Миома кървене

Хармонии

Доста често първата проява на фибромите е кървенето. Поради загуба на кръв, жените развиват остра или хронична анемия. Лекарите в този случай предлагат премахване на матката заедно с миоматозни възли. Не бързайте да се съгласявате с тях. Успокой се и ни се обади.

Ние си сътрудничим с клиники за лечение на фиброиди, в които лекарите използват иновативни методи за лечение на фиброиди. Те извършват минимално инвазивна процедура - емболизация на маточните артерии. След него кървенето спира, структурата на матката се възстановява напълно, възлите на фибромите изчезват.

Ще бъдете записани по телефона за консултация с гинеколог. Нашите експерти ще отговарят на вашите въпроси онлайн чрез електронна поща по Skype. Организираме преглед и лечение във водещи центрове за лечение на маточни фиброиди в Москва. Нашите специалисти ще имат връзка с вас на всички етапи от процеса на лечение..

Причини за кървене с маточна миома

Маточните фиброиди са най-често срещаното гинекологично заболяване. По честота на диагнозата миомата е на второ място след възпалителни заболявания на женските полови органи. Миомата се диагностицира при 20-40% от жените в репродуктивна възраст. Може да прояви кървене по време на менопаузата..

Често маточните фиброиди имат безсимптомно протичане, но спектърът на страничните му ефекти върху здравето и качеството на живот на жената е голям. Менорагия (продължително и обилно маточно кървене, което се повтаря през равни интервали), анемия с дефицит на желязо, безплодие, хронична тазова болка - това е непълен списък на признаци на фиброиди. Повечето пациенти, страдащи от миома, изпитват психологически дискомфорт от налагането на операция.

Много гинеколози смятат, че фибромите се появяват под въздействието на провокиращи фактори:

  • ранна менархе;
  • прекалена пълнота
  • високо кръвно налягане;
  • аборт;
  • диагностична кюретаж;
  • неконтролирана употреба на орални контрацептиви.

Съществува мнение, че развитието и растежът на фибромите зависи от нивото на хормоните на яйчниците в кръвта. Това се потвърждава от високата честота на това заболяване в репродуктивния период и намаляването му при жени в менопауза. Изследванията на учените потвърждават ключовата роля на прогестерона и неговите рецептори в развитието на миома на матката.

Гинеколозите от водещи клиники за лечение на фиброиди в Москва са на мнение, че маточните фиброми се развиват под въздействието на много травматични фактори. Основните от тях са месечни. По време на менструацията клетките на миометрия претърпяват специфични промени, те се подготвят за предстоящата бременност. След менструация повечето миоцити се връщат в първоначалното си състояние. Тези клетки, чиято структура не се е нормализирала, започват да се делят в следващия цикъл. От тях се развиват миоматозни възли.

Полагането на фиброми може да се случи по време на развитието на плода. Миоцитите са отрицателно повлияни от липса на кислород, нарушение на съотношението на хормоните. От тях се формират зачатките на фибромите. Първите симптоми на заболяването се появяват по време на пубертета. Миома поради хормонален дисбаланс може да се прояви като кървене по време на менопаузата. В този случай нашите лекари извършват емболизация на маточна артерия.

Характеристики на менопаузата при миома

Изчезването на репродуктивната функция е придружено от намаляване на секрецията на женските полови хормони. Това се отразява на естеството на възпроизвеждането на клетки от лигавицата и мускулната тъкан на матката. При повечето пациенти гинеколозите по време на прегледа наблюдават удебеляване на миометриума.

Проявите на менопаузата, развитието или регресията на фибромите се дължат на специфичните процеси в организма на всеки пациент. Миомата не влияе на началото на менопаузата, но може да има отрицателен ефект върху развитието на менопаузата. При жени, склонни към наднормено тегло или затлъстяване, миомата се увеличава поради излишък на женски хормони, синтезирани от мастна тъкан. Те причиняват растежа на миоматозни възли.

Биоактивните добавки или фитотерапевтичните лекарства, които жените приемат самостоятелно, могат да повлияят негативно на здравето на жената и развитието на миома по време на менопаузата. Растежът на възли може да бъде придружен от кървене с миома по време на менопаузата. С активния растеж на образованието в менопаузата синдромът на болката се засилва. Болката се излъчва към долната част на гърба, долните крайници. Ако разширена миома по време на менопаузата притиска пикочния мехур и ректума, разположени до матката, пациентите се смущават от уриниране и запек.

Изхвърлянията с маточни фиброиди по време на менопаузата най-често са незначителни. Появата на петна с кафеникав или кървав секрет е повод да се консултирате с гинеколог. При големи фиброиди се наблюдава кървене при пациенти, които са в менопауза. Те се заблуждават за менструация. В такава ситуация жената не обръща внимание на патологичните прояви, счита кървенето за нормално. Поради голямата загуба на кръв могат да се развият тежки последствия от фиброиди - анемия, нарушена сърдечна дейност, загуба на работоспособност.

Ако има силно кървене с миома по време на менопаузата, обадете ни се. Нашите служители спешно организират консултация с най-добрите гинеколози, които работят във водещи клиники за лечение на миома на матката. Ендоваскуларните хирурзи спешно ще извършат емболизация на маточна артерия. Те ще инжектират емболизиращото лекарство в маточните съдове чрез пункция на бедрената артерия. Притокът на кръв през артериите, захранващи матката, ще спре и кървенето ще спре.

При големи размери или бърз растеж на фибромите при жените може да се появи болка поради механичен натиск върху органите и нервните окончания на малкия таз. Често има увеличение на размера на корема. Жените имат болка с интимност, слабост, умора, загуба на апетит, замаяност. Всички симптоми изчезват в рамките на няколко седмици след емболизацията на маточната артерия, извършена от нашите лекари.

Признаци на кървене при пациенти с фиброиди

Маточно кървене с миома по време на менопаузата възниква поради следните причини:

  • бърз растеж на неоплазмата;
  • местоположението на фибромите под лигавицата или в мускулния слой на матката;
  • увеличаване на обема на гениталния орган;
  • намаляване на еластичността и съдовия тонус, маточната контрактилност.

Продължителното маточно кървене, което се повтаря през равни интервали, се нарича менорагия. Това състояние се диагностицира, когато една жена загуби около 80 мл кръв в рамките на един час. С маточната миома се среща и метрорагия. Те са зацапвания през междуменструалния период. Те кървят могат да имат различна интензивност, да са в различни дни от цикъла. Кръвта с маточни фиброиди обикновено е тъмночервена.

По време на менопаузата кървенето с маточни фиброиди се появява извън допир с менструацията, която е дълго приключила. Пациентите се оплакват от секреция на кръв от гениталния тракт. Ако кървенето не спре спонтанно, се развива остра анемия. Пациентът отправя следните оплаквания:

  • обща слабост;
  • безпричинна умора;
  • виене на свят;
  • главоболие.

Пациентът може да загуби съзнание. Кожата и видимите лигавици стават бледи. Сърдечната честота се увеличава, кръвното налягане намалява. В кръвта намалява броят на червените кръвни клетки, нивото на хемоглобина намалява.

Спрете кървенето с фиброиди

По време на менопаузата лекарите избират метод за лечение на миома след изследване и определяне на всички фактори:

  • причини за развитие;
  • размера и местоположението на миоматозните възли;
  • общо състояние на пациента;
  • наличието на хронични заболявания.

Консервативната терапия за миома се провежда с хормонални лекарства: zoladex, decapeptil, nafarelin. Те инхибират производството на гонадотропини. Размерите на миоматозните възли намаляват, менструацията временно спира. Хормоналните контрацептиви намаляват производството на естроген и увеличават простагландините. След възстановяване на хормоналния баланс менструалният цикъл се нормализира, кървенето спира с миома.

За да спрат кървенето с миома по време на менопаузата, гинеколозите предписват хемостатични лекарства:

Vikasol е синтетичен водоразтворим аналог на витамин К. Той участва в образуването на протромбин. Лекарството помага за нормализиране на коагулацията на кръвта. Етамсилатът е ефективно средство за предотвратяване и спиране на кървенето. Лекарството има следните ефекти:

  • увеличава адхезията на тромбоцитните повърхности;
  • намалява пропускливостта на капилярите;
  • блокира биологичния синтез на простагландини, които причиняват нарушаване на адхезията на тромбоцитите, вазодилатация и повишена пропускливост на капилярите.

В резултат на това кървенето и загубата на кръв намаляват. Основният активен компонент на хемостатичния препарат на дицинон е етамсилатът. Спира кървенето с маточни фиброиди по време на менопаузата поради увеличаване на скоростта на образуване на първичния тромб. След инжектиране на дицинон терапевтичният ефект се проявява след 5-15 минути.

Tranexam се отнася до хемостатични средства. Траксексамовата киселина (основната съставка на лекарството) забавя активирането на плазминоген и превръщането му в плазмин. Има локален и системен хемостатичен ефект в случай на кървене, което се развива на фона на фибромите по време на менопаузата.

Хирургия за кървене по време на менопаузата

В момента гинеколозите за лечение на фиброиди широко използват хирургическа интервенция - миомектомия (отстраняване на новообразувания със запазването на матката). След операцията рудиментите на миоматозните възли остават в мускулния слой на матката. Рискът от повторно развитие на маточни фиброиди и кървене с менопауза продължава.

Операцията с миомектомия се извършва, ако са налични следните индикации:

  • силно маточно кървене с влошаване на общото състояние на пациента;
  • наличието на възли, които увеличават матката до размер от 12 седмици или повече;
  • склонност към бързо увеличаване на миоматозните маси;
  • усукване на крака на неоплазмата с възможно развитие на некроза на фиброидите.

Миомектомията се извършва по метода лапароскопска и лапаротомия (кухина). С лапароскопия на пациента се правят няколко малки разреза или пункции по коремната стена. През тях се въвежда маточен манипулатор, газова тръба и камера, което позволява на хирурга да види хирургичното поле на монитора. Този метод на хирургическа интервенция е по-щадящ от коремната хирургия. Малкото увреждане на тъканите значително намалява периода на следоперативно възстановяване. Кавитарна миомектомия позволява на хирурга да визуализира по-добре всички възли, да премахне всички видими образувания.

И двете интервенции имат отрицателни страни. След излющване на възли на стената на матката се образуват белези. Никой не може да предвиди как ще се държат по време на бременност и раждане. След миомектомия рискът от разкъсване на матката при раждане остава. Гинекологът премахва само онези възли, които може да види. Началото на фибромите остава и от тях отново може да започне растеж на фиброидите.

При извършване на лапароскопска миомектомия може да се появи кървене по време на операцията. За да спаси живота на пациента, хирургът трябва да отреже тъканите на предната коремна стена и да премахне матката. Операцията не се извършва при остра загуба на кръв и симптоми на анемия.

Гинеколозите предполагат извършване на хистеректомия - отстраняване на матката при пациенти, които често имат кървене с миома по време на менопаузата. Това е сериозна травматична операция. След него една жена губи важен орган на репродуктивната система. Няма значение, че нейната функция за раждане на дете е завършена. С матката много пациенти идентифицират женствеността. По време на менопаузата те водят активен сексуален живот, качеството на което се влошава след отстраняване на матката. След отстраняване на матката често се развива синдромът след хистеректомия. Жените му не понасят по-лесно от менопаузата.

Опасно е да се извършва обемна хирургия на фона на продължаващо маточно кървене. По време на интервенцията могат да възникнат усложнения. Следоперативният период е тежък. Коремна хистеректомия с миома на матката по време на менопаузата, усложнена от кървене, е рисков фактор за постоперативни инфекциозни и най-опасни тромбоемболични усложнения. За разлика от хистеректомията, емболизацията на маточните артерии е безопасна процедура, по време на която не се наблюдават усложнения. След процедурата кървенето веднага спира, симптомите на анемия отминават.

EMA - ефективен метод за спиране на кървене с миома

Лекарите на нашите клиники за лечение на фиброиди по време на менопаузата използват най-ефективния и не толкова травматичен метод - емболизация на маточните артерии. Тази техника се използва успешно при жени на всеки етап от менопаузата..

Миомата получава хранене изключително от голямата маточна артерия, която е терминала. По време на емболизацията на маточната артерия ендоваскуларният хирург въвежда емболизиращо вещество в големите артерии. Съдържа малки полимерни топки. Емболизиращо лекарство навлиза в маточните артерии чрез катетър, вкаран в бедрената артерия. Достигайки края на артериалните съдове, които захранват миоматозните възли, емболите ги запушват. Артериалният кръвен поток спира, кървенето спира.

Миомата губи кислородно хранене, което впоследствие води до постепенното й намаляване и обратно развитие. Самата матка получава достатъчно кислород и хранителни вещества чрез обширна мрежа от малки кръвоносни съдове. За няколко месеца фибромите намаляват с 40%, за година дори големите образувания губят до 60% от обема си.

В нашите клиники емболизацията на маточната артерия се извършва под локална анестезия и не предполага увреждане на тъканите. Самата процедура отнема около половин час. Лекарите наблюдават пациента до края на деня. След 1-2 дни жената може да води нормален начин на живот и да работи без признаци на влошаване..

Процедурата за емболизация на маточните артерии се провежда в нашите клиники от ендоваскуларен хирург. Той има специални познания в областта на съдовата хирургия, взема предвид особеностите на кръвоснабдяването на репродуктивната система на жените. Нашите лекари имат богат опит, подобряват уменията си, подобряват знанията и уменията в областта на ендоваскуларната хирургия. След проведена EMA в нашите клиники за пациенти, страдащи от маточни фиброиди по време на менопаузата, кървенето спира веднага.

  1. Савицки Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Ролята на локалната хиперхормонемия в патогенезата на темпа на растеж на масата на туморни възли в маточната миома // Акушерство и гинекология. - 1983. - Т. 4. - С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Маточни фиброиди (съвременни аспекти на етиологията, патогенезата, класификацията и профилактиката). В книгата: Маточни фиброиди. Ед. I.S. Сидорова. M: МВР 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Епидемиология и патогенеза на маточните фиброми. Журнал „Сиб мед“ 1998; 2: 8-13.
  4. Бобров Б.Ю. Емболизация на матката при лечение на маточни фиброиди. Настоящото състояние на изданието // Списание по акушерство и женски болести. 2010. №2. S. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Емболизация на маточните артерии: съвременен поглед върху проблема. Том 1 № 2/2007 на „Диагностична и интервенционна рентгенология“

Могат ли маточните фиброиди да кървят и как да спрат маточно кървене

Миомата е доброкачествена неоплазма, която влошава благосъстоянието на жената и често води до развитие на безплодие. Заболяването може да протече без никакви симптоми. Кървенето с маточни фиброиди е основният симптом на патологията. Постоянната загуба на кръв допринася за развитието на анемия и без навременно лечение може да настъпи смърт.

Какво е миома и защо кърви?

Тумор, наречен миома, се състои от клетки на съединителната тъкан и гладка мускулатура. Тя възниква дълбоко в тъканите и до определена точка е малък възел, който не се откроява на вътрешната или външната повърхност на засегнатия орган. Веднага след като размерът започне да се увеличава, образуването на тумор може да се появи както в маточната кухина, така и отвън - отвън. Местоположението му определя вероятността от развитие на маточно кървене. Изпусканията се появяват като правило, ако фиброидът е „отишъл“ в матката. В допълнение към локализацията на тумора, появата на кръвни секрети се влияе от:

  • размерът на лейомиомите - с малки размери до 2,5 см, появата на кръв е малко вероятно, само ако не говорим за субмукозни образувания на крака;
  • разнообразни патологии в историята, например, развитие на ендометриоза, наличие на полипи или хиперпластични процеси на ендометриума;
  • здравето и благосъстоянието на пациента, кръвни заболявания.

Признава се, че загубата на кръв от над 80 ml изисква спешна хоспитализация и интервенция на маточно кървене..

Определянето на обема е просто: използвайте обикновена санитарна подложка. Ако е напълно наситен за по-малко от час - време е да се обадите на линейка.


Кървене от линейка

Признаци и усложнения на заболяването

Всяка форма на миома на матката има свои собствени характеристики на курса. В половината от случаите симптомите на фиброидите отсъстват, ако туморът е малък и се намира интрамурално или субсерозно. Симптомите са най-силно изразени при субмукозна миома, особено ако фокусът е не един, а няколко. Без правилното навременно лечение на субмукозни и други видове миоматозни възли, те могат да нараснат до огромни размери, което причинява значителна деформация на матката и компресия на близките органи.

Стискайки матката, пикочния мехур и червата, субмукозният възел причинява маточно кървене, бързо или неволно уриниране, задържане на урина, запек, болка в долната част на корема, утежнено по време на менструация (алгоменорея), болезнен интимен контакт (диспареуния), нарушаване на цикъла. Най-интензивните остри болки възникват, когато краката на субмукозен фиброид са усукани, което изисква спешно радикално лечение.

Понякога първият симптом може да бъде ацикличен кръвоизлив. Този симптом не може да бъде игнориран. Ако на този етап една жена се обърне към специалист, тогава тя ще избегне опасни усложнения и сложно лечение. Ако пренебрегнете кръвоизлива, туморът ще расте допълнително, което ще доведе до неприятни последици..

Кървенето води до развитие на анемия и астения. Жената има слабост, припадък, тахикардия, треска, хипотония. Ако субмукозен тумор на крака изпадне през цервикалния канал, тогава те казват за "раждането" на възела.

При голям тумор са възможни асцит, тромбоза, венозна недостатъчност, чревна непроходимост. Безплодието се развива в 3% от случаите, спонтанните аборти - 10% от случаите. По време на гестацията туморът расте в 10% от случаите.

Какво причинява кървене по време на миома?

Маточно кървене с миома на матката с течение на времето може да се увеличи. Такъв резултат е възможен при влиянието на следните фактори:

  1. интензивно увеличаване на площта на засегнатия ендометриум;
  2. хиперпластични промени, на които е изложена лигавицата;
  3. влошаване на контрактилитета на органите;
  4. увеличаване на броя на венозните плексуси;
  5. нисък съдов тонус.

Всичко изброено по-горе засяга структурата на матката, променя я и води до нарушена функция.


Ролята на хормоните в растежа на маточните фиброми

Първа помощ

При първите признаци на маточно кървене трябва незабавно да се обадите на линейка или да закарате жената в болницата. Редовната и тежка загуба на кръв почти винаги води до анемия. С маточните фиброиди това увеличава риска от смърт за няколко пъти. Следователно самолечението и алтернативните методи на терапия в този случай са противопоказани.

  1. Поставяне на корем различни подложки за отопление.
  2. Съгласяване с всяко решение.
  3. Вземете гореща вана.
  4. Използвайте лекарства, които повишават тонуса на матката.

Преди пристигането на екипа на линейката е необходимо да легне жената на леглото и да повдигне краката си. За да направите това, е подходяща възглавница или ролка, усукана от одеяло. Благодарение на такива мерки е възможно да се защити пациентът от загуба на съзнание, което е често срещано при силно кървене.

Също така трябва да поставите нещо студено върху стомаха на пациента. Пакет лед и пластмасова бутилка, пълна с ледена вода, ще свършат работа. След 15 минути елементът трябва да бъде изваден, да направите петминутна почивка и да повторите процедурата. Това ще помогне за стесняване на съдовете, което означава намаляване на кървенето..

Често е необходимо да се дава на жена да пие преварена вода или сладък чай, благодарение на което мозъчните клетки ще получат доза глюкоза. Такава мярка ще предотврати дехидратацията и ще поддържа нормалното функциониране на организма. Що се отнася до болкоуспокояващите, те в никакъв случай не трябва да се приемат с кървене, тъй като те само засилват този процес.

Кървене с миома на матката: симптоми

Развитието на маточно кървене в присъствието на фиброиди може да се случи по няколко начина. Предшествениците на заплашителното състояние включват увеличаване на продължителността на менструацията, болка в долната част на гърба и таза. Специалистите идентифицират три основни вида маточно кървене:

  • Менорагиите се характеризират с голяма продължителност и обилна, но съвпадат с менструалния цикъл..
  • Метрорагия се появява спонтанно, често в средата на менструалния цикъл, характерна за множество интерстициални фиброиди.
  • Менометрорагията може да се появи по всяко време, да съвпадне или да не съвпада с менструацията, много е изобилна, честота и е признак на пренебрегване на болестта..

С развитието на доброкачествен тумор кървенето също може да бъде различно. В средата на цикъла има слаб разряд без болка. По време на менструацията има доста кръв, появява се болка. Болката се излъчва към перинеума и сакрума, има спазъм. При такова кървене често се налага хирургично лечение..

В случай на навременно предоставяне на квалифицирана грижа за спазми на силни болки на фона на субмукозни фиброми, загубата на кръв може да бъде критична и да изисква незабавна хоспитализация.

Струва си да се обърне специално внимание на такива прояви на лейомиома като:

  • обилно кървене с миома, съвпадащо с менструацията;
  • стабилен растеж на кръвния обем отхвърлен, не намаляващ по време на традиционната терапия;
  • остри болки в долната част на корема;
  • твърд стомах, упорито гадене, обилно повръщане, припадък.

Кръвта по време на или след полов акт е доказателство за ерозия на шийката на матката, но не и фиброиди.

Оксана Анатолиевна Гартлеб, акушер-гинеколог от най-висока категория


Възрастни особености с маточна миома

Какви симптоми могат да се появят?

Трябва да посетите гинеколог, ако имате следните симптоми:

  • Забелязахте, че периодите ви станаха по-обилни от преди. Една жена може да забележи, че е започнала да консумира повече хигиенни продукти; тя трябва да избира повече „капки“.
  • По време на менструацията започнахте да се чувствате по-зле, възниква болка. Притеснява се слабост, умора.
  • Продължителността на менструацията се е увеличила.
  • Има натиск, дискомфорт, болка в таза.
  • Увеличение на корема, в него се усеща нещо плътно. Ако фиброидът е достатъчно голям, той стърчи, се забелязва, когато жена лежи по гръб.
  • Загрижени за болка в таза, краката.
  • Уринирането е често или затруднено.
  • Настъпва запек.
  • Кръвта се отделя от влагалището, когато нямате период.

Тези признаци могат да означават не само за миома, те се намират при различни заболявания. Точна диагноза ще бъде поставена от гинеколог след преглед и ултразвук.

Кървене с миома: характеристики, свързани с възрастта

Кървенето с маточни фиброиди при жени на възраст 45-50 години, тоест по време на менопаузата, е тревожен сигнал, тъй като пациентите, които имат естествено намаление на производството на полови хормони, не трябва да изпитват болезнени състояния и да наблюдават каквото и да е кръвно течение поне една година. Тъй като въз основа на оплакванията на пациенти по време на менопаузата е доста трудно да се определи кървенето с миома, гинеколозите съветват да се обърне внимание на следните косвени признаци на развитието на болестта:

  • всякакви следи от кръв по бельо и хигиенни продукти по време на менопаузата;
  • запазване или увеличаване на менструацията с възрастта.

За точна диагноза трябва да се консултирате със специалист. тъй като кървенето с миома на матката може да причини не само миома, но и злокачествен тумор.


Лечение на кървене с маточна миома

Характеристики на заболяването

Съвременната медицина нарича доброкачествен тумор на матката миома или фиброма. Често заболяването засяга жени след 30 години. Независимо от това, наскоро лекарите диагностицират тази болест при млади момичета. По правило заболяванията, развити в ранна възраст, са свързани с развитието на тумор.

Маточните фиброиди се характеризират с редовни и обилни кръвоизливи, особено когато става въпрос за млада нерозова жена. Тъй като е почти невъзможно да се премахне туморът без да се отстрани органът на репродуктивната система, хирургичният метод на лечение е противопоказан за такъв пациент. Независимо от това, лекарствената терапия не винаги носи очаквания резултат..

Често жените в репродуктивна възраст, които са болни от миома, не чувстват значително влошаване на общото си състояние. Заболяването може да се появи и е напълно безсимптомно. Тъй като туморът е малък, няма да е трудно за гинеколог да го намери по време на гинекологичен преглед. След известно време след образуването на мястото може да се появи силно кървене, силна болка, мигрена. Но с настъпването на менопаузата миомата спира развитието си, тъй като растежът й е напълно зависим от хормоните.

Характерът на кървене с доброкачествена неоплазма е цикличен, следователно те значително влошават качеството на живот на жената. Често тяхната продължителност съответства на продължителността на менструацията. Това се дължи на нарушение на контрактилната функция на матката, тъй като нейната лигавица значително се увеличава.

В медицинската практика са известни и случаи на ациклично кървене. Често това явление се провокира от некроза (смърт) на лигавицата. Понякога обилното кървене може да бъде причинено от развитието на патологични процеси в репродуктивната система на жените. В такива случаи лекарят предписва на пациента процедура за кюретаж.

Кръвотечение от миома: как да спрем?

Как да спрете маточно кървене с миома е въпрос на поддържане на здравето. Далеч не винаги е възможно незабавно да се потърси спешна медицинска помощ. Как да оцените независимо от тежестта на състоянието си и какви стъпки да предприемете на първо място?

  1. Първо трябва да прецените размера на загубата на кръв. Вече сме писали как да направите това с помощта на хигиенни продукти..
  2. Не се самолекувайте, а се опитайте да стигнете до мястото, където можете да извикате линейка възможно най-скоро. В този случай не правете резки движения, опитайте се да останете спокойни.
  3. Ако освобождаването от отговорност не е много обилно, трябва незабавно да се свържете с предродилната си клиника, като не забравяте да сменяте подложките и да наблюдавате спазването на интимната хигиена, например, като използвате средства от серията Ginokomfort.
  4. Положете задължителен изпит, който включва:
  • гинекологичен преглед за изключване на наранявания или други заболявания на репродуктивната система;
  • Инвагинален ултразвук за откриване на наличието, количеството и размера на миоматозните възли;
  • кръвни тестове за определяне на бременността и степента на анемия;
  • лапароскопия за по-точно определяне на състоянието на матката.

Тактики за поява на кървене от гениталния тракт

Какво да правя, ако кървенето се е отворило? Алгоритъмът на действията е следният:

  • Преценете размера на загубата на кръв с тест с тампон. Ако уплътнението е попълнено за по-малко от час, трябва да се обадите на линейка и да се подготвите за хоспитализация в гинекологичната болница. Самолечението в този случай е неприемливо;
  • При оскъдно и умерено освобождаване от отговорност е необходимо да се консултирате с гинеколог в антенатална клиника. Преди да посетите лекар, редовно сменяйте подложки и спазвайте интимната хигиена..

Миома: лечение на кървене

Универсален метод за лечение на кървене с маточни фиброиди за всички небременни жени е лечението и диагностичната кюретаж на кухината на органа. Интервенцията се провежда с използване на краткосрочна анестезия в болнична обстановка. С помощта на LDV кървенето се спира в случай на миома, засегнатият отхвърлен ендометриален слой се отстранява. Иззетите тъкани се изпращат за хистологично изследване..

Лечението на кървене с маточни фиброиди се определя от резултатите от прегледи и анализи. Той може да се състои от:

  • хормонална терапия за намаляване на размера на възлите и подготовка за операция;
  • консервативна миомектомия, тоест отстраняване на тумора без отстраняване на матката;
  • емболизация на артерии, преминаващи през матката, за да се блокира притока на кръв в миомата и нейната по-нататъшна регресия;
  • хистеректомия - пълно отстраняване на матката, като един от най-крайните методи за борба с кървенето. Само за жизненоважни показания;
  • приемане на хемостатични лекарства на базата на траннексаминова киселина, витамин К интрамускулно или орално. Използват се и лекарства, които засилват коагулацията на кръвта;
  • като допълнение, при прехвърляне от болницата на амбулаторно лечение под наблюдението на лекуващия лекар можете да приемате и билкови препарати на базата на боровата матка, червена четка, жилава коприва и други растения с хемостатичен ефект.

Може да има кървене след отстраняване на фибромите. В този случай трябва да се консултирате с лекар и незабавно да започнете лечението. Най-често причината за такова кървене са свързани патологии.

Оксана Анатолиевна Гартлеб, акушер-гинеколог от най-висока категория


Хирургично отстраняване на миома на матката

Менструална болка с миоматозни възли

Нарастване на синдрома на болка с миома се наблюдава, когато доброкачественият тумор расте. Максималната интензивност на болката се наблюдава при интерстициална локализация на миоматозния възел. С това изпълнение туморът навлиза в лумена на маточната кухина. Със значително увеличаване на размера на неоплазмата се появява повишена болка поради компресия на компресия на околните органи. Неоплазмата се характеризира с режеща, тъпа или спазматична болка. В допълнение към този симптом, една жена започва да се смущава от храносмилателни разстройства, запек, както и увеличаване на честотата на уриниране.

Последиците от маточно кървене: каква е опасността?

Най-големият риск при обилно кървене с миома е развитието на анемия или анемия. Тежкият кръвоизлив, интензивността на кървенето може дори да бъде фатален.

Друг риск, който може да се развие при маточно кървене, е болковият шок. Веднага след като интензивността на болката надхвърли прага на болката, е възможно да се развие шоково състояние, смъртоносно за жени, които са претърпели инфаркт, страдащи от сърдечна недостатъчност и други съпътстващи заболявания, комбинацията от които също може да причини сърдечен спиране.

Диагностика и лечение на маточни фиброиди. Източник - На живо здрави!

Анафилактичният шок е друг важен момент, който трябва да се има предвид при спиране на маточно кървене. Строго се уверете, че списъкът с лекарства, използвани за лечение, не включва лекарства, на които тялото ви реагира с алергични прояви.

Освен това наличието на кръв в маточната кухина и във влагалището може да причини развитие на бактериална инфекция, особено ако не се спазват правилата за хигиена.


Хигиена с миома на матката

Диагностика

Често фибромите се откриват случайно по време на физикален преглед или след силно кървене.

Диагнозата се поставя въз основа на диагностични данни:

Вид диагнозарезултати
Медицинска историяПациентът трябва да бъде подготвен за факта, че лекарят ще задава не само общи, но и въпроси относно интимната сфера. Верността на отговорите влияе върху крайния резултат при поставянето на диагноза..
Гинекологичен прегледПо време на бимануален преглед лекарят определя размера и формата на матката, интензивността на болката, наличието на кървене.
Трансвагинална или трансабдоминална ултразвукова сонографияОсновният метод за изследване на фиброиди. На ултразвуковата картина туморът се визуализира като плътни огнища със заоблена форма, локализация, брой, размер на огнищата..
Намажете върху микрофлората и ЗПППИдентифициране на патогенен патоген с възможно възпаление.
Онкоцитологичен намазкаИдентифициране на диспластични процеси в матката и придатъци.
Хормонен панелОпределят се нивата на хормоните на естрогена и хипофизата.
Кръвен тестИзключване на възпалителния процес в пикочно-половата система, определяне на кървене усложнения (анемия).
MRIЗа изясняване на диагнозата.
биопсияЗа диференциална диагноза и изключване на злокачествен процес.

За всеки пациент се избира набор от изследвания индивидуално, като по избор не се използват всички горепосочени методи..

Регистрирайте се веднага

Препоръки за предотвратяване и възстановяване на кървене с миома

Успях да спра кървенето с маточна миома, какво да правя след това? Задължителното проследяване трябва да продължи, особено ако се използва хирургично лечение. Някои експерти изключват мониторинг на пациенти, които са премахнали напълно матката. Въпреки това, дори след пълното му отстраняване, специалистът трябва да се наблюдава дълго време, за да се изключи развитието на патологии на тазовите органи. Отстраняването на придатъци в детеродна възраст води до назначаване на продължителна хормонална терапия, която не може да се проведе неконтролируемо.

Превантивните методи, които трябва да помогнат да се изключи появата на фиброиди и отварянето на кървенето, включват:

  • стриктно спазване на интимната хигиена, като се използват специални средства за нежна грижа за интимната зона, например гел за интимна хигиена Ginokomfort;
  • предотвратяване на аборт във всеки етап от бременността чрез използване на съвременни контрацептиви;
  • нормализиране на хормоналните нива с помощта на лекарства;
  • бързо и висококачествено лечение на следродилни усложнения от всякаква етиология;
  • редовни посещения при специалист за установяване на всякакви заболявания на репродуктивната система.

Температурният режим трябва стриктно да се спазва (опитайте се да изключите продължителен престой в банята и сауната, на открито слънце в жегата) и да сведете до минимум ефекта от ултравиолетовата радиация върху кожата.

Това важи особено за жените след 40 години, рискът от миоматозни възли, при които се удвоява.

Tranexam

Transescam е средство, което намалява интензивността на кървенето при пациенти с миома и други патологии. Лекарството облекчава възпалителната реакция, намалява проявите на алергии, засилва образуването на фибрин. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и инжекционни форми. Активният компонент на лекарството е транексаминова киселина. Лекарството намалява активността на профибринолизин, намалява неговия преход към фибринолизин. Тези вещества спират кървенето..

Transescams се предписват под формата на таблетки на пациенти с обилно вагинално течение по време на фиброиди и други заболявания на репродуктивната система. Лекарството може да се използва при наличие на загуба на кръв по време на бременност, разкъсване на плацентата. Инжекционната форма на лекарството в гинекологията се използва в случай на неефективност или невъзможност за приемане на таблетната форма на Tranescam. Инжекциите на Tranescam също се извършват с комбинация от загуба на кръв с заболявания на коагулацията на кръвта.

За пациенти се предписват таблетни форми на лекарството за обилно кървене. Лекарството е показано в доза от 100-1500 mg три до четири пъти на ден. Ако загубата на кръв поради фиброиди, развита при бременна жена, тогава лекарството се предписва на 250-500 mg на ден. Когато фиброидите се комбинират с коагулационни заболявания, Tranescam се използва в дозировка 100-1500 mg. Курсът на терапия се определя от интензивността на загубата на кръв и свързаните с това патологии. Лечението може да продължи 3-10 дни. Ако пациентът има бъбречна дисфункция, дозата се коригира (500-1000 mg). По време на лечението се следи креатининът. За всички пациенти преди и по време на терапията с Traneskam се предписва изследване на фундус..

Внимание! Лекарството няма токсични ефекти върху плода.

Хигиената като предпоставка за успешно възстановяване

Не е тайна, че спазването на хигиенните стандарти, особено в интимната зона, е ключът към здравето не само на самата жена, но и на нейния партньор и потомство. Правилата за лична хигиена се овладяват в ранна детска възраст и впоследствие целият живот трябва стриктно да се спазва..

Днес съвременните методи за поддържане на естествената чистота могат значително да се различават от използваните от нашите майки и баби. Отказ от сапун с високо съдържание на алкал, използване на хипоалергенни санитарни подложки, специални състави за третиране на интимната зона на базата на меко действащи компоненти - всичко това осигурява комфорт и здраве в продължение на много години.

Оксана Анатолиевна Гартлеб, акушер-гинеколог от най-висока категория

Серия продукти за интимна хигиена Ginokomfort не е само измиване и успокояващи съединения - тя е резултат от продължителни изследвания, внимателен подбор на компоненти, стриктно спазване на рецептата и контрол на качеството. Използвайки гелове за интимна хигиена Ginokomfort, вие ще забравите за дразненето, ще осигурите мощна антибактериална защита на тялото и комфорт за дълго време. Това е особено важно за маточно кървене, причинено от миоматозни маси. Секретираната кръв е място за размножаване на голям брой бактерии. Бързо се извива, появява се неприятна миризма, появява се хиперемия по кожата и лигавицата, има усещане за парене, появяват се гнойни огнища.

За да премахнете дискомфорта по време на маточно кървене и да предотвратите бактериална инфекция, трябва да се използват следните продукти от популярната серия Ginocomfort:

  • Възстановителен интимен гел - подходящ за премахване на вагинален дискомфорт. Възстановява естествения баланс на кожата в интимната зона и микрофлората на лигавицата след възпалителни заболявания.
  • Детергент гел за интимна хигиена "Basic Care" - осигурява комфорт и безопасност, подходящ е за ежедневна употреба и се справя със защита срещу развитието на патогенна микрофлора върху вагиналната лигавица.

Всички продукти на Ginokomfort са отлични за жени на всяка възраст и с всяко здравословно състояние, комбинирани с всяка терапия и незаменими в периода на възстановяване..


Интимен гел за здравето на жените

Народни хемостатични средства

Много жени предпочитат да се лекуват с народни методи, като използват лечебни бульони и тинктури от растения. Естествените съединения действат по-нежно, не причиняват странични ефекти. Растенията поддържат и укрепват имунната система, нормализират хормоналния баланс, действат като антибактериално средство.

Мелиса

Растението има хемостатичен ефект, а също така е известно като антианемично средство. Лекарствата Мелиса се препоръчват на жени за облекчаване на болезнена менструация, справяне с алгоменорея и менструални нередности.

Тинктурата на растението се приготвя по следния начин: 1 супена лъжица нарязани билки се залива с 200 мл вряла вода, настояват 40 минути. Приемайте по 1/2 чаша 3 пъти на ден преди хранене.

Чаят от малини и маточина също е полезен. 1 супена лъжица. л суха смес от растения се залива с чаша вода. Вземете два пъти на ден.

калина

Растението помага при маточно кървене.

Прясно изцеден сок от калина се смесва със захар (2 кг захар на литър сок). Приемайте по 20 г 4 пъти на ден.

Сушените плодове на растението се настояват в 0,5 литра топла вода (4 супени лъжици). Вземете цялата тинктура за деня.

Екстрактът от кора на калина се предписва при маточно кървене, в нарушение на цикъла, с възможен аборт. 2 супени лъжици натрошена кора се залива с 200 литра вода, вари се 30 минути, прецежда се гореща, добавя се вода до първоначалния обем и се приема по 20 г 3 пъти на ден преди хранене с маточно кървене.

Царевична коприна

Лечебните свойства на царевичните стигми се дължат на техните витамини, минерали и танини, хормони.

Царевичните стигми се заливат с вряла вода, варят се 10 минути, настояват 30 минути. Ежедневен прием на тинктура - 200 мл.

Билковият чай с царевична стигма също е полезен. Колекцията включва листа от касис, мента, пълзяща мащерка, пъдпъдък и равнец. Чаена лъжичка бульон от колекцията се добавя към чаша тинктура от царевични стигми, влива се 10 минути и се приема по половин чаша, три пъти на ден.

Тинктура от воден пипер

Капките могат да бъдат закупени в аптеките. Предназначен за укрепване на съдовете, помага за нормализиране на коагулацията на кръвта. Приемайте лекарството три пъти на ден, 30 ml, преди менструация и прекратете дозата веднага след нея. Отрицателните реакции след приложение практически не се наблюдават, в случай на предозиране, повръщане и гадене може да се появи замайване. Капките не се използват, ако:

  • имунитетът на организма е фиксиран;
  • има проблеми с бъбреците и пикочо-половата система.

Билки

При кървене и обилна менструация са ефективни билки, които имат противовъзпалителни, аналгетични, хемостатични и противотуморни ефекти. Използването на билкови отвари ви позволява да допълвате цялостния курс на лечение. Предимството на природните лекарства е хипоалергенността. Приемайте билкови инфузии преди началото на цикъла, предварително.

Chebrets

Растението помага да се справи с силната болка и кървене по време на менструация и с миома. Съдържа мащерка етерично масло, състоящо се от фенол и терпен. Използването на отвара от растението помага за повишаване на мускулния тонус. Чаят от растението е полезен при болезнени периоди и по време на менопаузата. Напитка за облекчаване на болката при менструация и нормализиране на количеството изпускане се приготвя чрез изсипване на 10 г суха мащерка и лайка в чаша гореща вода. Настоявайте състав 15 минути, приети преди лягане дневно.

Чай с менопауза: приготвяне на колекция от 4 части маточина и 3 части мащерка. 10 g от колекцията се запарват с вряла вода и се настояват за 20 минути. Приемайте по 2 чаши на ден. Курс - 7 дни.

коприва

Копривата има хемостатичен ефект при маточно кървене и обилна менструация. Въздействието на растението се дължи на съдържанието на голямо количество витамин К в свежите му листа, който участва в синтеза на протромбин (сложен протеин, който осигурява коагулация на кръвта).

Копривата съдържа голямо количество магнезий, което има положителен ефект върху здравето на жените, повишава либидото, облекчава болката по време на менструация и стабилизира месечния цикъл.

Сухата или прясна трева (20 г) се залива с 200 мл вряща вода и се държи на огън за около 5 минути. Използвайте като чай с мед или като отвара след охлаждане.

Овчарска чанта

Растението помага да се спре най-обилното кървене. Засяга маточните контракции. Приема се като чай. 20 г натрошена трева се изсипва в чаша вряла вода и се настоява 15 минути. Приема се под формата на топлина, 100 мл два пъти на ден.

Дебел ладан

Растението има стягащо, хемостатично противовъзпалително свойство. Приготвя се отвара от 20 г натрошена трева и 300 мл гореща вода. Настоявайте напитка за около 30 минути, приемайте я топла, 50 г три пъти на ден.

Трева ангелична гора

Заварете 20 г билки с половин литър вряла вода. Вземете четвърт час преди хранене три пъти на ден, 100 мл. Може напълно да замени лекарството Vikasol.

метличина

За 200 мл вряла вода трябва да вземете 10 g. метличина. Настоявайте 15 минути. Вземете три пъти на ден по една супена лъжица. Отлично средство в борбата срещу прекомерното кървене по време на менструация и маточно кървене.

Лозови листа

Настърганите гроздови листа трябва да се приемат 2-4 g, измиват се с вода, 3 пъти на ден преди хранене като хемостатично средство при маточно кървене.

Маргаритка трева

Сок от пролетни треви маргаритки вземат 2 супени лъжици. с вода през деня като хемостатично средство за маточно кървене

Да обобщим

Причините за маточно кървене на фона на фибромите, както вече разбрахме, могат да бъдат доста. Явните симптоми и богат избор от възможности за лечение ви позволяват ефективно да се справите с болезнено състояние, но само ако потърсите навременна медицинска помощ от специалисти. Не трябва да се допуска самолечение в това състояние! Нито самостоятелното приложение на лекарства за подобряване на коагулацията на кръвта, нито билковите лекарства, нито хормоналната терапия, провеждана без внимателно наблюдение от лекар, няма да дадат положителни резултати..

Всяко забавяне на диагнозата и лечението на маточно кървене може да доведе до загуба на здраве и дори да стане животозастрашаващо. Чувствайте се свободни да се свържете редовно с предродилната клиника за рутинен преглед. Навременното откриване на миоматозни възли и мониторинг на състоянието ще помогне да се избегнат проблеми и да се предотврати прекомерната загуба на кръв.
Източници:

  1. Айламазян Е.К. Спешна помощ в екстремни условия в акушерската практика. - Санкт Петербург, 2003.
  2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство. - М.: Медицина, 1986. - 496 с.
  3. Гинекология: Учебник / Изд. G.M. Савелиева, В.Г. Breusenko. - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004.-- 480 с..
  4. Bohman J.V. Ръководство по онкогинекология, - Л.: Томе, 2002.
  5. Малевич К.И., Русакевич П. Лечение и рехабилитация при гинекологични заболявания. - Минск, 1994.-- 367 с.

Нередности в менструалния цикъл

Провокиращи условия, които водят до нарушения на протичането на менструацията:

  • Увеличението на ендометриума във вътрешната кухина на матката става неравномерно. В края на цикъла, когато клетките са готови да бъдат отхвърлени като менструация, някои от тях излизат, а други остават вътре в матката. Поради този набор от обстоятелства, ендометриумът не е в състояние напълно да се актуализира и расте неравномерно.
  • Продължителната и тежка загуба на кръв възниква поради патология на матката. Когато матката се свие, тя трябва да припокрива спиралните артерии. В резултат на системното кървене функциите й намаляват и артериите продължават да кървят..

Кървенето, причинено от миома, е не само неприятно усещане, но и опасност за здравето на жената. В началото силната менструация провокира неразположение. На следващия етап се появява междуменструално зацапване. В резултат на това женското тяло отслабва, губи много кръв и сила. Анемията причинява внезапни пристъпи на замаяност и припадък.

Миоматозните възли създават трудности при зачеването на дете. Бременността не настъпва или се прекъсва. В крайна сметка се създава безплодие. С годините на бездействие, рискът от дегенерация на фиброиди от доброкачествена неоплазма до злокачествен тумор се увеличава. Ето защо е важно да не отлагате посещение при лекаря, ако има подобни признаци.

Популярни въпроси

Аз съм на 47 години, имам множество маточни фиброми, две големи и средни фиброми (76 мм и 40 мм) бяха с периферен кръвен поток, вчера ултразвукът беше извършен на същото устройство от същия лекар, оказа се, че големите фиброми не се променят по размер, т.е. но няма кръвен поток, може ли това да е така, преди вчера ултразвукът мина 2 пъти там, веднъж на шест месеца и кръвотокът беше IR 0,5 и IR 0,55 по периферията, с какво е това изпълнено, може ли да има некроза поради недохранване? и може ли да намали размера си без приток на кръв?
Намаляването на кръвообращението в възлите на маточните фиброиди показва процесите на завършване на растежа на образованието. Това изисква ултразвуково сканиране след 3 месеца. При липса на болка, треска, ултразвукови промени в възела, описани като некроза, този процес не е възможно да се предположи.

Аз съм на 31 години, имам миома. Buserelin спрей е предписан за 2 месеца. Кажете ми, ако се появят някакви странични ефекти. Много ме е страх, защото отзивите са много страшно лекарство. И след това колко странични ефекти започват да се появяват.

Трябва да се придържате към препоръките на вашия лекар. С употребата на това лекарство настъпва менопаузата на лекарствата. Това може да бъде придружено от вегетативни прояви - треска, горещи вълни, промени в настроението, нарушения на съня и генитуринарен синдром - сухота в гениталния тракт. Благополучието ще помогне да се подобри употребата на Климафемин Ginokomfort, а Ginokomfort гел с екстракт от сладка ще се справи със сухотата.

Добър ден. Намерен фиброид 45 мм (субмукозен), има кръвно течение след менструация. Вече 2 седмици. Лекарят казва за операцията. Чака комисионна. Каква операция се прави в този случай? Уплаших се, че отстраняването на матката е възможно. Все още искам да родя на 38 години.

Здравейте! Трябва да кажете на вашия лекар за вашите репродуктивни планове. Това ще реши въпроса в полза на операцията за запазване на органите - консервативна миомектомия. Метод - хистероскопската или лентовата хирургия се решава колективно, като се вземат предвид техническите възможности, медицинската практика, вида на субмукозния възел, неговата локализация и др..

Добър ден, аз съм на 31 години, имам миома. Buserelin спрей е предписан за 2 месеца. Кажете ми, ако се появят някакви странични ефекти. Много ме е страх, защото според прегледите много страшно лекарство. И след това колко странични ефекти започват да се появяват?

Здравейте! Трябва да се придържате към препоръките на вашия лекар. С употребата на това лекарство настъпва менопаузата на лекарствата. Това може да бъде придружено от вегетативни прояви - треска, горещи вълни, промени в настроението, нарушения на съня и генитуринарен синдром - сухота в гениталния тракт. Благополучието ще помогне да се подобри използването на климактемин Ginocomfort, а Ginocomfort гел с екстракт от малура ще се справи със сухотата.
За точна диагноза се обърнете към специалист

Менструация след отстраняване на фиброиди

Ако жената е диагностицирана с големи маточни фиброиди и се наблюдава менструация с патологичен характер, тогава се препоръчва операция за отстраняване на миоматозния възел. Друга индикация за хирургическа интервенция е неефективността на консервативните методи на лечение. Такава интервенция се нарича миомектомия. Тази процедура се отнася до нежни методи за освобождаване от неоплазма и ви позволява да запазите репродуктивната функция на жената. Средната продължителност на възстановяването на менструалната функция след миомектомия е 30-60 дни. Продължителността на този период се влияе от местоположението на миоматозния възел, както и от сложността на хирургическата интервенция. След отстраняване на доброкачествен тумор, менструалният цикъл на жената се нормализира, количеството на кървавия секрет става приемливо, а болката частично или напълно изчезва.

Статии За Цикъла На Насилие

Защо болка в долната част на гърба по време на менструация

Три от пет жени имат болки в долната част на гърба по време на менструация. Всеки месец те усещат как рецепторите за болка дават отговор на свиването на коремните мускули....

Отвара от дафинови листа за повикване на менструация

Понякога с промяна на климата, преумора, нервно напрежение при жените се наблюдава нарушение на цикъла. За да се обадите на регулатора на пациента, се използват нетрадиционни подходи....

Забременяване по време на менструация: мит или истина?

Младите хора често се чудят дали е възможно да забременеят по време на менструация. Това се дължи на широко разпространеното мнение, че е невъзможно да се зачене в даден период поради настъпването на „най-безопасните дни“....