Какви са хемостатичните лекарства, използвани за маточно кървене?

Връхна точка

Дата на публикуване на статията: 16 септември 2018 г.

Дата на актуализиране на статията: 25.06.2019 г.

Автор: Юлия Дмитриева (Sych) - практикуващ кардиолог

Маточно кървене може да се появи при жени на всяка възраст. Това състояние изисква задължителна медицинска намеса, тъй като в тежки случаи съществува реална заплаха за живота на пациента.

Лекарят предписва хемостатични лекарства за маточно кървене, които са основен елемент от сложната терапия, отчита не само общото състояние на пациента, но и съпътстващите патологии.

Основните групи лекарства за лечение

Има няколко форми (таблетки, инжекции и капкомери, капки, супозитории, мехлеми) на лекарства, предписани в гинекологията, за да се спре маточното кървене.

И също тези лекарства са разделени на категории:

  • хемостатични коагуланти - тази група включва аминометилбензоена киселина (Amben, Pamba), Tranexam, хемостатичното лекарство Etamsylate (Dicinon). Хемостатичните коагуланти-хемостатици също се считат за викасол и аминокапронова киселина;
  • утеротоници - лекарства от тази група най-често се използват при развитието на следродилен кръвоизлив, атония на матката и след ръчно отделяне на плацентата. Сред утеротониците най-често се считат за най-добрите окситоцин, алкалоиди от ергота (Ергометрин, Ерготамин, Ерготал, Метилергометрин) и простагландини (Динопрост, Карбетоцин, Ремистип);
  • хормонални - стероидните лекарства се използват за дисфункционално маточно кървене (DMC), дисменорея, ендометриоза, миоматозни образувания, хиперплазия на ендометриума. Често се предписват перорални контрацептиви от комбиниран характер (КОК) - Jeanine, Regulon, Non-ovlon.

Често се предписват гестагени (Норетистерон, Линестренол, Дидрогестерон) и естрогени (Диетилстилбестрол пропионат, Естрадиол дипропионат, Синестрол).

Характеристики на предписването на лекарства

Лекарствената терапия за маточно кървене зависи от периода, в който е възникнала.

Бременност, раждане и пуберпериум

Има няколко периода, в които е възможно развитието на патология:

  1. бременност - употребата на лекарства за развитие на кървене във всеки триместър изисква задължителна оценка на заплахата за живота на жената. След поредица от диагностични прегледи и липса на противопоказания се предписват лекарства за спиране на маточно кървене. Те включват Tranexam, Dicinon, Ethamsylate, Tranexamic acid, Vikasol;
  2. период на раждане - на този етап появата на кръв може да се задейства от наранявания на меките тъкани на родилния канал. За да увеличите маточните контракции, жената се инжектира интравенозно с окситоцин, инжекционен динопростон и др.
  3. след раждането - в ранния следродилен период кървенето често се задейства от забавено отделяне на плацентата след раждането, мускулна слабост на матката и изтощение на нейромускулната система. На този етап се предписва венозно приложение на аминокапронова киселина, i / m и iv приложение на окситоцин. Предписват се също динопростон (вагинални супозитории, венозно или парентерално), Мизопростол (таблетки), Ензапрост (iv)..

Във всички случаи лечението се провежда под наблюдението на лекар, който оценява състоянието на жената и коригира допълнителни действия срещу развитието на усложнения.

Дисфункционално маточно кървене

ДМК често се среща сред жени от 30 до 40 години. Една от основните причини за патология е нарушение на овулацията. Това води до ендометриоза на фона на влошаваща се пропускливост на кръвоносните съдове и разреждане на кръвта..

Хемостатичните средства (Етамсилат, Дицинон, Викасол) за дисфункционално маточно кървене се предписват въз основа на тежестта на състоянието на жената. В случай на лека кръвозагуба се препоръчват комбинирани орални контрацептиви (Mikroginon, Rigevidon, Ovidon). Те съдържат естроген и прогестин.

Като активно вещество на стероидни контрацептиви, активно се използват Levonorgestrel (синтетичен прогестерон) и неговите аналози, например, Microlut, Norplant (подкожен имплант). Norplant се предписва само на жени, които раждат. Лекарството е в търсенето поради своята ефективност, но има доста висока цена (около 14 хиляди рубли). В допълнение, с DMC се препоръчва използването на вътрематочни хормонални системи и гестагени (Norkolut, Dufaston).

връхна точка

Маточно кървене при жени в менопаузата в повечето случаи се дължи на промяна в хормоналния фон и заболявания на репродуктивната система. Важно е да се има предвид, че обикновено при напълно здрава жена не трябва да има маточно кървене по време на менопаузата. В случай, че менопаузата се появи обилно кървене, се извършва цялостен преглед на пациента, за да се определят причините за патологичното състояние. Ако е необходимо, се извършва кюретаж на матката, предписват се хемостатични и хормонални лекарства.

Най-често се използват окситоцин, който стимулира контракциите на матката, и Vikasol. Даназол (перорално), масленият разтвор на Депостат (противотуморно хормонално лекарство) се предписват. За облекчаване на симптомите на болка и намаляване на кървенето се препоръчва перорално приложение на Gestrinone (стероид) и стерилна суспензия за i / m приложение на Depo-Provera (Provera). Това лекарство инхибира секрецията на хипофизни гонадотропини, което води до забавена овулация.

При подрастващите

По време на пубертета 15% от момичетата изпитват ювенилно кървене (от началото на първата менструация до зряла възраст). Прекомерната загуба на кръв може да доведе до хормонална недостатъчност, анемия и безплодие. В допълнение, маточно кървене в юношеска възраст е психологически трудно.

При избора на метод на лечение се взема предвид интензивността на кървенето. Кюретажът на маточната кухина за спиране на кръвоизливите при юноши е много рядък, само с явна заплаха за живота на пациента.

В други случаи се предписват следните лекарства за спиране на кървенето:

  • съкращения - екстракт от воден пипер, Ерготал, Окситоцин;
  • мощен хемостатик - Дицинон, Аскорутин, Викасол, Аминокапронова киселина в комбинация с ампула Калциев глюконат, Транекам;
  • От хормоналните препарати най-често се предписва Жанин в комбинация със стриптицин, не-овлон и регулон, които могат да се купят без рецепта;
  • обилното маточно кървене включва назначаването на успокоителни средства (валериан, тинктури, маточина, тазепам, седуксен и др.);
  • за нормализиране на менструацията се предписват вагинални супозитории (Utrozhestan, Dufaston и др.). Освен това се препоръчва приема на витаминни и минерални комплекси.

При високо ниво на естроген се препоръчва циклично приложение (3 пъти с интервал от 3 месеца) на Turinal и Norkolut. С понижаване на естрогена се предписват хормони (Ergotal, Pregnantol).

Други причини

Доста често причината за кървенето може да бъде фиброиди, полипи, хиперплазия на ендометриума на фона на патологиите на матката и яйчниците. Освен това абортът може да се превърне в провокиращ фактор при зацапване. В този случай се предписва повторно кюретаж на матката с последващо назначаване на утеротоници (Окситоцин, Метилергометрин).

Възможни странични ефекти

Както при всички други лекарства, има редица нежелани прояви на хемостатични лекарства, които изискват отказ или подмяна на лекарството.

Интензивността на нежеланите събития зависи от групата лекарства:

Хормонални лекарства

Невъзможно е да се предвиди предварително какви нежелани реакции могат да бъдат глюкокортикостероидните лекарства, включително контрацептивите. Всякакви негативни реакции зависят от индивидуалната чувствителност на женското тяло.

Сред страничните ефекти на хормоналните хемостатични лекарства най-често могат да се появят следните:

  • рязко повишаване на кръвното налягане (в тежки случаи е възможно мозъчно кръвоизлив);
  • порфирия (нарушения на синтеза на хемоглобин) и депресия;
  • хемолитично - уремичен синдром, който е придружен от тромбоцитопения, анемия и бъбречна недостатъчност;
  • зрително увреждане и загуба на слуха поради развитие на отосклероза;
  • силно главоболие и значително увеличаване на телесното тегло;
  • аменорея и нежност на млечните жлези;
  • изключително рядко като сериозен страничен ефект е възможен тромбоемболизъм, който представлява запушване на тромб на съд..

В случай, че страничните ефекти на хормонален хемостатичен агент, обилна секреция на кръв от матката са ясно изразени, е необходимо нейното премахване.

Хемостатични лекарства

Най-често страничните ефекти на хемостатичните средства се проявяват под формата на:

  • пристъпи на гадене, диария, повръщане;
  • бъбречна колика, рязка промяна в кръвното налягане;
  • замаяност, пристъпи на тахикардия;
  • появата на ортостатична хипотония;
  • с нарушения на правилата за извършване на инжекция на мястото на инжектиране е възможен тромбофлебит;
  • алергични реакции, проявяващи се със силен сърбеж, хиперемия, обриви, бронхоспазъм. В тежки случаи, с използването на инфузия на аминокапронова киселина, са възможни оток на Quincke и анафилактичен шок..

Страничните ефекти включват парестезия на долните крайници и диспептични прояви (киселини, гадене, тежест в стомаха и повръщане).

Утеротонични лекарства

При предписване на утеротонични хемостатични лекарства са възможни алергична реакция, хипертония, кожен обрив, главоболие и гадене. Понякога е възможен тремор, тахикардия или брадикардия, спазъм на периферните артерии. Дългосрочната употреба на утеротоници може да провокира нарушение на тъканното хранене, хиперхидроза, конвулсии и психични разстройства.

Значението на предварителната консултация с Вашия лекар

Трябва да се помни, че маточното кървене е доста сериозен симптом, който изисква задълбочен медицински преглед. Подобна патология може да показва сериозни заболявания на гениталиите.

Обилното кървене може да провокира развитието на хронична анемия и кислороден глад, а големите загуби на кръв представляват реална заплаха за живота на жената.

Не можете да опитате сами да решите проблема у дома. За нередности в менструалния цикъл е необходимо да се консултирате с гинеколог. Само специалист може да открие първопричината за кървенето, като по този начин предотврати необратими последици.

Лекарства за маточно кървене

Какви лекарства за спиране на маточно кървене

Маточното кървене може да бъде много сериозна патология, животозастрашаващо, дори в някои случаи. Ето защо трябва да знаете кога спешно да посетите лекар. Той може да предпише хирургично лечение - прочистване на матката, хемостатично в случай на маточно кървене или хормонални лекарства.

Изберете вида лечение в зависимост от тежестта на ситуацията, тоест приблизителното количество загуба на кръв, благосъстоянието на жената, нейните гинекологични заболявания и възрастта. Целта на лечението е спиране на кървенето и неговото предотвратяване в бъдеще

Съвсем наскоро почти всички жени с ациклични зацапвания са преминали през прочистване на матката. По този начин почти винаги се оказва, че помага на жената напълно и за кратко време, дори без да използва лекарства за спиране на маточно кървене, а също и за поставяне на точна диагноза, за да се определи дали има рак на ендометриума - което най-много се притеснява от лекари и пациенти.
Но почистването на матката често има усложнения под формата на ендометрит, образуване на вътрематочна синехия, увреждане на шийката на матката, когато тя се разширява, така че не се препоръчва на всички да почистват. Само жени над 35-40 години и особено тези, които вече са започнали менопаузата, тъй като са изложени на риск от рак.

И на младите жени се предписват хормонални и хемостатични лекарства за маточно кървене и се подлагат на преглед, за да се установи причината за патологията. Прегледът задължително включва ултразвук на матката и придатъци, доставка на хормони в определени дни от менструалния цикъл. И ако ултразвукът разкрие новообразувания в матката - субмукозна миома, полип, тогава се предписва хистерорезектоскопия за отстраняването им. Тъй като именно тези новообразувания, с голяма степен на вероятност, носят проблеми.

Ако в матката "всичко е чисто", просто хормонална патология, лекарят казва какви лекарства за спиране на маточно кървене. Следните лекарства са популярни в Русия: Vikasol, Oxytocin, Dicinon, Tranexam. Освен това първите две се вземат заедно, за предпочитане под формата на интрамускулни инжекции. И вторите две във вид на хапчета.

Ако трябва да изберете кое лекарство дицинон или транекам с маточно кървене е по-добро, тогава добър лекар ще извика второто лекарство. Tranexam буквално веднага намалява загубата на кръв. И пълното му спиране обикновено се случва в рамките на следващите няколко дни. Дицинон с маточно кървене показва по-лоши резултати.

В каква дозировка да приемате лекарството - трябва да попитате вашия лекар. Обикновено дозировката първо се предписва голяма и тъй като състоянието се подобрява, тя се намалява до стандартните три таблетки на ден. И първо, предписан е транексам с маточно кървене, за да се вземат 4-6 таблетки от 250 грама наведнъж.

Лечението с хормони, ако няма противопоказания за него (по-често е противопоказано за жени над 35 години), също е много ефективно. Има различни схеми за неговата цел. Например, първо може да се предпише естроген в големи дози, за да се спре кървенето. След като естрогените се приемат в по-ниска доза за още няколко дни. Е, след това се приема прогестерон, с оттеглянето на който започва менструална реакция.

Друг вариант е да приемате орални контрацептиви. Преди да спре кървенето, жена приема 4-6 таблетки на ден. И след това 20 дни за 1 таблетка. Тогава той прави седемдневна почивка, през която започва менструацията. И след почивка, контрацепцията започва по обичайната схема, това служи като отлична превенция на кървене, което се появява например в резултат на ендометриоза на матката.

Маточно кървене. Видове, причини, първи признаци, как да се спре, първа помощ, лечение на кървене, народни средства.

Анатомия на матката

Матката се състои от 3 основни слоя:

1) периметрия - слой, който покрива матката отвън и преминава в стената на коремната кухина;

2) миометриум - най-масивният слой на матката, състоящ се от мускулни влакна, съдържащ голям брой съдове, хранещи матката;

3) ендометриум - мембрана, облицоваща вътрешността на маточната кухина. Именно ендометриумът по време на менструалния цикъл се сгъстява и се подготвя за въвеждането на феталното яйце.

Ендометриумът е разделен на 2 слоя: основен (основен) и функционален, който се отхвърля месечно, ако няма оплождане на яйцеклетката. Отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума е това, което наричаме менструация. Въпреки това, в случай на неизправност в хормоналната система, отхвърлянето на функционалния слой може да не е ефективно. В резултат на това част от ендометриума остава, а с него много разширени жлези и кръвоносни съдове, които започват да кървят. Така че има дисфункционално маточно кървене.

Видове и причини за маточно кървене


Има много причини, които могат да доведат до маточно кървене. Следователно, за простота на разбиране и опростяване на диагнозата на кървене, причините са разделени на определени категории. И така първите две големи категории са:

1) кървене в резултат на нарушения в различни органи и системи, 2) кървене, свързани с нарушения в областта на гениталиите.

Негенитални причини за кървене (екстрагенитални)

  • Инфекциозни заболявания (грип, морбили, коремен тиф, сепсис);
  • Кръвни заболявания (хеморагичен васкулит, хемофилия, липса на витамин К и С и др.
  • Чернодробно заболяване (цироза);
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система (високо кръвно налягане, атеросклероза и др.);
  • Намалена функция на щитовидната жлеза.
  1. Маточно кървене в резултат на нарушения в областта на гениталиите (генитални).
Гениталните причини за кървене могат или не могат да бъдат свързани с бременността..

Генитални причини, свързани с бременността (ранен стадий)

  1. Нарушена бременност (маточна, извънматочна)
  2. Болест на яйцеклетката (муковисцидоза, злокачествен хорионепителиом тумор)
Генитални причини, свързани с бременността (късни етапи, раждане, половин период):
  • Причини за късна бременност
    • Преценка на плацентата
    • Белег на матката
    • Преждевременно разрушаване на плацентата
    • Унищожаването на тъкан върху шийката на матката
    • Други акушерски причини
  • Причини за раждането
    • Преждевременно разрушаване на плацентата
    • Преценка на плацентата
    • Ниска плацента
    • Разкъсване на матката
    • Вагинални и вулварни наранявания
    • Забавено изхвърляне на отделеното раждане
    • Нарушение на плацентата
    • Нарушение на прикрепването на плацентата
    • Меки наранявания при раждане
  • Причини след раждането
    • Намален маточен тонус
    • Меки наранявания на гениталния тракт
    • Задържане след раждане
    • ендометрит
    • Chorionepithelioma
    • Маточни фиброиди

Небременни генитални причини

  1. Дисциркулатор на матката
  • Непълнолетен (по време на пубертета 12-18 години);
  • Репродуктивна (през пубертета 18-45 години);
  • Менопауза (менопауза);
  1. Туморите
  • Матка
  • яйчник
  1. Разкъсване на яйчника, разкъсване на киста на яйчника
  2. Увреждания на матката
  3. Инфекциозни и възпалителни заболявания

Дисфункционално маточно кървене (DMC)

Кървенето, което възниква по време на нормална менструация, е следствие от отхвърляне на функционалния слой на ендометриума, в резултат на намаляване на нивото на женските полови хормони (естрогени, гестагени).

Обикновено количеството на загубата на кръв е 30-40 мл, горната граница на нормата е 80 мл. При DMC се появява силно кървене от повече от 100 ml, което може или не може да съвпада с времето на менструация.

Има кървене, които съвпадат по време с менструацията - менорагия, обилна и продължителна. Освен кървенето, което се случва между менструацията - метрорагия, те имат различна интензивност и са нередовни.

Дисфункционалното маточно кървене е широко разпространено сред жените, особено на възраст между 30 и 40 години. Основната причина за DMC е нарушение на процеса на овулация.

Неспособността на овулационния процес се причинява от неизправност в хормоналната система на жената (промяна в нивото и ритъма на секреция на лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон). В резултат на това се наблюдава увеличаване на лигавицата на матката (ендометриум) с недостатъчно развитие на жлези и кръвоносни съдове, натрупване на кръв и застой, нарушава се кръвообращението и се променя пропускливостта на кръвоносните съдове. Така се създават благоприятни условия за поява на кървене. И с отхвърляне на ендометриума, той не се отхвърля равномерно, което води до появата на кървене с различна тежест и продължителност.

Освен това по време на такива хормонални нарушения на нивото на матката функцията на тромбоцитите (основните клетки на коагулационната система) намалява и процесите на разреждане на кръвта се увеличават, което допълнително увеличава кървенето.

Фактори, причиняващи неизправност на хормоналната система

Симптоми на маточно кървене

Чести симптоми:

  • Слабост, виене на свят
  • Бледност на кожата
  • Може би гадене, повръщане
  • Припадък
  • Бърз и слаб пулс
  • Понижаване на кръвното налягане
Локални симптоми:
  • Вагинално течение
  • По време на менструацията се отделя голям брой кръвни съсиреци. Бързо и изобилно се намокря подплата или тампон. Честа подмяна на уплътнението през нощта (на всеки 1-2 часа).
  • Увеличение на продължителността на кървенето (повече от 7-8 дни). Обикновено менструалното кървене продължава 3-8 дни.
  • Възможно кървене след полов акт
  • Дисфункционалното маточно кървене на практика е безболезнено
  • Кървенето често не съвпада с периода на менструация
Основните симптоми на маточно кървене по време на пубертета: продължително, зацапване от влагалището (повече от 7-8 дни); кървене, интервалът между които е по-малък от 21 дни; загуба на кръв над 100-120 мл на ден.

Маточно кървене, което се появява след забавяне на менструацията, обикновено говори за тяхната функционална природа..

Цикличното, тежко кървене по-често се проявява с миома, аденомиоза и заболявания на кръвта.

Първа помощ при маточно кървене

Трябва ли да се обадя на линейка?
Да, имате нужда от него и възможно най-скоро! Особено ако кървенето се появи за първи път, жената е бременна и състоянието бързо се влошава. Не отлагайте повикването на линейката, всяка минута може да бъде решаваща.

Маточното кървене е ужасен сигнал за нарушение в тялото на жена. И съответно трябва да се реагира много сериозно. На първо място, трябва да се обадите на линейка или да се консултирате с лекар. Само лекар е в състояние да оцени адекватно ситуацията, тъй като има много причини, които могат да причинят маточно кървене и само медицински опит позволява цялостен поглед върху проблема.

Следните препоръки са по-приложими в случай на дисфункционално маточно кървене..

репетиция:

Причини и симптоми на маточно кървене

Тъй като съвсем наскоро имах възможност да изпитам от първа ръка проблема със загубата на кръв, реших да кажа какво е маточно кървене, как да спра и правилно да окажа първа помощ в такъв случай.

заключение

  • Маточно кървене се среща главно при жени в репродуктивна възраст:
  • причинени от нарушение на отхвърлянето на ендометриума, наранявания, инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • лекувани с медицински и хирургични методи;
  • ранното лечение напълно излекувано.

Механизмът на развитие на маточно кървене

Източникът на отделяне на кръв е ендометриумът - вътрешната лигавица, която се отхвърля по време на всяка менструация.

След отхвърляне на ендометриума спиралните артерии се излагат и кървят. Обикновено този процес спира бързо. Ако се наруши хормоналния баланс, тогава ще се наложи лечение с хормонални лекарства, за да се спре притока на кръв.

На каква възраст може да се появи кървене

Кръвта от матката най-често се появява на възраст 18-45 години, но рискът от заболяване е в юношеска възраст и дори през неонаталния период.

При новородените явлението е временно, не е свързано с болест. При подрастващите вагиналният секрет показва необходимостта от цялостен преглед.

Симптоми на маточно кървене

Признаците за загуба на кръв са:

  • cardiopalmus;
  • слабо запълване на пулса;
  • хипотония;
  • намалена работоспособност, слабост;
  • бледност на кожата;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • объркване, припадък.

Как да се разграничим от менструацията

  1. В изхвърлянето се появяват съсиреци.
  2. Повишено изпускане през нощта.
  3. Над 5 подложки, консумирани на ден.
  4. Менструацията се удължава.
  5. Кръвта се появява след полов акт.
  6. Има болка в долната част на корема, неприятна миризма, повишава се телесната температура.

Видове и причини за маточно кървене

Разграничават се следните маточни кръвоизливи:

  1. Новородените през първата седмица от живота - възникват поради промени в хормоналния фон след раждането, не изискват лечение.
  2. Първото десетилетие - появяват се при момичета преди пубертета, провокирани от хормонално активни тумори, тумори на яйчниците.
  3. Непълнолетен - типичен за подрастващите на възраст 12-18 години.
  4. Фертилна възраст - възникват на 18-45 години с патология на бременността, раждането, органичните лезии на репродуктивната система или вътрешните органи.
  5. Менопауза - наблюдава се след 45 години, провокирана от хормонална недостатъчност.
  6. По време на бременността, раждането.
  7. Пробив - резултат от използването на контрацепция.

Маточно кървене може да бъде свързано със заболявания:

  • органи на репродуктивната система;
  • вътрешни органи на коремната кухина, кръв.

Факторите, които предизвикват появата на отклонения включват:

  • в юношеска възраст - инфекции, хиповитаминоза, психическо и физическо претоварване;
  • при жени в репродуктивна възраст - заболявания на ендокринната система, сложно раждане, аборт, възпаление на гениталиите, стрес;
  • в менопаузата - инфекции, тумори.

Негенитални причини за кървене (екстрагенитални)

Причини за маточно кървене:

  • кръвни заболявания;
  • инфекция с морбили, грип, коремен тиф, сепсис;
  • атеросклероза;
  • хипертония;
  • цироза на черния дроб;
  • хипотиреоидизъм.

Генитални причини по време на бременност

В ранните етапи:

  • когато настъпи извънматочна или маточна бременност;
  • при заболявания на яйцеклетката (пикочен мехур, тумори).

В късни срокове:

  • разкъсване на плацентата или представяне;
  • белези в матката;
  • възпаление на шията.

Важно! Опасно за живота кървене от майката и плода може да възникне по време на раждане и след раждането.

  • патологии на плацентата (преждевременно отделяне, представяне);
  • наранявания, разкъсвания на матката, влагалището, вулвата;
  • нарушение на отделянето на плацентата (нарушение, забавено елиминиране).
  • наранявания на органите на репродуктивната система;
  • заболявания на матката (миома, ендометрит);
  • забавяне на отделянето и отстраняването на плацентата.

Генитални причини, които не са причинени от бременност

В случай на нарушение на яйчниците по време на периоди:

  • пубертет;
  • плодовитост или пубертет;
  • менопаузата, когато репродуктивната функция избледнява.

Загуба на кръв, която не е свързана с бременност, причинена от:

  • сълзи или поликистозен яйчник;
  • тумори на тъканите на матката, яйчниците;
  • инфекциозни и възпалителни процеси на половите органи (цервицит, ендометрит, ендоцервикоза, вагинит).

Дисфункционално маточно кървене (DMC)

При жени на 30-40 години причината за появата на кръв извън менструацията може да бъде ДМК.

Важно! DMK възникват на фона на задоволително здраве, при липса на очевидни причини.

DMK се развива в резултат на нарушение на овулацията, причинено от неизправност в хормоналната система. Отклонението от нормалното ниво на хормоните, които регулират менструалния цикъл, провокира:

Хемостатични средства

Държавен медицински университет в Самара (Държавен медицински университет в Самара, KMI)

Ниво на образование - специалист
1993-1999

Руска медицинска академия за следдипломно образование

Какво е кървене, макар и малко, всеки знае. Но жената трябва да се тревожи за тях всеки месец. За съжаление начинът на живот, екологията и болестите често водят до жени, страдащи от тежка менструация, което изобщо не допринася за тяхното здраве. Месечните периоди със загуба на кръв средно до 80 g за 5 до 7 дни се считат за нормални. Ако тази цифра е по-висока, тогава трябва спешно да се консултирате с лекар.

Как да избягаме от кървенето?

За да изберете правилните лекарства за спиране на кървенето, трябва да знаете неговата природа и причина. Най-често в живота си срещаме кървене от носа и матката, хемороиди, вътрешни кръвоизливи при различни заболявания. Има негови видове, с които можете да се справите сами, без да прибягвате до помощта на лекар всеки път. Но във всеки случай е необходима консултация със специалист преди първата доза от лекарството.

Всички лекарства за спиране на кръвта имат сериозни противопоказания. Това са някои злокачествени заболявания на кръвта, тромбофлебит, повишена коагулация на кръвта, остър миокарден инфаркт. Аскорутинът и Tranescam са противопоказани при пиелонефрит и бъбречна недостатъчност. Дицинон и етамилат могат да причинят странични ефекти:

Diferelin има страничен ефект от депресия или нарушение на емоционалната лабилност.

Препарати за спиране на маточно кървене

Маточното кървене изобщо не е безобидно. Затова във всеки случай една жена трябва да се консултира с лекар. Те могат да възникнат по различни причини и да бъдат различни по сила. Ако това е просто изобилен период, гинекологът ще посъветва необходимото лекарство и ще предпише схемата за приложението му. Необходимо е да се установят обилните кръвоизливи за тяхната причина и лечението на пациента. Маточно кървене може да възникне поради:

  • хормонален дисбаланс;
  • маточни фиброиди;
  • ендометриоза;
  • вътрематочно устройство;
  • онкология;
  • намалена коагулация на кръвта;
  • стрес.

Таблица: Най-ефективните хемостатични лекарства:

ЛекарствоФармакологично действиеПоказанияОсвободете формуляра
Дицинон, аналог на ЕтамсилатАктивира образуването на тромбопластинЛечение и профилактика на капилярно кървене от различен произходТаблетки, разтвори за венозно и интрамускулно приложение
ContrikalИнхибитор на фибринолизатаТежки следоперативни кръвоизливи, кървене по време и след ражданеЛиофилизат в комплект с разтворител. Прилага се интравенозно
VikasolСинтетичен аналог на витамин КТравми, наранявания и операции, тежки периодиТаблетки, ампули с разтвор за мускулно приложение
TranexamИнхибитор на фибринолизатаМатка, постоперативно кървене, кървене със злокачествени новообразувания на панкреаса и простатната жлеза, кръвоизлив в след раждане, по време на бременностТаблетки и разтвор за интравенозно приложение
DiferelinПротивораково лекарствоКървене с ендометриоза и миома на маткатаТаблети
Окситоцин и метилергометринЛекарства за намаляване на маткатаПревенция и лечение на хипотонично кървене след абортРазтвор за венозно и интрамускулно приложение.
Аминокапронова киселинаИнхибитор на фибринолизатаУсложнен аборт, преждевременно отделяне на плацентатаРазтвор за венозно капене
фибриногенЧовешки кръвен продуктМасова загуба на кръв, акушерска и гинекологична практикаПрах за инжекции
AscorutinРутин и аскорбинова киселинаНарушения на съдовата пропускливостТаблети
Екстракт от воден пиперХемостатичен и уретротонизиращ ефектТежки периоди като част от комплексна терапия, силно кървене след коагулационно лечение на цервикална ерозияЕкстракт от алкохол

Диетата и нейният аналог Etamzilat не водят до образуване на кръвни съсиреци. Дицинонът действа бързо и ефективно. Използва се в различни операции - гинекологични, офталмологични, пластични. При постоянна тежка менструация лекарството се предписва в таблетки. Tranexam се препоръчва да се използва от жена като първа помощ при силно кървене преди пристигането на лекаря.

Може би най-известният продукт за жени е Vikasol. Лекарите обаче предупреждават, че не можете да го приемате без да се консултирате със специалист. Лекарството може да повлияе на жените по различни начини. Не се вписва като линейка, тъй като започва да действа 16 до 18 часа след прилагане. Най-често се използва като профилактично средство с недостиг на витамин К в организма..

Рецепти за традиционна медицина

В народната медицина вероятно няма сто билки, които спират кървенето. А някои от тях има във всяка къща.

коприва

Това е най-известната и лесно достъпна билка. Съдържа необходимите компоненти за нормалното кръвообразуване - витамини К и С. Витамин К се нарича антихеморагичен поради способността му да спира кръвта. При склонност към обилна менструация бульон от коприва се пие 5 пъти на ден, по 50 мл всеки.

Копривата работи добре с други спиращи кръвта билки. Хайлендър, равнец, овчарска торбичка и коприва в равни части се смесват и се варят 2 супени лъжици 250 мл вряща вода. Настоявайте взрив за половин час. Приемайте 3 до 4 пъти на ден, 75 мл.

Борова матка

Друга универсална билка, която е показана за маточно кървене от всякаква етиология, е маточната борова гора. Освен това, той не просто спира кървенето, но е способен да подрежда хормоналния фон и помага при ендометриоза, миома на матката и безплодие. Борната матка има сериозен ефект върху организма, затова употребата й, подобно на таблетките, трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар. Приема се под формата на алкохолни тинктури, отвари и инфузии.

Тинктурата може да се приготви у дома от 2 чаши водка и 5 супени лъжици сухи суровини. Настоявайте я 20 дни на тъмно. Вземете курсове по 25 капки на ден в продължение на 21 дни. След това трябва да направите почивка от 10 дни и, ако е необходимо, да повторите курса.

2 супени лъжици билки се заливат с 2 чаши вряща вода и се варят на слаб огън за 15 минути. Приемайте по 25 мл три пъти на ден преди хранене.

Червена четка

Друга билка, която се справя добре с кървенето, е червената четка. Действа добре при кървене по време на пременопаузата и постменопаузата. Като спира кървенето, той помага за нормализиране на хормоните, облекчаване на възпалението и облекчаване на състоянието като цяло..

2 супени лъжици изсушен и смлян корен от трева се заливат с 2 чаши студена вода. Доведете до кипене и гответе на слаб огън за 20 минути. Приемайте по 100 мл три пъти на ден преди хранене.

Не по-малко ефективна е тинктурата на червената четка. Използва се за душене, размножаване в 2 чаши вода 2 чаени лъжички тинктура. Можете да го приготвите у дома от 50 г счукан корен и 0,5 литра водка или алкохол. Необходимо е да настоявате за лекарство в продължение на месец.

Ако нямате време сами да си приготвите отвари, можете да си купите специални гинекологични такси в аптеките, които включват хемостатични билки. С хиперменструалния синдром те ще помогнат:

  • дюля продълговата;
  • конска опашка;
  • шипка;
  • разваленка;
  • калина;
  • скакула, берберис.

Симптоми, които при тежки периоди трябва да бъдат тревожни:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • бледност на кожата;
  • бърза уморяемост.

Те могат да бъдат сигнал, че анемията се развива на фона на постоянна загуба на кръв. Състоянието изисква незабавно лечение. Внимавайте и бъдете здрави!

Какви са хемостатичните лекарства, използвани за тежки периоди

Обикновено менструацията на жената продължава не повече от 5-7 дни, протича без силна болка, а загубата на кръв не надвишава максимално допустимата норма от 120 ml. Когато разпределяте голямо количество кръв, наличието на съсиреци, дискомфорт, неуспехи в цикъла, трябва да посетите лекар. Ако изброените симптоми са причинени от патология на тазовите органи, за тежки периоди може да са необходими хемостатични лекарства.

Когато е необходимо да се вземат хемостатични средства

Има много фактори, които могат да провокират силно кървене, неизправности в менструалния цикъл и болезненост в долната част на корема. За да премахнете тези симптоми, трябва да диагностицирате заболяването, преди да започнете да приемате средства от тежка загуба на кръв. Има следните причини за прекомерно изхвърляне на кръв по време на менструация:

  1. Възпаление на тазовите органи - салпингоофорит, ендометрит, полово предавани инфекции.
  2. Нарушенията на миометрия са слой от епител на матката, следващ ендометриума. С нарастването на фибромите в ендометриума възлите засягат вътрешния слой на миометриума. Той се опитва да се отърве от чуждите тела, произвеждайки голямо количество менструална кръв и провокира контракции.
  3. Хормонална недостатъчност - при повишено производство на естроген ендометриалният слой набъбва прекомерно, по време на менструация голямо количество кръв излиза със съсиреци.
  4. Началото на менопаузата - има намаление на производството на естроген, менструацията става нередовна, оскъдна или, обратно, изобилна.
  5. Злокачествени тумори - с нарастването на онкологичен тумор, на етапа на неговото разпадане менструацията става обилна, съдържат съсиреци и преминават болезнено.

За лечение на тези патологии се използва кюретаж, предписват се антибиотици, хормони, хемостатични лекарства и лекарства за повишаване на коагулацията на кръвта или за намаляване на нея.

Лекарства за намаляване на количеството освобождаване от отговорност по време на менструация

Обикновено по време на менструация една жена губи 40-120 мл кръв, средно - 80 мл. Ако този обем е надвишен, това ви принуждава да сменяте подложките на всеки 1,5-2 часа, придружени от болка и наличие на съсиреци, трябва да посетите гинеколог. Само специалист може да избере хапчета за силно кървене по време на менструация, в зависимост от причината, която го е провокирала.

Хормонални лекарства за намаляване на менструалния поток

Хормоналните лекарства с контрацепция се считат за ефективни хапчета, които спират силно кървене по време на менструация. Те намаляват производството на хормони, в резултат на което растежът на ендометриоидния маточен слой се забавя, овулацията се инхибира, менструацията става оскъдна, създава се изкуствена менопауза.

Лекарства, използвани за тежки периоди:

Перорални контрацептиви

Сред хормоналните контрацептиви се открояват Жанин и Ярина - трифазни лекарства, които помагат за намаляване на менструалното кървене. Те включват вещества, които блокират производството на естроген, така че ендометриумът не расте, съдовете и маточният слой не набъбват и по време на менструация се отделя много малко кръв.

Dufaston

Лекарството няма контрацептивни функции, но също така потиска овулацията и намалява патологичното маточно кървене. Dufaston се предписва на пациенти с ендометриоза, миома и хиперплазия на ендометриума. Трябва да се приема 7-10 дни преди началото на предложената менструация. След 2 дни менструацията започва с оскъден тъмнокафяв секрет, продължава 1-3 дни.

Не трябва да си предписвате лекарство за силно кървене по време на менструация, тъй като всяко лекарство има противопоказания и странични ефекти. Жените се съветват да даряват кръв за определяне на нивата на хормоните и да намерят правилния орален контрацептив..

Хемостатични средства

Ако общото благосъстояние на пациента позволява лечение у дома, тогава за нея са предписани следните хемостатични хапчета с тежки периоди:

Tranexam

Хапчета, които имат дълъг и ефективен ефект, за да намалят количеството на загубената кръв по време на менструация, недостатъкът е, че не са евтини. Лекът е не само хемостатичен, но и противовъзпалителен, бори алергичните реакции, инхибира възпроизвеждането на микробна флора, премахва болката и има хемостатичен ефект. Максималният ефект се проявява 3 часа след прилагане. Хемостатични таблетки със силна менструация Tranexam или Trinixan пият по една таблетка три пъти на ден в продължение на 4 последователни дни, преди началото на критичните дни. Не предписвайте лекарството на пациенти с тромбоза и бъбречна недостатъчност. Сред забелязаните странични ефекти: сърбеж на кожата, замаяност, умора, диспепсия, проблеми със зрението, нарушена сърдечна честота.

Dicinon

Вещество, което бързо спира прекомерното кървене, но се препоръчва да се използва само при спешни случаи. Ефектът ще бъде забележим 3-4 часа след прилагане. Дицинон трябва да се приема по 1 или 2 таблетки 3 пъти на ден. Сред противопоказанията: кърмене, ниско кръвно налягане, висок вискозитет на кръвта, тромбоза. Странични ефекти на лекарството - подуване на лицето, главоболие, гадене.

дицинон

Лекарството помага за нормализиране на кръвоснабдяването на тъканите и съдовата пропускливост. Ако пиете лекарството, кървенето намалява, но скоростта на коагулация на кръвта остава същата. Инструментът не може да се комбинира с никакви хемостатични лекарства. Сред страничните ефекти от киселини и болка в главата. Употребата на Etamsylate не се препоръчва при пациенти с тромбоза, кръвоизлив и непоносимост към активните компоненти.

Vikasol

Продукт, съдържащ висококачествен аналог на витамин К, необходим за нормална коагулация на кръвта. При недостиг на витамин образуването на протромбин намалява, поради което се наблюдава обилно изхвърляне по време на менструация. Небрежната употреба на таблетки може да причини сърбеж на кожата, бронхоспазъм, обриви.

Ascorutin

Лекарството, чието съдържание е представено от витамини С и Р, тоест аскорбинова киселина и рутин, принадлежи към групата на съдовите тонични лекарства. Необходимо е да се повиши тонуса на капилярите, да се възстанови тяхната твърдост и еластичност, за жени след цезарово сечение и по време на менопаузата. За да се намалят обилните периоди, лекарството се предписва 4 таблетки на ден в продължение на курс от 14-21 дни. Не можете да приемате лекарството за жени с тромбоза и уролитиаза, странични ефекти - гадене, нарушения на съня, възбудимост на нервната система, внезапни скокове на кръвното налягане.

фибриноген

Съдържа естествена кръв, повишава коагулацията. Заедно с таблетки се предписва аминокапронова киселина, за да се избегне тромбоза. Терапията се препоръчва след хирургични интервенции на матката, ако те са провокирали тежка загуба на кръв по време на менструация.

Vidanol

Аналогът на лекарството Tranexam е направен на базата на същото активно вещество. Той е инхибитор на фибролизата, повишава коагулацията на кръвта и улеснява протичането на менструацията. Коментар, посочен в инструкциите за употреба - препоръчва се за употреба след лапароскопия, биопсия на цервикалния канал, кюретаж.

Голяма загуба на кръв често провокира намаляване на хемоглобина в кръвта, последвано от развитие на анемия. За да предотвратите недостига на желязо с тежки периоди, можете да пиете лекарството Малтофер, което е в състояние да подобри състоянието на жената, като поддържа нормалната функция на производството на хемоглобин. Назначавайте го едновременно с калций, тъй като при анемия бързо се измива от тялото..

Как да намалим кървенето с менопауза и миома

С настъпването на менопаузата хормоналният фон на жената се променя драстично и става нестабилен поради изчезването на функцията на производството на естроген. Нарушенията на цикъла се регистрират по-често в ранните етапи на менопаузата в комбинация с други симптоми - горещи вълни, умора и промени в кръвното налягане. За да намалят и предотвратят симптомите, жените започват да приемат хормонални хапчета.

Кървенето по време на началото на истинската менопауза трябва напълно да спре. Но ако продължат в изобилни количества, това е повод за посещение на лекар и сигнал за неизправности във функциите на репродуктивната система. Хемостатични агенти с обилни периоди се избират в болница. Използват се хемостатични лекарства (окситоцин, инжекция Vikasol) и хормони.

С образуването на фиброми в маточната кухина пациентите се смущават от периодично кървене, подобно на менструацията. За да спрете кървенето, ако състоянието на жената е задоволително, можете да се лекувате у дома, дълго време, като използвате отвари и инфузии на билки с хемостатични свойства.

Когато силно кървене не спира за дълго време, с рязко влошаване на състоянието, се препоръчва да се обади на линейка.

При миома се използват следните таблетки за спиране на кървенето с обилна менструация:

  • Vikasol - назначавайте по една таблетка два пъти на ден.
  • Дицинон или Етамсилат - трябва да вземете две таблетки наведнъж, измити с достатъчен обем вода, при липса на желания ефект след 3 часа, вземете друг драже. Ако е необходимо, организирайте трета доза след 6 часа в количество от една таблетка.

Тинктурата от воден пипер е средство за повишена коагулация на кръвта, която се консумира от чаена лъжичка, смесвайки се с вода, три пъти на ден. Една доза е достатъчна, за да забележите как кървенето спира.

Според показанията на пациенти с миома на матката, гинекологът може да предпише окситоцин, транексам и аскорутин.

Внимание! Не приемайте хапчета без лекарско предписание.

Спешно кървене

Случва се кръвотокът по време на менструация да е толкова силен, че може да причини остра анемия и дори да застраши живота на пациента - с маточно кървене. Нуждаете се от инжекции от силно кървене по време на менструация, действащи в продължение на няколко минути:

  1. Дицинон - има хемостатичен ефект, помага за намаляване на кървенето чрез увеличаване на вискозитета на кръвта след 10 минути с венозно приложение (след интрамускулно приложение, ефектът се постига след 2 часа).
  2. Tranexam - инжекция се прави в мускула, действа половин час след инжектирането. Окситоцин - причинява контракции на матката, които помагат за спиране на кървенето, инжектира се в мускула и във вена.
  3. Етамсилатът е популярно неактивно лекарство за спиране на кървенето, ефектът от който се проявява вече 5 минути след инжектирането.

Препарати на растителна основа

Според прегледите на пациентите не само лекарства, но и народни средства помагат в борбата срещу високия кръвен поток:

  1. Отвара от овчарска торбичка - 10 гр. сухи суровини изсипете чаша вряла вода, настоявайте и пийте 1 супена лъжица. л три пъти на ден.
  2. Черен пипер - пълна лъжица трева се задушава в чаша вряла вода, филтрира се и се пие топла три пъти на ден за 1 супена лъжица. л с тежки болезнени периоди.
  3. Инфузия на кентавър - 20 gr. изсипете половин чаша сурова суровина от водка, оставете в плътно затворен стъклен съд за 2-3 седмици (на тъмно място). Вземете инфузия от 20 капки преди хранене два пъти дневно, като започнете 7 дни преди критичните дни.
  4. Хемофилус - трева (2 с. Л.) Се вари в чаша вода в продължение на няколко минути, съставът се прецежда и се приема по 25 мл три пъти на ден.

Само специалист може да определи кои билки или хапчета и инжекции могат да помогнат при силна менструация за конкретна пациентка. Ето защо, дори преди да приемете традиционната медицина, трябва да се консултирате с лекар.

Не можете да си предписвате сами инжекции и хапчета, за да спрете силно кървене. Всяко от лекарствата има противопоказания и странични ефекти..

За да намалите количеството на менструалния поток, трябва да започнете с промените в начина на живот - да се откажете от лошите навици, прекомерните физически натоварвания, да избягвате стреса, да отслабнете. При липса на ефект е необходимо да се подложи на преглед, да се установи причината за обилната менструация и да се изпие курсът на лекарствата, предписани от лекаря.

Хемостатични лекарства

Това са лекарства, които помагат да се спре кървенето от различен произход..

Те са разделени на резорбтивно и локално действие. Разликата в механизма на действие на лекарствата от тези групи:

  • Спирането става, когато лекарства от тази група влизат директно в кръвта..
  • Ефектът от приложението в резултат на директния им контакт с кървящи тъкани.

Хемостатични средства в гинекологията

Доста често жените трябва да се справят с всички видове кървене. За всяка патология в областта на женската репродуктивна система трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Хемостатични лекарства за тежки периоди.

Има много фармакологични средства, които помагат за спиране на прекомерното кървене по време на менструация. Преди употреба обаче се консултирайте със специалист, за да избегнете нежелани странични ефекти.

Хемостатични лекарства за маточно кървене.

Често се използват синтетични лекарства, които имат благоприятен ефект върху лигавицата на маточната кухина. Положителните им свойства включват:

  • нормализиране на коагулацията на кръвта;
  • активиране на образуването на тромбопластинов протеин;
  • предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Хемостатични лекарства по време на бременност.

Кървенето е изключително опасно както за майката, така и за нероденото бебе. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар при най-малкия признак на кървене.

Лечението с хемостатични лекарства се провежда изключително в болница. В този случай не се допуска самолечение..

„Дежурна аптека” представя богат избор от лекарства от най-добрите местни и чуждестранни производители.

Ако се нуждаете от консултация, искате да получите информация за наличността на лекарството или да направите поръчка, обадете ни се на +7 916 / 571-25-12.

Фирма „Дежурна аптека“ в Подолск е място, където винаги се радваме да ви помогнем.

Статии За Цикъла На Насилие

Защо подуване на гърдата след овулация

Жена месечно изпитва различни болкови усещания, което показва определени процеси, които характеризират даден период от време. Например, боли долната част на гърба по време на менструално кървене, малки болки при рисуване в корема и подуване и болки в гърдите след овулация....

Лекарството "Estrovel": прегледи на лекари, инструкции за употреба и състав

По време на менопаузата всяка жена в определена възраст има оплаквания от неразположение, главоболие и горещи вълни, които стават все по-често срещани....

Менструация с менопауза: патология и норма

След 45 години репродуктивната функция на жената избледнява. Физиологичният менструален цикъл претърпява промени, менструацията става нередовна, краткосрочна или дълга, може да отсъства дълго време и след това да започне отново....