата вече може да бъде 14 мм.
    6. На 10-ия ден - DF достига диаметър 16 mm, останалите продължават да се намаляват.
    7. 11 дни - размерът на основния фоликуларен пашкул може да достигне 18 мм.
    8. 12 дни - на този етап от цикъла на DF нараства до 20 мм.
    9. 13 дни - размерът на граафския балон достига 22 мм, а стигмата се вижда на един от полюсите му.
    10. 14-16 дни - разкъсване на фоликуларни тъкани, добивът на зряла яйцеклетка. По правило на този етап стойността на DF не е повече от 24 mm.

    Силните отклонения от тези стандарти в посока на намаляване могат да показват наличието на патология.

    .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg "alt =" овулация "ширина =" 660 "височина = "427" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/tsts.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018 /02/tsts-300x194.jpg 300w "размери =" (макс. Ширина: 660px) 100vw, 660px "/>

    Обобщавайки всичко по-горе, нека обобщим малък резултат:

    1. Фоликулът е мехур, в който се развива развитието на яйцеклетката и нейната защита от външни фактори, които в една или друга степен могат да пречат на нейното пълно развитие.
    2. Колко фоликули растат? Началото на развитието на тази клетка съвпада с първия ден на менструалния цикъл. Тоест, първият ден на менструацията започва нов цикъл и тогава започва развитието на група ембрионални клетки, една от които по-късно става доминираща. Растежът на фоликуларната тъкан трае до овулация, през която тя се разкъсва и освобождава яйцето, готово за оплождане. Тоест продължителността на фазата на узряване е 14-16 дни.
    3. Съществуват нормативни показатели за размера на развиващия се DF, отклонение от което най-често се свързва с развитието на патологии с различна етиология.

    Замисляли ли сте се за какви специфични характеристики се характеризира развитието на фоликулите? Може би вие или вашите приятели вече сте преминали фоликулометрия? Споделете интересни факти и личен опит с нас и нашите читатели, оставяйки вашите коментари в края на публикацията.

    Ендометриални норми по ден от цикъла

    Репродуктивната система на жените е сложен механизъм, при който всеки орган трябва ясно да изпълнява своята функция. Значението на матката не може да се подценява, нероденото дете се развива в нея. За да може една жена да изпълнява репродуктивната си функция, здравето й е било в ред, вътрешният лигавичен слой на матката (ендометриум) се актуализира ежемесечно. Само здравият слой е в състояние да създаде условия за развитието на бебето. В тази статия ще разберем каква трябва да бъде дебелината на ендометриума според дните на цикъла, важно е да знае жена, тъй като само със здрав вътрешен лигавичен слой може да се фиксира оплодена яйцеклетка в нея.

    Ендометриална структура

    Ендометриумът допринася за прилагането на механизма на менструалния цикъл. Друга негова задача е да осигури най-подходящите условия за фиксиране на оплодена яйцеклетка в матката, нейното пълно развитие и получаване на всичко необходимо от тялото на майката.

    1. базален - слой, непосредствено съседен на стените на матката;
    2. функционален - повърхностният слой, който се отхвърля по време на менструацията. Базалният слой гарантира пълното му възстановяване до началото на следващия цикъл.

    Хормоналният фон на женското тяло е отговорен за дебелината и структурата на вътрешния лигавичен слой. Той се увеличава месечно - това се случва по време на 2-ра фаза на месечния цикъл. Процесът на неговото кръвоснабдяване също се усилва. Това показва, че органът е готов да получи фетално яйце. Отхвърлянето на функционалния слой се случва, когато една жена не е бременна - започва менструацията.

    Етапи на развитие на ендометриума

    Процесът на циклични промени в матката в тялото на жена се случва всеки месец. Размерът на ендометриума се различава в зависимост от етапа на месечния цикъл. Има разделение на менструалния цикъл на фази:

    1. стадий на кървене - десквамация;
    2. фазови промени в базалната област - пролиферация;
    3. функционален растеж на повърхността - секреция.

    На 1-ви етап започва процесът на отхвърляне, горният (функционален) слой се отстранява. Първо се случва ексфолиация, след това започва процесът на възстановяване. Нов слой започва активно да се развива от клетките на базалния слой.

    На втория етап функционалният слой расте, тъканите растат. Само 3 етапа, които той преминава всеки месец - ранен, среден, късен.

    На третия етап се развиват кръвоносни съдове и жлези. Лигавицата се сгъстява, това допринася за подуването му. Процесът също е разделен на 3 етапа - ранен, среден, късен. В гинекологията има средни показатели за норма за размера на маточната лигавица.

    Как и защо да се измери дебелината на лигавичния слой

    Невъзможно е да се установи дебелината на ендометриума при рутинен преглед от гинеколог. Специалистът предписва ултразвуково сканиране, предназначено да се извърши в определени дни от менструалния цикъл. В процеса лекарят вижда състоянието на матката, може да открие новообразувания, разположени в органа, фактори, влияещи върху дебелината и плътността на ендометриума. Изследва структурата на лигавицата.

    Жените, които са изправени пред проблема със зачеването, безплодието, трябва да знаят тези показатели. Ултразвукът се предписва в дни на овулация. Индикаторите за дебелина се променят ежедневно по време на месечния цикъл. Специалистите имат приблизително средни стойности, които могат да покажат в какво състояние е репродуктивната функция на жената, какви са проблемите.

    Разработена е специална таблица, която има такива индикации, според нея специалистът може да види доколко показателите на пациента се различават от показателите за приблизителна норма. Трябва да се отбележи, че отклонението, патологията е голяма разлика между наличните и осреднените показатели, от които специалистите отблъскват.

    Нормална таблица

    Фаза на развитие на ендометриумаДен на цикъла (етап на развитие)Индикатор за дебелина (mm)
    КървенеДесквамация - 1-2 дневен цикъл5-9
    Регенерация - 3-4 дни2-5
    пролиферацияРанен етап - 5-7 дневен цикъл3-7
    Средният етап е 8-10 дни7-10
    Късен етап - 11-14 дни10-14
    секрецияРанен етап - 15-1810-16
    Среден етап - 19-2310-18
    Късна сцена - 24-2710-17

    Вероятността за бъдеща бременност зависи от размера на ендометриума. По-нататък ще разберем колко милиметра трябва да бъде неговата дебелина, създавайки благоприятни условия за торене.

    Норми за фазите на менструалния цикъл

    Ендометриумът расте в съответствие с фазите на цикъла. Ултразвукът ви позволява да проследявате показатели, той се предписва в различни периоди на менструалния цикъл, защото дебелината на лигавичния слой се различава във фазите на цикъла. Резултатите от изследването позволяват на специалиста да оцени вътрешното състояние на органа. В зависимост от това какъв размер ще бъде ендометриалният слой, специалистът поставя диагноза. Има среден показател, който се счита за норма, но във всеки отделен случай той може да се различава.

    Фаза на кървене

    Началото на цикличния период при жената съвпада с първия ден на менструацията. Кървенето възниква в резултат на освобождаването на функционалния слой. Може да продължи 4-7 дни. Сцената е разделена на 2 периода:

    Отхвърлянето е 1-2 дни от менструацията, ендометриумът достига 5-9 мм. За 3-5 дни започва регенеративният процес. Вътрешният слой започва да расте, показва минимална дебелина 3 мм.

    Пролиферативна фаза

    Фазата на пролиферация започва на 5-ия ден от цикъла. Продължителността му е до 14-16 дни. Ендометриотичният слой е увеличен. Във втората фаза на цикъла има 3 периода:

    1. рано - от 5 до 7 дни от цикъла. На 5-ия ден дебелината на слоя е 5-7 мм, на 6-ия ден - 6 мм, на 7-ия ден - 7 мм;
    2. средна - през този период ендометриумът започва активно да расте, кондензира. На 8-ми ден размерът му е 8 мм. Краят на етапа е на 10-ия ден от цикъла, размер 10-12 мм;
    3. окончателен - този етап завършва периода на разпространение, той продължава от 10 до 14 дни от цикъла. Дебелината на функционалния слой се увеличава, височината на вътрешната лигавица на матката достига 10-12 мм. Започва процесът на узряване на фоликулите в яйцето. Диаметърът на фоликулите на 10-ия ден - 10 мм, на 14-16 ден - около 21 мм.

    отделителен

    Този период е важен за женското тяло. Продължава от 15-ия до 30-ия ден. Разделя се на ранен, среден, късен етап. По това време структурата на вътрешната маточна лигавица се променя значително.

    1. Ранното преструктуриране продължава от 15 до 18 дни. Постепенно процесът на растеж на лигавичния слой протича бавно. Стойностите могат да варират, средно 12-16 mm.
    2. Средният период продължава от 19 до 24 дни от цикъла. Нормата за дебелина е до 18 мм. Вътрешният слой се сгъстява. Обикновено жената не трябва да надвишава този показател. Средно може да бъде 14-16 мм.
    3. Късният етап започва на 24-ия ден от цикъла, завършва в първия ден на нова фаза. Наблюдава се постепенно намаляване на черупката, нормата на дебелината в този период е средно до 12 мм, възможно е размерите да са по-ниски. През този период лигавичният слой е най-гъст.

    Норма за забавяне

    Със забавяне на менструацията цикличният й период се удължава. Често това отключва хормонална недостатъчност. Фактори като стресови ситуации, недохранване, проблеми с ендокринната система, гинекологични заболявания не могат да бъдат изключени.

    По време на закъснението необходимите хормони не се произвеждат в организма, размерът на маточния епител остава на нивото на фазата на секрецията. Средната стойност е 12-14 мм. Този показател не намалява, процесът на отхвърляне не се случва, менструация.

    Дебелина преди менструация

    Ендометриумът преди менструация е във фаза на секреция. Приблизителният му размер е 1,2 см. Естрогенът и прогестеронът действат върху функционалния слой, провокира отхвърляне. В процеса на отхвърляне мембраната на ендометриума се изтънява с около 3-5 мм, едно от нивата му се губи.

    По време на бременност

    Ако яйцеклетката не е оплодена, функционалният слой ексфолира по време на менструацията. Ако една жена забременее, тогава нормалната дебелина на ендометриалния слой през първите дни остава на същото ниво. След няколко седмици цифрата се покачва до 20 мм. След месец бременност ултразвукът може да покаже малко плодово яйце.

    Ако една жена е изправена пред забавяне и тестовете за бременност показват отрицателен резултат, можете да разберете за това чрез нивото на увеличаване на лигавицата, 2-3 седмици след като ембрионът е фиксиран по стените на матката.

    Какво да правя с несъответствие на дебелината

    Несъответствие в дебелината на ендометриума се открива от лекаря по време на ултразвуково сканиране. Често се наблюдава по време на бременност, лигавицата е обрасла със съдове. До 2-рата седмица на бременността слоят нараства до 2 или повече сантиметра. Всякакви промени в дебелината могат да имат патологичен характер. Има два вида нарушения:

    • ендометриална хипоплазия - за лечение се използват лекарства с голямо количество естроген. Предписват се и малки количества аспирин. Добре утвърден в лечението на патология на пиявицата, акупунктура, физиотерапия. Специалистите отбелязват стимулирането на растежа на ендометриума при използване на градински чай;
    • хиперплазия - като лекарствена терапия се използват хормонални лекарства. Не е изключена хирургическа интервенция (кюретаж) на прекомерно голям лигавичен слой. В най-тежките случаи на жена се предлага отстраняване на матката. Комбинираната терапия (кюретаж и хормонални лекарства) показва високи резултати.

    Лигавият слой претърпява най-големи промени по време на менструацията, женските полови хормони допринасят за това. Ако няма дисбаланс в хормоналния баланс, менструацията протича без отклонения.

    В менопауза

    Климаксът става причина, която провокира промени в състоянието на лигавицата, намаляване на ендометриалния слой (понякога атрофия) и прекратяване на менструацията. Нормата на слоя в менопаузата е 5 мм. Ако индикаторът е надвишен, съществува риск от развитие на патологии.

    Ендометриум при приемане на COC

    Употребата на КОК се превърна в нещо обичайно в живота на съвременната жена. Въпреки това, малко хора знаят какво се случва с организма, когато приемат контрацептиви и как предотвратяват зачеването. За да разберете това, трябва да разберете как действат оралните контрацептиви:

    1. По време на овулация зряла яйцеклетка се премества във фалопиевата тръба, където се извършва оплождането със семенна течност. Контрацептивите инхибират процеса на узряване, така че яйцеклетката е в състояние на сън и не настъпва овулация.
    2. Приемът на контрацептиви прави слузът в шийката на матката прекалено гъст, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Следователно, дори в случаите, когато жена забрави да вземе хапче, рискът от забременяване е изключително нисък, дори ако е настъпила овулация.
    3. Лошата перисталтика на маточните тръби, причинена от контрацептиви, намалява шанса за попадане на семенна течност в яйцеклетката.
    4. КОК имат пряк ефект върху ендометриума. В нормално състояние феталното яйце навлиза в матката, прикрепя се към ендометриума. След менструацията, през първата половина на менструалния цикъл, ендометриумът се възстановява. През втората половина на цикъла активно расте, осигурявайки успешното фиксиране на яйцеклетката по стените на матката. Под въздействието на противозачатъчните обаче възстановяването на лигавичния слой се инхибира - оплождането става невъзможно, дори и да се е случило, плодовото яйце няма възможност да се укрепи.

    На каква дебелина направете остъргване

    Ендометриумът е 2 слоя - функционален, базален. Именно функционалният слой и съдовете отдолу вижда жената, когато менструацията преминава. Ако не настъпи оплождане, този слой ексфолира и напусне по време на менструацията, кръвта се появява в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. С хиперплазия, увеличаване на слоя, неговите клетки.

    Когато ендометричният слой достигне 26 мм, структурата му се променя, възниква активно делене на клетките, необходимо е да се направи кюретаж, който помага да се елиминира силното кървене, което съпровожда менструацията. Това предотвратява образуването на злокачествени клетки, а хормоналната терапия намалява риска от рецидив..

    патология

    Сред най-често срещаните патологии на ендометриума, експертите отбелязват две - хипоплазия и хиперплазия. И двете патологии имат различни характеристики и методи на лечение..

    хиперплазия

    Ендометриалната хиперплазия е патология, в процеса на която има удебеляване на горния (функционален) слой на маточната лигавица до (26 мм), уплътняване, структурна промяна. Хиперплазията се намесва, не позволява оплодена яйцеклетка в матката да се закрепи, плодът няма възможност да се развие.

    Патологията често провокира неизправност в менструацията, нейната продължителност, интензивността на секретите се нарушават. Често провокира развитието на анемия, жена наблюдава кръвообращението в периода между менструацията с различна интензивност. Увеличен ендометриален слой често се превръща в първопричината за появата на полипи, други новообразувания.

    хипоплазия

    Изтънената ендемична мембрана не позволява на една жена да осъществи репродуктивната функция - да стане майка. Хипоплазията предотвратява фиксирането на яйцеклетката върху стената на матката. Яйцето не получава необходимото хранене, което се осигурява от системата на кръвоносните съдове, поради което плодът умира след известно време след формирането. Тънката лигавица често става причина за развитието на възпалителни, инфекциозни процеси в матката, тъй като става по-малко защитена от проникването на различни микроорганизми. Хипоплазията често причинява лошо развитие на външните полови органи, извънматочна бременност.

    Процесът на промяна на ендометриума е един от най-важните в тялото на жената. Тя преминава правилно през всички периоди, ако хормоналният баланс е нормален. Когато се появят първите отклонения, влошаването на благосъстоянието трябва да се консултирате с лекар. Поддържането на вашето здраве е важна задача, на която всяка жена трябва да обърне достатъчно внимание..

    Статии За Цикъла На Насилие

    Месечната ставка на забавяне, колко: 2, 3, 4, 5, 6 дни, месец

    Обикновено времето за цикъл на момиче е 28 дни. Ако менструацията вече не е 35 дни, тогава това може да се счита за забавяне. Това явление има своя собствена, строго определена времева рамка....

    Ефективни хемостатични лекарства за тежки периоди

    Основният показател за репродуктивното здраве на жената е редовен менструален цикъл. Месечните периоди се считат за нормални, продължителността на които е не повече от 7 дни....

    Списък на хомеопатични лекарства за горещи вълни с менопауза

    Един от най-трудните периоди от живота на жената е менопаузата. Това е преструктуриране на организма под влияние на промените, свързани с възрастта....