Какво да направите, ако има силно кървене, когато приемате ОК?

Интимен

Пероралните контрацептиви са най-надеждният начин за предотвратяване на нежелана бременност. След приключване на прилагането на активните таблетки, „манекените“ остават в опаковката. Когато една жена започне да ги приема, започва менструалният период. Понякога в средата на цикъла има оскъдно или силно кървене, когато приемате ОК. За да се справите с явлението, трябва да разберете всички негови нюанси..

Възможни причини

Метрорагия между менструацията по време на ОК е често срещан страничен ефект. Те не представляват рискове за здравето, ефектът от ОК не намалява. Това обикновено се случва по време на фазата на свикване със средствата. Кръвоизливите са оскъдни, напомнящи за „мазане“. Според статистическите данни 40% от жените имат пробивно отделяне на кръвта на фона на приема на орален контрацептив за първите 2-3 месеца след началото на приема. При 10% от индивидите периодът може да продължи до шест месеца. След приключване на пристрастяването, зацапването не спира при 5% от момичетата. При многократна подмяна на лекарства проблемът не се решава. Причините за метрорагия са следните фактори:

  • нарушения на режима на приемане на ОК, пропускане на следващата таблетка;
  • повръщане, диария, след това лекарствата за контрол на раждаемостта се абсорбират слабо;
  • използването на антибактериални или терапевтични средства, които засягат централната нервна система;
  • фитопрепарати, включително жълт кантарион.

Ако се появи пробивно кървене поради паралелния прием на изброените лекарства, те трябва да бъдат изхвърлени или дозировката трябва да бъде намалена. Гинекологът трябва да бъде информиран за едновременната употреба на всякакви лекарства, тъй като ефективността на ОК може да намалее и може да започне зачеването. Ако прескочите оралните контрацептиви, проблемът се решава чрез настройка на будилник, който ви напомня за необходимостта да пиете хапче. В случай на повръщане, диария, следвайте инструкциите за лекарствата.

Често жените сами назначават ОК, като се фокусират върху обратната връзка на приятели, информация от Интернет. Това може да причини зацапване. Проблемът се решава чрез промяна на оралния контрацептив, избора му от гинеколога след поставяне на диагнозата.

Прекалено интензивно кървене, докато приемате ОК

Прекомерното кървене при прием на орални контрацептиви може да възникне поради отхвърляне на ендометриума. Това е следствие от ефектите на прогестерона. Това се случва, когато в използваните лекарства има недостатъчно количество естроген, което изравнява загубата на кръв. Ако интензивната метрорагия продължава повече от 7 дни, трябва да се свържете с гинеколог, тъй като това е критичен сигнал за хормонална недостатъчност. Патологията е отделянето на повече от 80 ml кръв на ден, когато е необходимо да се сменят тампоните, тампоните на всеки 2 часа.

Когато след полово сношение се появи силно кървене при приемане на ОК, изхвърлянето е гъсто, вискозно, това са симптоми на заболявания. Тя може да бъде придружена от слабост, загуба на апетит, влошаване на цялостното здраве. Появяват се замаяност, задух, хипертермия, бледност на кожата и намаляване на хемоглобина в кръвта. Тежката загуба на кръв възниква и поради ендометриоза, разкъсани кисти, фиброиди, фиброиди, аденомиоза, наранявания на матката, тумори, неизправности на щитовидната жлеза, хипертония и други заболявания, които засягат кръвосъсирването. На пациентите в такива случаи се предписват кръвни изследвания. По правило пробивното кървене се получава при приемане на Жанин, Софити, Силует. Това е често използвано комбинирано лекарство, съдържащо ниски нива на естроген. По-рядко кървенето се появява при приема на Джес, неговия колега Ярина. Те съдържат повече естроген..

Как да спрем пробивното кървене?

Метрорагията може да се неутрализира, като се вземе двойна доза от хормонално средство, предписано от гинеколога. Препоръчително е да приемате 1 таблетка сутрин и 1 вечер. Ако състоянието се допълни от други симптоми, трябва да се извика спешна помощ. Преди пристигането й легнете в леглото, сложете възглавница или валяк под краката си. На дъното на перитонеума нанесете лед от фризера, увит в няколко слоя плат. Манипулацията ще помогне за стесняване на капилярите, намаляване на загубата на кръв. Важно е също така да си осигурите обилна напитка, пийте чай със захар, за да се попълни глюкозата в кръвната плазма. Не можете да слагате нагряващи подложки на стомаха, това ще ускори възпалението, забранено е да правите удвояване, което увеличава интензивността на загубата на кръв. Освен това се предписват следните лекарства, както е предписано от лекаря след поставяне на диагнозата:

  • Etamlizate, Dicinon - лекарства, които стимулират повишеното производство на тромбопластин, влияят на пропускливостта на капилярите;
  • аминокапронова киселина с глюкоза се инжектира интрамускулно, за да се намали спонтанното разтваряне на кръвни съсиреци;
  • използвайте Vikasol, витамин К, за да повлияете на коагулацията на кръвната плазма.

Ефектът от лекарствата трябва да дойде след 10 часа.

Причини за изхвърляне на кръв при прием на контрацептиви

На фона на приема на ОК в средата на цикъла може да има кървене

Коефициент на разпределение

Преди да се разтревожите, трябва да направите прост анализ самостоятелно. Достатъчно е да се сравнят данните преди началото на употребата на лекарството и след появата на петна при прием на хормонални контрацептиви.

Повечето контрацептиви са хормонални лекарства. Приемът им води до неизправност на хормоналния фон, което води до възстановяване на тялото на жената. По правило това е придружено от петна, менструални нередности. Случаите при зацапване по време на назначаването на хормонални контрацептиви не трябва да предизвикват безпокойство:

  • през първите 2-3 месеца;
  • в първите дни след старта на нов пакет;
  • след като половината опаковка е използвана;
  • в случай на прекъсване.

Всяка опаковка от контрацептиви е предназначена за определен курс. Обикновено това е 21-28 таблетки, предназначени за веднъж на ден. След началото на вземането на средства, тялото на жената се възстановява, като иска да се отърве от ненужната, стара кръв. Поради тази причина много от пациентите забелязват, че при вземането на контрол върху раждаемостта започва кръвно изхвърляне. Същото се случва, когато се приеме половината пакет. Нормата се счита, ако изхвърлянето продължава не повече от три дни.

Някои жени сами предписват орални контрацептиви, за да изключат нежеланите периоди. Например преди предстоящата ваканция. Понякога тази тенденция помага да се изключи предстоящата менструация, особено ако пациентът вече е приемал такива лекарства.

Какво да правите, ако има кръвно течение, докато приемате ОК?

Ако менструалното кървене започна по време на ОК и няма възможност да посетите лекар, трябва да се направи тест за бременност (употребата на хормонални лекарства не изключва възможността за зачеване). Ако тя отсъства, се препоръчва да се увеличи количеството на средствата, взети 2 пъти: пийте по 1 таблетка сутрин и вечер. Лекарствата трябва да се приемат в този режим, докато кървенето спре, и след това продължете по обичайната схема: 1 хапче за 24 часа. ОК курс не трябва да бъде по-дълъг от 21-24 дни.

При монофазните контрацептиви количеството на хормоните във всяка таблетка е едно и също, така че те могат да бъдат отстранени от всяка клетка. Комбинираните средства се вземат подред от номерираните клетки. Не можете рязко да спрете приема на лекарството, тъй като това може да влоши кървенето..

При първа възможност една жена трябва да посети специалист. Понякога пациентите трябва да заменят ОК - те трябва да сменят 3-4 лекарства, преди да намерят правилното. При някои пациенти съществува непоносимост към хормони. Ако петната продължат след предписване на 4-то лекарство, жената трябва да потърси алтернативни начини за предотвратяване на нежелана бременност..

Споделете с други!

Опасни симптоми

Но не винаги кафявото освобождаване от отговорност при приемане на противозачатъчни хапчета може да се счита за норма. Следното трябва да бъде причина за безпокойство:

  • постоянно изхвърляне по време на употребата на контрацептиви през целия курс;
  • ако изхвърлянето се появи след случайно пропускане на 1-2 таблетки;
  • на фона на консумацията на алкохол;
  • при предписване на друго лекарство.

Всякакви аномалии по време на лекарствената терапия с използване на контрацептиви могат да причинят странични ефекти под формата на зацапвания. Но ако това се случи на фона на тези факти, тогава тази ситуация трябва да бъде причина за безпокойство. Всяка инструкция предупреждава, че по време на прием е препоръчително да се изключи употребата на алкохол. Назначаването на други лекарства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Други лекарства намаляват ефективността на контрацептивите, причинявайки странични ефекти..

Как да спрем употребата на хормонални хапчета

Отказът на лекарството може да се дължи на различни причини:

  • при планиране на дете;
  • при промяна на контрола на раждаемостта;
  • с влошаване на здравето:
  • преди операцията.

Ако се планира операция, тогава ще е необходима месечна почивка, за да се предотврати тромбозата. За да се избегнат болка или странични ефекти след спиране на употребата на контрацептивното лекарство, трябва стриктно да се спазват следните препоръки:

  • отказът от ОК е неприемлив без консултация с лекар;
  • трябва да завършите целия си цикъл на лекарството, не можете да се откажете без да завършите курса на приложение;
  • рязко отхвърляне не е позволено, препоръчва се плавно прекратяване съгласно схемата, установена от гинеколога.

Продължителност на неприятното изхвърляне

Повечето жени трябва да разберат, че зацапването при приемане на противозачатъчни таблетки се появява в 40% от всички случаи. И всеки може да бъде в тази статистика. Употребата на контрацептиви е стресова ситуация за репродуктивните функции на женското тяло. Репродуктивната система трябва да се адаптира, да се адаптира към резки промени в хормоналния фон. Около 10% от жените, приемащи тези лекарства, отбелязват, че се наблюдава слабо изхвърляне в продължение на шест месеца.

Тази ситуация не може да се нарече норма. Ето защо е препоръчително да се подложите на изпит. Понякога продължително зацапване при вземане на контрол върху раждаемостта може да се наблюдава при такива фактори:

  • свързани с възрастта промени в организма;
  • хормонален дисбаланс;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • пропускане на следващия прием;
  • нарушение на препоръките от производителя;
  • неподходящ контрацептив;
  • заболявания на пикочно-половата система.

Много жени се оплакват, че пият контрацептиви и започнаха да изхвърлят кафяво. Но повечето от тях започнаха такова лечение без препоръките или предписанията на лекар за изключване на нежелана бременност, без да осъзнават всички последствия.

Всеки женски организъм е индивидуален. За месец се произвежда определено количество полови хормони, които са отговорни за циклите, процесите на овулация. На фона на приема на контрацептиви може да се стигне до естествен синтез на гестагени, естрогени. Понякога за възстановяване на хормоналния фон са необходими няколко месеца, за да може ендометриумът (маточната лигавица) да спре да разкъсва собствените си естествени хормони. Такова отхвърляне провокира появата на секрети.

Ако след началото на приема са изминали около 3 месеца, а изхвърлянето не е спряло, не трябва веднага да подозирате за наличието на лошо заболяване. Понякога тялото няма достатъчно време за възстановяване на хормоналния баланс.

Препоръчителни лекарства

Ако една жена се интересува дали е възможно да забременее, докато приема противозачатъчни, трябва да знаете кои лекарства да пиете. За да намерите правилното лекарство, трябва да посетите лекар. Той ще изучи анамнезата. Изборът на инструмент зависи от няколко фактора:

  • възраст на пациента;
  • здравословни характеристики;
  • наличието на предишни бременности.

Колкото по-млада е жената, толкова по-ниска е дозировката на етинил естрадиол, от който се нуждае. Раздялата става на 20, 30 и 40 години. След 20 години ранните бременности и абортите често отсъстват. Хормоналният фон през този период е на върха на активността. Жената се нуждае от малка доза хормонално вещество. След 30 години дозата трябва да се увеличи. Трябва да се прегледат познатите хапчета. След 40 години хормоналните нива отново стават нестабилни. Комбинираните таблетки трябва да бъдат избрани за защита от зачеване.

Наличието на здравословни проблеми също трябва да се има предвид. Изборът на таблетки се извършва в зависимост от наличието на различни патологии. За тази цел лекарят събира анамнеза. Върху него можете да изберете най-подходящото лекарство.

Също така, изборът на контрацептиви зависи от наличието на предишни бременности и аборти. Ако пациентката има предишна бременност, независимо от възрастта, е необходима голяма доза. Тялото е тренирано. Променя се хормоналният фон. Защитата трябва да бъде по-задълбочена. Абортът е отрицателна процедура за хормоналния фон на пациента. Рязка намеса в подготвителните процеси води до временна неизправност. За тази цел трябва да се приемат таблетки с високи дози. Можете да намалите концентрацията три цикъла след аборт. Лекарството се предписва само от лекуващия лекар. Не се занимавайте със самолечение.

Има много хапчета за контрол на раждаемостта, които съвременните фармацевтични компании произвеждат. Често има назначаване на такива лекарства като: lindinet-20, regulalon, novinet, zhanin, yarina, diane-35, jess, tri-regol. Те имат различни дозировки и имат допълнителни ефекти..

Други лекарства

Линдинет-20 и Диян-35 имат андрогенен ефект. Тези лечебни вещества помагат за премахване на акне по кожата. Тези хапчета са предписани за момичета с нестабилен произход. Приемът на линдинет и Диана помага да се създаде хормонална система и да се лекува акне. Също така се използват лекарства за получаване на ефект на отскок. Той се основава на елиминирането на безплодието с неизвестна етиология. Едно момиче трябва да приема хапчета за три цикъла и рязко да спре употребата им. Има скок на хормоналните нива. Яйчниците започват активно да произвеждат яйца. Идва дългоочакваната бременност. Елиминира линдинета и повишения растеж на косата на кожата. Нивата на тестостерон спадат. Излишната коса на ореолите, горната устна и корема пада.

Регулон и трирегол се използват след процедурата за аборт. Те съдържат голяма доза етинил естрадиол. Нормализира организма. Щетите на фона изчезват. Но тези противозачатъчни хапчета имат обратен ефект. Някои пациенти ги приемат поради ниската цена. В нормално състояние тези вещества могат да доведат до спиране на работата на яйчниците. След спиране на хапчето овулацията не се възстановява. За да събудите активността на яйчниците, се предписва допълнително лечение с мощни хормонални лекарства.

Ако пациентът няма противопоказания, лекарите предписват джес, ярин и джанин. Те съдържат малко количество активно вещество. Нежеланите реакции към тези таблетки са редки. Повечето пациенти толерират дългосрочната употреба..

Често се задава въпросът, жена пие противозачатъчни таблетки дали е възможно да забременеете. При правилна употреба и подбор на лекарството това явление не се наблюдава. Ако е настъпило зачеване, трябва да потърсите съвет. Само лекар ще определи причината за липсата на контрол върху раждаемостта.

Симптоми на заболяването

Предписването на контрацептиви винаги влияе на физиологичните характеристики на женското тяло. Това се проявява във всеки случай по различни начини. Ето защо, ако една жена се оплаква, че пие хормонални хапчета и зъбът е започнал, е невъзможно да се изключи наличието на заболяване. Следните явления могат да показват наличието на патология:

  • болка по време на полов акт;
  • суха вагинална лигавица;
  • зацапване след полов акт или в средата на цикъл;
  • наличието на неприятна, кисела миризма;
  • различни изпускания от бяло до зеленикаво.

Такива симптоми изискват незабавно изследване и лечение и на двамата партньори. Но контрацептивите обикновено не спират. Много от тези лекарства имат благоприятен ефект върху лечебния процес, ускорявайки го на фона на оптимални нива на хормоните..

Най-често подобна ситуация се проявява при миома на матката. Наличието на изпускане се придружава от болка в долната част на корема, спазми, менструалният цикъл е нарушен. Приемът на контрацептиви не може да нормализира цикъла на менструацията..

Подчертава, че една жена трябваше да издържи предния ден, са не по-малко характерни за подобни ситуации. Увеличената нервна ситуация води до нарушение на менструацията, до болезненото им протичане. Нервността, депресията водят до ранна менопауза и загуба на репродуктивните функции.

Ефектът от контрола на раждаемостта върху развитието на плода

Ако през първите три седмици след оплождането, за които жената все още не знае, тя продължава да приема лекарства, няма нужда да се притеснявате за ефекта на хормоните върху плода. Отрицателните ефекти са възможни само от 6-та седмица на бременността, когато започва формирането на гениталиите на детето.

Ефектът върху развитието на ембриона също зависи от дозата на хормоните в лекарството. Следните перорални контрацептиви са безопасни: Jes, Lindinet, Jeanine. Използването на Regulon, Yarina е по-вероятно да повлияе на плода, както и да доведе до спонтанен аборт. За да поддържат бременността, жените получават поддържаща хормонална терапия според предписанието на гинеколога..

Адаптиране към контрацептивите

При повече от половината от пациентите намазаният секрет спира приблизително две седмици след началото на употребата на контрацептивите. Но продължителността на това явление се влияе от няколко фактора:

  • възраст;
  • емоционално състояние;
  • време, изминало след началото на използването на продукта.

Това е често срещана симптоматика, която обяснява защо си струва да отидете при лекуващия лекар..

Понякога такива симптоми могат да се появят след края на лекарството. Но постепенно отрицанието изчезва, възпроизводството се възстановява и след 2 месеца ултразвуково изследване може да разкрие наличието на бременност. Освен това:

  • менструалният цикъл се нормализира;
  • маточната лигавица се стабилизира;
  • вагиналната микрофлора се възстановява.

Ако периодът ви не се възстанови няколко месеца, това е повод да посетите своя гинеколог.

Колко дни мога да очаквам нормална менструация

Когато се наблюдава кафяв мазник вместо менструация, това може да е вариант на нормата с индивидуални характеристики на организма, ако менструацията веднага започне с малък разряд на кафяв цвят - знак за зачеване или овулация.

Но в някои случаи мазът показва патология, особено в комбинация със следните симптоми:

  1. Има каквито и да е отклонения в състоянието на жената: остри, режещи или болки в долната част на корема, в сакралната област, болки в долната част на гърба, встрани. Заедно с мазането, такива симптоми могат да показват развитието на извънматочна бременност, гинекологични заболявания, доброкачествени или злокачествени новообразувания в репродуктивната система.
  2. Рязко прекратяване на менструацията. На втория ден от менструацията след нормално кървене, мазът също не е физиологичен. Тя може да говори за хормонална недостатъчност, извънматочна бременност.
  3. Наличието на петна с неприятна миризма е възпаление от бактериален или вирусен характер, кандидоза. Особено опасен симптом в такива случаи е миризмата на гнила риба. Той показва инфекция с патогенни бактерии..

Нормата е появата на оскъдна менструация на първия, максимален втори ден от менструацията. Ако по-нататък наредбата не се нормализира, трябва да видите лекар. Също така, кафявият маз трябва да е причина да посетите гинеколог, ако подозирате или потвърдите бременност.

Опасност от рязко прекратяване

Някои жени не обичат явленията, които съпътстват първите дни на употреба на контрацептиви. Мнозина вземат самостоятелно решение и спират да го приемат. Такова независимо решение е доста опасно. Най-често срещаното явление е дълъг цикъл на възстановяване, който е придружен от размазващ разряд. Но най-опасната последица от такова независимо и необмислено решение е кървенето. Ситуацията е критична и изисква незабавна хоспитализация..

За да изключат такъв негатив, лекарите препоръчват да не прекъсвате приема и да използвате всички таблетки в опаковката, спазвайки препоръките на лекуващия лекар и производител. Изключение могат да бъдат пациенти с такива заболявания:

  • диабет;
  • онкологични заболявания;
  • хипертония;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб;
  • липиден дисбаланс.

Ето защо началото на курса и завършването му трябва да бъде съгласувано с гинеколога. Това се отнася за всички лекарства без изключение, дори и за такива безобидни като Silhouette. Започването на орални контрацептиви често е придружено от появата на нехарактерни петна. Това не е патология и не си струва преждевременно да изпадате в паника.

Препоръки на лекарите за жени

Общи препоръки за жени, приемащи орални контрацептиви:

  1. Ограничете броя на цигарите или напълно премахнете навика за пушене.
  2. Спазвайте стриктно инструкциите за употреба на лекарството.
  3. Ако имате оплаквания от приема на ОК, трябва да се консултирате с лекар.
  4. В случай на внезапна, локализирана, тежка цефалгия, пристъпи на мигрена, болка в гърдите, остро увреждане на зрението, повишено кръвно налягане до критични стойности, лекарството трябва незабавно да се прекрати.
  5. Периодът на адаптация е 3 цикъла, ако менструацията е нередовна, усеща се дискомфорт, тогава трябва да се консултирате с гинеколог, за да смените лекарството с по-високо ниво на естроген.
  6. В първите цикли на приемане на ОК е разрешено оскъдно межменструално зацапване, можете да изпиете 1 маса. (по избор) от следната опаковка, когато приемате COC - изпийте 1 таблетка, посочена в същия ден.
  7. Ако кървенето продължава на по-късна дата (след 3 цикъла), след това посетете гинеколог, трябва да определите причината.
  8. При болка (или напрежение) в млечните жлези се препоръчва комбинирането на ОК с витамин Е.
  9. При галакторея (освобождаване от млечните жлези) вземете сезиране за изследване или променете метода на контрацепция.
  10. При липса на менструация продължете да приемате ОК според обичайната схема и посетете лекар за зачеване или „аменорея след таблетка.

Възстановете менструалния цикъл след отмяна на ОК

Намаляването на нивото на „женския хормон“ задейства производството на фоликулостимулиращи вещества, което от своя страна задейства работата на яйчниците. Този процес допринася за активирането на овулацията и води до възстановяване на цикличността на менструацията, образувана преди началото на приложението на капсулата.

Много жени, които току-що са започнали да приемат тези лекарства, са загрижени относно въпроса какъв трябва да е техният период, когато приемат орални контрацептиви. Въз основа на отзивите, оставени в много тематични форуми, можем да заключим, че освобождаването от отговорност е леко, менструално по природа.

Период на пристрастяване

Кървенето с употребата на контрацептив може да се счита за много често явление и отрицателен страничен ефект от този вид лекарства. Леко, незначително кървене е доста вероятно през периода на свикване на тялото с такива хапчета.

Колко време отнема пробивното кървене с OK? Според статистиката, около 40% от жените имат кървави зъби, изчезващи през първите месеци на използване на орална контрацепция. При 10% периодът на адаптация може да продължи около шест месеца. И при около 5% от жените подобно кървене се отбелязва в края на процеса на пристрастяване. Освен това многократната подмяна на тези лекарства също не елиминира отрицателния страничен ефект..

Защо се появяват обилни кръвоизливи??

Прекомерното кърваво освобождаване от отговорност по време на контрол на раждаемостта (менорагия) изисква спешна медицинска помощ.

Развитието на опасен симптом се улеснява от няколко фактора:

  • Схемата на приложение е нарушена - веднага са взети 2 таблетки или, обратно, приемането на ОК е пропуснато (хормоналният фон се проваля);
  • Пушене (предотвратява усвояването и производството на естроген);
  • Заболявания на репродуктивните органи;
  • Недостатъчна абсорбция на активни вещества от хапчета с повръщане и диария;
  • Несъвместимост с други лекарства, когато се използват заедно (това е описано по-подробно в инструкциите за лекарства).

Не се препоръчва да се опитвате да се справите сами с кървенето с помощта на лечебни билки и фармацевтични хемостатични средства, за да не пропуснете сериозен проблем.

Междуменструална загуба на кръв и употреба на контрацептиви

Важно е да изберете правилния метод за контрацепция

Период на пристрастяване

Кървенето с употребата на контрацептив може да се счита за много често явление и отрицателен страничен ефект от този вид лекарства. Леко, незначително кървене е доста вероятно през периода на свикване на тялото с такива хапчета.

Колко време отнема пробивното кървене с OK? Според статистиката, около 40% от жените имат кървави зъби, изчезващи през първите месеци на използване на орална контрацепция. При 10% периодът на адаптация може да продължи около шест месеца. И при около 5% от жените подобно кървене се отбелязва в края на процеса на пристрастяване. Освен това многократната подмяна на тези лекарства също не елиминира отрицателния страничен ефект..

Вероятна ли е кръв след спешна контрацепция

Спешната контрацепция трябва да се използва не повече от два пъти годишно. Тези лекарства се използват след незащитен полов акт, ако не искате да забременеете. Такива лекарства включват например Postinor.

Медикаментите водят до значителни хормонални нарушения. Най-често негативният ефект е кървенето. Разпределенията могат да възникнат няколко дни след приема на лекарството.

Кръвните екскременти могат да бъдат както патологични, така и физиологични. Само лекар може да определи причината за симптом..

Ако искате да знаете повече за страничните ефекти на ОК, гледайте това видео:

Причини за изхвърляне

Защо обаче се получава пробивно кървене при приемане на ОК? Менструалният цикъл е верига от последователни промени поради значителни актуализации на нивото на половите хормони в кръвта. На първите етапи на цикъла естрогенът се произвежда в големи обеми. Най-високата концентрация на този хормон се наблюдава по време на овулация и след това, ако не е настъпило зачеването, той започва постепенно да намалява. Наред с намаляването на естрогена се наблюдава повишаване на нивата на прогестерон, което е отговорно за отхвърлянето на маточния ендометриален слой. Подобен процес се проявява под формата на менструация.

С други думи, природата се увери, че в различни фази на цикъла тялото на жената произвежда определени концентрации на хормони. Трябва да се отбележи, че всички съвременни орални контрацептиви включват незначителни дози на активни елементи и такава концентрация в началото може просто да не е достатъчна, за да покрие нормалното ниво на тези съединения. Следователно е необходим период на адаптация, така че женското тяло да свикне с малки дози хормони и да не разкъсва ендометриалния слой предсрочно (тоест до края на приема на таблетките от опаковката).

Какво се характеризира с кървене при прием на орални контрацептиви? Ако по време на употребата на новото лекарство менструацията се проявява в малки количества, а за хигиена жената се нуждае само от ежедневни тампони, няма смисъл да предприема каквито и да е мерки, тъй като тялото често се справя с този страничен ефект на пероралния наркотик. Такива зацапвания не представляват никаква заплаха за жената и тяхното присъствие през първите три месеца от бременността защитата не е необходимо да бъде заменена или отменена с ОК. Необходимо е също така да се подчертае, че такова кървене не намалява контрацептивния ефект на лекарството.

Единственото нещо, което не бива да забравяте, е да приемате хапчета в определено време. Много е важно да разберете, че няма „лоши“ или „добри“ контрацептиви, но има подходящи средства за конкретна жена и не са подходящи.

Важна информация за жената преди започване на контрол на раждаемостта

Въпреки че лекото намазване между менструалните цикли при използване на орални контрацептиви в повечето случаи не е патология, това може да причини на жената известен дискомфорт.

За да избегнете тези неприятни странични ефекти, преди да започнете да ги приемате, трябва да преминете преглед за противопоказания и да се консултирате с лекар относно избора на оптималното лекарство, като вземете предвид индивидуалните характеристики. Важно е също стриктно да спазвате режима и да пиете таблетките едновременно..

Ако по някаква причина една жена трябва да спре да използва хормонални контрацептиви, за да избегне неприятни последици под формата на кървене, трябва да се спазват следните препоръки:

  • преди пълното прекратяване на лекарството, трябва да приключите с пиенето на всички таблетки от месечния пакет, в този случай след края на приема менструацията ще започне, а в следващия цикъл редовността на менструалния период е нормална;
  • преди да спрете употребата на контрацептиви, трябва да се консултирате с лекар, тъй като в много случаи хормоните не се предписват за защита от нежелана бременност, а за лечение на някои заболявания на женската репродуктивна система;
  • претърпете преглед и вземете тестове за хормони, за да определите баланса им в организма.

Има ситуации, когато въпреки съществуващите странични ефекти, оралните контрацептиви не могат да бъдат спрени. Това се случва в следните случаи:

  • наличието на злокачествени новообразувания;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • персистираща хипертония;
  • диабет.

Дария Широчина (акушер-гинеколог)

Рязкото премахване на оралните контрацептиви причинява повишаване на функцията на яйчниците, което се използва в медицинската практика при лечението на безплодие.

Пероралните контрацептиви, както всяко друго лекарство, не могат да се използват безконтролно и без лекарско предписание. Кървавият секрет между менструацията в повечето случаи е нормално физиологично явление, но ако те се засилват и причиняват значителен дискомфорт, консултацията с гинеколог е задължителна.

Недостатъчна доза на хормони

Когато процесът на пристрастяване приключи и се забележи малка загуба на кръв в средата или в началната фаза на цикъла, това показва недостатъчна доза на естрогенния елемент в лекарството, следователно е вероятно изборът на лекарство с по-високо съдържание на този хормон да реши този проблем. Ако периодът на адаптация приключи и кървенето в средата на цикъла продължава да се наблюдава, това може да показва дефицит на гестагенния компонент. Това означава, че е необходимо да започнете да използвате лекарство с по-висока дозировка на гестаген. Ако обаче в този случай изхвърлянето не спира или, напротив, се засилва и те са придружени от болезнени усещания в долната част на корема, е необходимо да се консултирате с гинеколог. И така, защо се получава пробивно кървене, когато приемате ОК?

Какво е адаптивно кървене

Всички процеси, протичащи през цикъла, се регулират от женски хормони. В първата фаза преобладават естрогените, а във втората прогестеронът става основен. Концентрацията на синтетични аналози в контрола на раждаемостта е ниска. Тялото се нуждае от известно време, за да се адаптира към използваните лекарства..

Адаптивното кървене показва, че тялото свиква с лекарството. Симптомът ще присъства за 60-90 дни. Постепенно тялото ще свикне с ниските дози хормони и разстройството ще изчезне самостоятелно..

Не можете да се притеснявате, ако изхвърлянето излиза в малки количества и не е придружено от допълнителни негативни прояви. Цветът често е кафяв, защото кръвта се смесва със слуз. Тайно намазване на характера.

Не се изисква прекратяване на приема на лекарството, когато се появи освобождаването от отговорност. В редки случаи адаптивното кървене продължава повече от три месеца.

Причини за пробивно кървене

Когато една жена по време на прием на хормонален контрацептив има изобилно кръвно освобождаване, напомнящо менструация, подобна клинична картина, като правило, показва пробивно маточно кървене. Развива се, защото в процеса на свикване на матката с новия хормонален статус се наблюдава увеличаване на атрофията на ендометриума в резултат на излагане на прогестогени, а дозата на естрогеновия компонент в контрацептива е много малка и не позволява извършването на хемостатични (хемостатични) функции.

Както вече беше отбелязано, по време на нормалния цикъл, до края на менструацията, нивото на естроген в кръвта се повишава, в резултат на което отделянето на ендометриалния слой спира и кръвните секреции спират. Въпреки това, по време на използването на синтетични хормонални средства, тези процеси не винаги протичат правилно. В допълнение, пробивното маточно кървене при приемане на ОК може да възникне поради следните причини:

  • разнообразие от гинекологични патологии (дисфункция на яйчниците, ендометриоза, полипи, миома, стесняване на матката);
  • тютюнопушене, което има изразен антиестрогенен ефект, което означава, че съществува риск от пробивно кървене;
  • нарушения на режима на контрацепция (пропускане на хапчета, рязка отмяна на лекарството);
  • употребата на антибиотици и лекарства, които влияят на нервната система;
  • поради диария и повръщане (нарушение на процеса на абсорбция на компонентите на лекарството);
  • приемане на естествени лекарства на базата на хиперикум;
  • под влияние на инфекции, предавани чрез сексуален контакт;
  • непоносимост към хормонални контрацептиви.

Защо може да има петна по време на контрацепция?

В първите дни след започване на перорални контрацептиви може да се появи кървене поради процеса на хормонална регулация. През целия цикъл тялото отделя определено количество хормони и доза естроген и прогестоген в ОК може да не е достатъчна за него. Докато организмът свикне, настъпва частично отхвърляне на ендометриума, което причинява изхвърляне с примеси кръв при приемане на лекарства за контрол на раждаемостта.

Има и други причини за наличието на кръв във вагиналния секрет, които могат да възникнат в зависимост от броя на таблетките, вида на контрацептивите и фазата на месечния цикъл:

  • кафяв маз в средата на цикъла може да възникне на фона на дефицит на естроген или прогестоген;
  • няколко капки кръв се появяват върху бельото по време на овулация поради разкъсване на фоликула и увреждане на капилярите (рядко явление);
  • тъмно изпускане след менструация е смущаващо поради малка доза естроген (необходимо е заместване на лекарството);
  • кръв, която се появява при пропускане на хапчета или нарушаване на реда им, може да е признак на бременност (кървавата секреция се появява 6-12 дни след овулацията);
  • може да се появи кървене поради кистозна формация - доминиращият фоликул не се разрушава, а се увеличава в диаметър до 3-5 см и впоследствие излиза с менструация.

Ако се появи прекомерно кървене при използване на хормонални лекарства, то може да бъде предизвикано от няколко фактора:

  • режимът на прием е променен (ако една жена изпи 2 таблетки наведнъж или пропусна няколко дни, хормоналният баланс се нарушава);
  • оралният контрацептив е несъвместим с други лекарства, които пациентът приема;
  • активните вещества на лекарството се абсорбират слабо в червата поради диария или повръщане;
  • патологията на репродуктивните органи се е развила;
  • жена пуши (никотинът пречи на нормалната абсорбция на естроген).

Алгоритъм за пробивно кървене

Ако говорим за естествените причини за пробивно маточно кървене (изтегляне на кървене, период на адаптация), тогава в този случай е най-разумно да се втурне към гинеколога. На първо място е необходимо да се провери пациентката за бременност. Факт е, че бременността не е изключена дори по време на употребата на ОК, особено ако на жена са предписани антибиотици паралелно с тях, или един ден е забравила да използва лекарството, или е имала пристъпи на диария или повръщане. Необходимо е да се припомни, че матката може да реагира с кървене на процесите на имплантация на яйца, следователно, специалист трябва да проведе лабораторно изследване на урината и кръвта на пациента за наличието на хормон hCG. Какво да правим с пробивно кървене?

Начини за избягване на оттегляне кървене

Има определени методи за предотвратяване на оттегляне кървене. В тази ситуация всеки представител на нежния пол трябва внимателно да следи състоянието на здравето си, следователно, изборът на хормонални лекарства и схемата за тяхното използване трябва да бъдат избрани само от специалисти въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Ако трябва да отмените приема на хормонални лекарства, трябва да използвате определена схема, която ще направи възможно избягването на кървене, особено силно кървене. Тя включва следната последователност:

  • отмяната се прави най-добре веднага след като вземете последното хапче от опаковката, в резултат на което жената ще започне да изхвърля подобно на менструацията;
  • консултирайте се със специалист относно изтеглянето на наркотици, тъй като може да има ситуации, при които отмяната на контрола на раждаемостта е забранена;
  • предварително тествайте за броя на половите хормони, присъстващи в организма, още повече, че този набор от тестове може да се вземе във всяка антенатална клиника.

Въпреки реда, представен по-горе, е възможно приемът да бъде спрян рязко.

Такива ситуации включват бременност, поява на тромбоза, диагностициране на наличието на злокачествени тумори в тялото на жената, патологични процеси в черния дроб, висока кръвна захар и хипертония.

В такава ситуация пациентът трябва редовно да се преглежда и да се консултира с гинеколог относно употребата на противозачатъчни хапчета и в случай на реакция на организма, като маточно кървене.

След премахването на противозачатъчните хапчета функцията на яйчниците може да бъде значително активирана. Подобна активност може да причини редица странични ефекти, но в същото време може да се използва по предназначение. Така например, активната функционалност след анулиране на ok може да помогне за ускоряване на процеса на зачеване.

По този начин употребата на хормонални лекарства изисква специално внимание от страна на жената по отношение на здравето й, тъй като в случай на кръвно освобождаване или някакви нарушения в цялостната функционалност на организма, тя трябва спешно да се консултира със специалист и, ако е необходимо, напълно да спре приема на контрацептиви.

Двойно увеличаване на дозата

В случаите, когато бременността не е потвърдена, специалистът по правило съветва да удвои дозировката на приеманото лекарство (1 таблетка сутрин и вечер). При този начин на приемане на контрацептив трябва да се приема, докато кървенето спре, и след това да се върнете към обичайния режим за приемане на лекарството: 1 таблетка на ден. Тъй като курсът на такива медикаменти не трябва да надвишава 24 дни, най-вероятно ще трябва да закупите друг пакет лекарства.

Много е важно да се знае, че при монофазните хормонални контрацептиви съставът на таблетките е абсолютно идентичен, а за комбинираните перорални средства хапчетата са номерирани в активната клетка, съответстваща на деня на употреба на лекарството. Трябва обаче да се помни, че ако се получи пробивно кървене по време на контрола на раждаемостта, не се препоръчва да се спре употребата на лекарството, тъй като това само ще го засили.

Патологично кървене и свързани симптоми

Ако освобождаването от отговорност при прием на контрацептиви продължава не повече от 3 месеца, не става по-интензивно и не започва преди време, това показва правилния подбор на лекарствата и добрата му поносимост от женското тяло. В противен случай е необходима консултация със специалист, тъй като зацапването на секрет или кръв от влагалището понякога не е свързано с употребата на ОК, но са симптоми:

  • Възпалителни процеси (млечница, хламидия и др.). Заболяванията са придружени от появата на вагинална сухота, изтичане на захароза или изпускане от бяло до зелено, болка по време на коалиция, усещане за парене при уриниране и сърбеж в ингвиналната зона.
  • Маточни фиброиди. Ако жената открие, че след менструация е започнала кървене, което продължава 5-7 дни, това може да показва наличието на доброкачествена маса в мускулния слой на матката. Пациентът се оплаква от спазми и болки в долната част на корема. Приемът на противозачатъчни хапчета не нормализира цикъла.
  • Рак При онкологично заболяване на половите органи първо се появява кървене, след което спира без причина и може да се наблюдава до 15 дни в цикъл. Една жена се чувства уморена и бързо губи тегло.

При всяко патологично състояние е необходима консултация с лекар и лечение. При възпалителни процеси употребата на ОК не спира. Струва си да се отбележи, че самите контрацептиви не могат да провокират развитието на болестта - те се появяват на фона на хормонални нарушения.

При анулиране на ОК

При рязко спиране на хормоналната контрацепция винаги се появява пробивно кървене. Това е същата менструация, която всъщност не се проявява в естествената си форма, тоест кървенето след края на опаковката за контрацепция винаги е пробив. Друго нещо е, ако една жена рязко спре да приема хапчета в средата на опаковката, например, след няколко дни употреба. В този случай пробивното кървене ще започне отново, дори и да е приключило наскоро. Така тялото на жената реагира на спирането на някои хормони.

След това научаваме как да спрем пробивното кървене, когато приемаме ОК?

Начини за избягване на оттегляне кървене

Има определени методи за предотвратяване на оттегляне кървене. В тази ситуация всеки представител на нежния пол трябва внимателно да следи състоянието на здравето си, следователно, изборът на хормонални лекарства и схемата за тяхното използване трябва да бъдат избрани само от специалисти въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.

Ако трябва да отмените приема на хормонални лекарства, трябва да използвате определена схема, която ще направи възможно избягването на кървене, особено силно кървене. Тя включва следната последователност:

  • отмяната се прави най-добре веднага след като вземете последното хапче от опаковката, в резултат на което жената ще започне да изхвърля подобно на менструацията;
  • консултирайте се със специалист относно изтеглянето на наркотици, тъй като може да има ситуации, при които отмяната на контрола на раждаемостта е забранена;
  • предварително тествайте за броя на половите хормони, присъстващи в организма, още повече, че този набор от тестове може да се вземе във всяка антенатална клиника.

Въпреки реда, представен по-горе, е възможно приемът да бъде спрян рязко.

Такива ситуации включват бременност, поява на тромбоза, диагностициране на наличието на злокачествени тумори в тялото на жената, патологични процеси в черния дроб, висока кръвна захар и хипертония.

В такава ситуация пациентът трябва редовно да се преглежда и да се консултира с гинеколог относно употребата на противозачатъчни хапчета и в случай на реакция на организма, като маточно кървене.

След премахването на противозачатъчните хапчета функцията на яйчниците може да бъде значително активирана. Подобна активност може да причини редица странични ефекти, но в същото време може да се използва по предназначение. Така например, активната функционалност след анулиране на ok може да помогне за ускоряване на процеса на зачеване.

По този начин употребата на хормонални лекарства изисква специално внимание от страна на жената по отношение на здравето й, тъй като в случай на кръвно освобождаване или някакви нарушения в цялостната функционалност на организма, тя трябва спешно да се консултира със специалист и, ако е необходимо, напълно да спре приема на контрацептиви.

Кое е по-добре да изберете противозачатъчни хапчета?

Оралните контрацептиви са най-популярното лечение за нежелана бременност днес. Те са от два вида:

  • комбинирани, които съдържат прогестерон и естроген;
  • прогестоген, базиран само на един синтетичен аналог - прогестерон.

Съставът на всеки ОК включва същото количество прогестерон, който блокира овулацията. Разделянето на лекарствата на категории се извършва в зависимост от количеството на естроген в тях:

  • microdosed;
  • ниска дозировка
  • висока доза.

Но не бива да мислите, че колкото по-висока е дозата естроген, толкова по-ефективно е лекарството. Контрацептивите се подбират индивидуално, като се вземат предвид възрастта на жената, състоянието на нейния хормонален произход, начин на живот и наличието на раждане. Но кои противозачатъчни таблетки е по-добре да изберете, лекарят ще каже.

Ефектът на ОК върху бременността

Неопитни момичета се чудят какво ще се случи, ако настъпи бременност, докато продължават да пият контрацептиви? Ако е настъпило зачеване и е образувал плода, тогава никакви контрацептиви няма да помогнат. Приемането им вече е безсмислено. И като се започне от шестата седмица след оплождането, приемането на ОК може дори да навреди на плода.

Контрацептивните лекарства влияят отрицателно върху репродуктивната система на бебето, която по време на бременност започва да се развива след петата седмица. Освен това има много сериозни последици от употребата на хормонални лекарства..

Микродозирано, ниско дозирано, високодозирано

Средствата за микродозиране се предписват за нераждащи момичета и юноши с нарушения в цикъла. Постоянната доза на етинил естрадиол в тези препарати е около 20 микрограма, а на прогестина - от 70 до 150 микрограма. Такива контрацептиви са: "Logest", "Novinet", "Jess Plus", "Lindinet-20", "Mercilon".

Тези жени, които имат петна по микродозата, както и жени, които са имали раждане в миналото, се препоръчват таблетки с ниски дози естроген, а именно: Diane-35, Yarina, Zhanin, Marvelon, Silhouette "," Regulon "," Tri-Merci "и други. Продуктите от тази категория съдържат етинил естрадиол (30 mcg) и прогестини - от 150 до 300 mcg.

Високодозовите контрацептиви обикновено се предписват като терапия за патологии като ендометриоза или по време на лечение на хормонални дисбаланси. Те включват: „Овидон”, „Три-регол”, „Не-овлон” и др. Подобни лекарства се използват и като противозачатъчни.

Изхвърляне на гърдите

Млечната жлеза не трябва да реагира на употребата на хормонални контрацептиви; освобождаването от противозачатъчни хапчета не е характерно за нея. Галакторея се появява поради дезинхибирането на хормона пролактин, който е по-голямата част от времето под инхибиторния ефект на допамина. Емисиите на пролактин, които водят до появата на кърма, трябва да се комбинират с намалени нива на естроген..

Рядко със стрес, депресивни разстройства и с използването на КОК се появява прозрачен секрет от млечните жлези. За да установите причините за състоянието, се нуждаете от пълен преглед. Понякога бял секрет от гърдата след премахването на ОК е предвестник на тумор на гърдата.

Гестагенни лекарства

Гестагенните контрацептиви включват мини-хапчета, които съдържат само микродози на аналога на прогестерона. Този тип контрацепция се препоръчва на жени по време на лактация или такива, които не отговарят на естрогенната контрацепция. Често лекарства с гестаген се предписват на пациенти с хормонални нарушения на гениталната област, като ендометриоза, миома на матката, аденомиоза.

Опасност от рязко прекратяване

Някои жени не обичат явленията, които съпътстват първите дни на употреба на контрацептиви. Мнозина вземат самостоятелно решение и спират да го приемат. Такова независимо решение е доста опасно. Най-често срещаното явление е дълъг цикъл на възстановяване, който е придружен от размазващ разряд. Но най-опасната последица от такова независимо и необмислено решение е кървенето. Ситуацията е критична и изисква незабавна хоспитализация..

Мини пиеше

Следните лекарства са класифицирани като мини-пили: Charozetta, Norkolut, Microlut и др. Ефективността на тези лекарства е малко по-ниска от тази на комбинираните, така че когато ги използвате, трябва да следвате инструкциите и да се придържате към определена схема. Само при половината от пациентите, използващи този вид контрацепция, овулацията е напълно блокирана, останалите имат шанс за бременност.

При избора на контрацептив е необходимо да се изследва хормоналния фон и в зависимост от преобладаването на каквито и да е хормони, гинекологът предписва на пациента двуфазни, монофазни или трифазни лекарства, които се различават по съдържание на хормони и честота на употреба, а също така се подбират, като се вземат предвид възрастта на жената и особеностите на нейното здраве.

Разгледахме причините за пробивно кървене, когато приемаме ОК.

Прекратяване на курса

Появата на освобождаване от отговорност след отмяната на контрацептивите е разрешена за няколко месеца. Всичко ще зависи от способността на женското тяло да възстановява собствения си хормонален фон. Но кръвта не трябва да бъде систематична, в противен случай не можете да направите без медицински преглед.

Прочетете какви периоди трябва да са след анулиране на ОК в статията, като кликнете върху връзката.

След приключване на курса секрецията с кръв може да се появи след един или два дни. Прилича на мачкане и не причинява на жената много дискомфорт. Понякога тялото на жената реагира по-силно, за да спре да използва ОК, така че не се изключват по-обилни секрети поради рязък спад на нивата на хормоните.

Колко месеца след ОК, репродуктивната система ще престане да се секретира?

Почти половината от жените, решили да отменят курса за контрацепция, намазвайки вагиналния секрет с кръв, изчезва след 10-14 дни. Следните фактори влияят върху продължителността на адаптацията:

  1. Възраст. Колкото по-стара е жената, толкова по-бавно се стабилизира състоянието на репродуктивната система.
  2. Общото време на приема. Колкото по-кратък е курсът, толкова по-бърз е шансът да забременеете. Когато контролът на раждаемостта се използва от много години, съществува риск тялото да бъде дестабилизирано в рамките на шест месеца или дори 12 месеца.

Ефект върху менструацията

Ако една жена реши да спре да пие орални контрацептиви, тогава е необходимо да се подготви за факта, че през първите няколко месеца няма да има обилни периоди. Месечното кървене ще става все повече и повече с течение на времето, докато накрая ситуацията не се нормализира. Наличието на оскъдно кафяво течение вместо менструация с отрицателен тест за бременност е нормално.

След отмяна на ОК, зацапването е нормално и се допуска леко забавяне. Тя може да бъде причинена от следните процеси в организма:

  1. Постепенното нормализиране на менструалния цикъл.
  2. Стабилизиране на временните атрофични промени в маточната лигавица.
  3. Възстановяване на способността на ендометриума да имплантира.
  4. Промяна на вагиналната микрофлора.
  5. Намаляване на плътността на цервикалната слуз (след мини пиене).

Докато всички тези процеси продължават, менструалният цикъл не може да стане същият..

Необходимо е да се включи алармата, ако периодът ви отсъства няколко месеца, а на този фон общото състояние се влоши.

Опасност от рязко прекъсване

Не можете да спрете рязко да приемате контрацептиви, в противен случай не могат да бъдат избегнати сериозни последици за здравето. Най-често се отбелязва по-дълъг възстановителен период с петна вместо менструация. Но най-опасната последица от рязкото прекратяване на курса е маточно кървене, което изисква бърза хоспитализация. Затова лекарите съветват да се вземат всички хапчета от пакета. Изключение прави диагнозата на следните заболявания:

  • хипертония;
  • диабет;
  • речен рак;
  • дисбаланс на липидния метаболизъм;
  • рязък спад в зрението;
  • проблеми с черния дроб.

Ето защо, ако искате да се откажете от оралните контрацептиви, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да може той да избере оптималната схема за намаляване на дозата въз основа на конкретно лекарство (Silhouette и други). Само по този начин може да се избегне синдром с неприятни странични ефекти.

Статии За Цикъла На Насилие

Признаци за ранна бременност

Би било чудесно, ако на следващия ден след забавянето жената вече знаеше за бременността.Но това се случва изключително рядко и първите симптоми на променения хормонален фон на пациента се появяват по различни начини.....

Размери на яйчниците в менопауза

Женските придатъци са важни органи на репродуктивната система, необходими за зачеването на дете. С настъпването на менопаузата средните им параметри се променят поради изчезването на функционирането на придатъците....

Месечната ставка на забавяне, колко: 2, 3, 4, 5, 6 дни, месец

Обикновено времето за цикъл на момиче е 28 дни. Ако менструацията вече не е 35 дни, тогава това може да се счита за забавяне. Това явление има своя собствена, строго определена времева рамка....