Болка с ендометриоза: причини и лечение

Хармонии

Преди няколко десетилетия за ендометриозата дори не се подозира, но днес тази диагноза след лапароскопия се поставя от 25% от жените. Ненормална пролиферация на ендометриални клетки (маточна лигавица) провокира заболяването, а характерният му симптом е остра или спазматична болка в долната част на корема или долната част на гърба. Лекарите все още не могат да определят точно причината за появата на ендометриоза, но обикновено се смята, че това се случва по-често поради хормонални нарушения в организма.

Какви са болки с ендометриоза

Нарастването на ендометриума зад маточната кухина води до появата на хронична болка в долната част на корема, по време на менструация, провокира неправилния характер на изхвърлянето и други неприятни симптоми. В началните етапи на заболяването болката е незначителна, идва заедно с менструацията, така че много жени не бързат при гинеколога, причислявайки симптома към категорията на нормата.

Случайни и краткотрайни болки с течение на времето стават хронични, започват да се появяват в състояние на покой, с движение на тялото, по време на пътуване до тоалетната. В същото време интензивността на усещанията може да не съответства на тежестта на процеса, тоест болката ще бъде много силна, но диагнозата ще покаже минимални израстъци на ендометриума или обратно. Хроничната болка е изтощителна, така че жените с ендометриоза знаят от първа ръка какво е нервен срив. За да се предотврати подобен сценарий на развитие, е необходимо да се подложите на диагноза и да започнете лечение.

Причини

Ендометриумът е маточната лигавица, която, когато расте, не губи своите свойства и функции. Обикновено женската репродуктивна система произвежда почти същото количество хормони: естроген и прогестерон. С нарастването на ендометриума цикълът на секрецията се нарушава: естрогенът се произвежда в излишък от ендометриума, а броят на прогестероните значително намалява. Поради дисбаланса се създава недостиг на ресурси, който може да спре по-нататъшния растеж на маточната мембрана.

Ендометриумът расте на шийката на матката, може да засегне яйчниците, често възпалителният процес се диагностицира в придатъците. Извън маточната кухина той се държи по същия начин, както е част от нея. Тоест по време на менструалния цикъл част от тъканта се унищожава, има вътрешно кървене и силна болка. Понякога части от тъканта образуват кисти (кухини, пълни с течно съдържание) и белег тъкан, което причинява безплодие.

Лекарите все още не знаят какво провокира анормална пролиферация на ендометриума. Счита се, че факторите, които провокират патологичния процес, са:

  • наследствено предразположение;
  • хормонален дисбаланс;
  • нарушения в ендокринната система;
  • анормална структура на матката;
  • чести инфекциозни и възпалителни процеси в тазовите органи;
  • анемия (анемия);
  • намалена имунна защита;
  • тютюнопушенето;
  • хирургични манипулации върху органите на репродуктивната система;
  • доставка с усложнения.

Как боли ендометриозата

Интензивността на болката при всяка жена се проявява по различни начини. Някои пациенти описват болката като поносима, болка. Други говорят за силна, конвулсивна болка, подобна на контракциите преди раждането. Неприятен симптом може да се даде на различни части на тялото, следователно, за удобството на класифицирането на болката, лекарите приеха следните условия:

  • Алгодисменорея - силна болка в долната част на корема и гърба по време или деня преди менструация. С края на изписването симптомът изчезва или значително отслабва.
  • Тазови болки - дискомфорт в корема и кръста, болки в долната част на гърба с ендометриоза, възникващи независимо от менструалния цикъл.
  • Диспареуния - болезненост, която се появява във влагалището по време на полов акт.
  • Дизурия - болезнено и бързо уриниране.

Чревна болка

Перитонеалната ендометриоза (увреждане на перитонеума на таза) засяга матката, фалопиевите тръби, яйчниците. Понякога в процеса могат да участват различни части на червата, което води до болка и запушване (продължителен запек). Интензивността на болката не е пряко свързана със степента на увреждане на червата. Много често с повърхностна ендометриоза, когато анормалните клетки засягат само горните мускули, жената изпитва по-силни болки, отколкото при дълбоки лезии.

Ако сигмоидното дебело черво е участвало в патологичния процес, тогава болката може да се излъчва в дясната страна. Останалите симптоми може да не се появят веднага, но само когато болестта се премести в по-късен етап. С развитието на болестта се появяват признаци като:

  • подуване на корема;
  • диария;
  • запек;
  • слуз и примеси на кръв в изпражненията;
  • чревна непроходимост;
  • гадене;
  • обща слабост.

Долна част на корема

Неприятните усещания в долната част на корема рядко се появяват в ранните етапи на заболяването, но редовно се появяват в третия или четвъртия стадий на ендометриозата. Този симптом е следствие от миграцията на клетките на маточната лигавица извън нейните граници (в яйчниците, придатъците, вагината, червата). По-често болката възниква спонтанно и не е обвързана с менструалния цикъл или други временни фактори. Характерът на усещанията варира от болки, дърпащи болки до остри спазми. Като съпътстващи симптоми са:

  • обща слабост;
  • зацапване на вагинално течение;
  • нарушено изпражнение (запек или диария);
  • тежка, болезнена менструация.

По време на полов акт

Дълбоката и повърхностна ендометриоза на влагалището или шийката на матката може да причини лек дискомфорт или остра болка по време на полов акт. Понякога неприятните усещания са локализирани по целия периметър на вагината, в някои случаи фокусът на усещанията е концентриран в една зона. С развитието на ендометриозата дискомфортът ще се засилва. Понякога това явление е придружено от зацапване по време на или след полов акт, болезнено уриниране, болка в гърдите.

По време на менструацията

Значително увеличаване на болката при менструация е повод да се консултирате с лекар и да направите ултразвук на матката (ултразвуково изследване). Ендометриумът се актуализира всеки месец, поради което една жена има менструация. Ако горният слой на лигавицата на гениталния орган е твърде гъст, процесът протича с трудности, честотата на менструацията се увеличава, болката се засилва.

Болезнените периоди могат да сигнализират за ендометриоза на матката, придатъци, яйчници. Дискомфортът се засилва, ако са се образували кисти и менструацията е довела до разпадане на стените му. Клиничната картина често се допълва от:

  • повръщане рефлекс;
  • гадене;
  • силна слабост;
  • обилна загуба на кръв (не е характерна за менструацията);
  • загуба на съзнание (в напреднали стадии).

При уриниране

Ако болката в гърба се появи с ендометриоза, се появява често уриниране и самият процес на уриниране е много неудобен, съществува риск патологичните клетки да се разпространят в пикочния мехур или външната повърхност на матката. Естеството на усещанията и локализацията може да се различава, често се срещат остри, пароксизмални болки:

  • преди уриниране, когато пикочният мехур е пълен;
  • по време на уриниране, в долната част на корема;
  • в уретрата, докато ходите до тоалетната;
  • долната част на корема след уриниране.

Ендометриоза болка в средата на цикъла

Редовното ациклично кървене, придружено от порязване в долната част на корема, е ясен признак на ендометриоза на матката, шията и яйчниците. Ако заболяването засяга лимфните възли или мускулната тъкан в средата на цикъла, се появява белезникав, воднист секрет с остра неприятна миризма. Болката с ендометриоза след менструация често е придружена от други симптоми:

  • гадене
  • виене на свят
  • мигренозно главоболие;
  • обща слабост;
  • леко повишаване на температурата, което показва наличието на възпалителен процес.

По време на движенията на червата по време на менструация

Ако е засегнато ретроцервикалното пространство (задната стена на маточния канал), по време на акта на дефекация може да възникне болка. Болката се засилва по време на менструацията, защото кухините на ендометриума започват да кървят и се възпаляват. Дискомфортът е изразен, много жени описват болката като много силна, режеща, спазмирана, локализирана в ректума. Симптомът се влошава със запек, когато е необходимо да се положат усилия за дефекация. Други признаци също могат да присъстват:

  • наличието на слуз или кръвни съсиреци в изпражненията;
  • слабост;
  • жажда;
  • повишаване на телесната температура;
  • виене на свят;
  • гадене, интензивно желание за повръщане;
  • подуване на корема;
  • кинжална болка в сакро-лумбалната.

Кои са най-опасните болки при ендометриозата?

Самата болест може да не създава проблеми. Много жени не чувстват болка по време на уриниране, полов акт, преди или по време на менструация. Ендометриозата е опасна не от интензивността на болката, а от нейните последици. Чести усложнения на анормалната пролиферация на ендометриума са:

  • Безплодието. Ендометриозата на фалопиевите тръби е най-опасната форма на патология, според лекарите. Увреждането на органа може да доведе до безплодие, да причини извънматочна бременност и обширен адхезивен процес.
  • Киста. Под влияние на определени фактори промените в ендометриума могат да се трансформират в киста (капсула, напълнена с течност). Колкото по-голям е размерът му, толкова по-голям е шансът за почивка. С пробив течност от кистата заедно с гной навлиза в ретроперитонеалното пространство и става причина за перитонит (възпалително заболяване на коремните органи). Това заболяване се лекува само хирургически и не винаги успешно..
  • Голяма загуба на кръв по време на менструация. Растежът на ендометриалните клетки води до удължаване на менструалния цикъл и изобилен, болезнен период. Много жени предпочитат да спрат този симптом с болкоуспокояващи. Според лекарите този подход е коренно погрешен. Продължителната и болезнена менструация причинява анемия (дефицит на желязо в кръвта), поради която други вътрешни органи получават по-малко хранителни вещества, възникват неуспехи.
  • Маточни фиброиди. Няма надеждни данни, че растежът на ендометриалните клетки може да доведе до развитието на доброкачествен тумор по стените на матката, но много лекари са склонни да вярват, че една болест води до друга. Миоматозните възли значително увеличават болката при менструация и често причиняват безплодие.

Как да се отървете от болката

Производството на женски хормони се регулира от яйчниците. С настъпването на менопаузата тяхната активност намалява значително, болката с ендометриозата започва да отшумява, а самата болест отминава без никакво лечение, така че лекарите не бързат да предписват сериозно лечение на жени след 45 години. В по-ранна възраст има два начина да се отървете от патологията - консервативно или хирургично.

Консервативният метод се основава на хормонозаместителна терапия. Лекарят ще предпише лекарства, които спират активността на яйчниците, причинявайки изкуствена менопауза. Операция се предписва само в случаите, когато предварителната диагноза показа наличието на големи ендонометрични кисти или жена се оплаква от силна хронична болка, обилна и продължителна менструация. Лапароскопията (операция за отстраняване на израстъци) се извършва под обща анестезия, докато по тялото няма белези или белези, а периодът на рехабилитация е не повече от два дни.

Обезболяващите

Силната болка с ендометриоза се спира с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те премахват някои от симптомите и значително подобряват качеството на живот на жената, но не трябва да злоупотребявате с такива лекарства, някои от тях пристрастяват. За да облекчите атака на остра болка, лекарите препоръчват да използвате:

  • Капсули Нурофен. Те съдържат активното вещество - ибупрофен, който има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Капсулите бързо се абсорбират от храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) в рамките на половин час, осигурявайки дългосрочен (до 12 часа) терапевтичен ефект. Нурофен се препоръчва да се приема на кратки курсове поради големия брой странични ефекти и способността му да намалява синтеза на тромбоцити.
  • Таблетки Ибупрофен. Това е по-евтин, но не по-малко ефективен аналог на Нурофен. Механизмът на действие на лекарствата е един и същ. Ибупрофен помага при лечението на първична дисменорея, алгодисменорея, мигрена, периодична тазова болка. С повишено внимание таблетките се предписват на пациенти с увреден черен дроб, бъбреци и заболявания на сърдечно-съдовата система. По време на лечението могат да се появят леки странични ефекти: кожен обрив, сърбеж, замаяност, киселини, сънливост..
  • Напроксен таблетки. Нестероидно противовъзпалително лекарство е предназначено за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалителни процеси, но не влияе върху прогресирането на болестта. Naproxen може да засили някои симптоми на ендометриоза: гадене, повръщане, виене на свят, слабост. Лекарството е противопоказано при наличие на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност.
  • Крем Dolgit. Лекарството се предписва при силна болка в лумбалната област. Dolgit е анестетик за външна употреба на базата на ибупрофен. Кремът има локално обезболяващо и противовъзпалително действие. Рядко алергичните реакции могат да се развият по време на употреба на продукта: кожен обрив, сърбеж, уртикария. Dolgit е противопоказан в случай на свръхчувствителност към ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, при астматични пристъпи.

Видео

Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Какви са болките с ендометриозата и как да се справим с тях

По време на менструация се появява болка с ендометриоза

Същността на болестта

Ендометриозата е женско заболяване, което се характеризира с разпространението на клетките на функционалния слой на матката до места, които не са предвидени за тях. Обикновено ендометриумът претърпява циклични промени всеки месец. Под влияние на хормоналния фон той расте, преминава в секреторна фаза, а при липса на бременност се отхвърля и излиза с менструално кървене. Този процес не трябва да се придружава от силна болка. Лекарите имат малки спазми в таза в първите дни, тъй като има активно свиване на мускулния слой на матката.

С ендометриозата при жените протича същия процес. Огнищата на ендометриума обаче са на онези места, където не трябва да бъдат. Патологията се придружава от разпространението на клетките на функционалния слой към други органи или към дебелината на мускулния слой. Опасността от болестта е, че в началните етапи тя протича без очевидни признаци. Дълго време една жена може да не е наясно с проблем. Когато има болка в долната част на корема, на заболяването се назначава 2-3 степен.

Ако в началните етапи е възможно да се справите с проблема с помощта на лекарства, тогава напредналата болест трябва да бъде отстранена хирургично. Ефективността на терапията зависи от местоположението и формата на ендометриозата.

Причини

Основният провокатор на патологията е хормонална недостатъчност в тялото на жената. Пациентите с тази диагноза обикновено страдат от излишък от естроген и мъжки полови хормони. Освен това те имат недостиг на прогестерон и кратка втора фаза на цикъла.

Предпоставки за развитието на болестта могат да бъдат:

  • възпалителни процеси в тазовите органи;
  • носенето на вътрематочно устройство;
  • самостоятелно приложение на хормонални лекарства;
  • интимни отношения по време на менструално кървене;
  • наследствено предразположение;
  • ендокринни нарушения;
  • хирургични интервенции;
  • аборти и диагностична кюретаж.

Причината за болка в областта на таза е функционирането на ендометриотичните огнища, което води до дразнене на нервните влакна и образуване на адхезивен процес.

Причината за ендометриозата е хормонален дисбаланс.

Болка с ендометриоза

Често жените се чудят дали болестта може да протече без дискомфорт. Болезнените усещания не винаги присъстват. Силата им зависи от това къде се намира ендометриозата. Клиничната картина на патологията е индивидуална. При някои пациенти оплакванията се появяват още на първия етап, докато други не усещат промени в работата на репродуктивните органи, дори при дълъг ход на процеса. Въз основа на локализацията на огнищата се разграничават тези видове ендометриоза:

  • Вътрешната форма, която гинеколозите наричат ​​аденомиоза, се проявява с дискомфорт още в началните етапи. Пациентите имат оплаквания от пробивно кървене в средата на цикъла. Менструите стават по-обилни и по-дълги. По време на менструацията присъстват спазми, които значително влошават качеството на живот. В допълнение към неразположение по време на кървене, жените се оплакват от повишен дискомфорт по време на полов акт. Този симптом се появява на етапи 2-3 от патологичния процес и се дължи на разпространението на огнища в миометриумния слой.
  • Външната генитална форма се проявява с неприятни усещания по време на менструация. Ендометриумът с този вид заболяване се простира до яйчниците, е фиксиран върху перитонеума. Огнищата функционират като лигавичен слой - те се увеличават по размер под въздействието на естроген и кървят, когато започне менструацията. Когато кръвта се отдели в коремната кухина, жена изпитва силен дискомфорт. Пациентите се оплакват от болка в червата, долната част на гърба, таза. Възможно е да се усеща болки в перинеума, крака, сакрума..
  • Разпространението на ендометриума във влагалището или върху шийката на матката се проявява по-рядко от неприятни усещания, особено ако болестта е в начален стадий. Силната болка се появява по време на сексуален контакт и по време на менструация. Интимността с тази форма винаги води до кървене, което не зависи от деня на цикъла. Жените забелязват, че след всеки контакт започват да имат зацапвания, които продължават от няколко часа до седмица.
  • Екстрагениталната форма на патология е по-рядка, при която огнища са локализирани върху коремните органи. В този случай дискомфортът постоянно присъства. Жените се оплакват от болка в белите дробове, черния дроб, далака. Местоположението на дискомфорта зависи от това кой орган е засегнат от огнищата на ендометриозата.

Късните етапи на патологията водят до образуване на адхезивен процес. Между тазовите органи се образуват тънки връзки на съединителната тъкан. Това води до изместване на придатъците и поява на постоянен дискомфорт в малкия таз. Хроничната болка се появява, когато в яйчниците се образуват ендометриоидни кисти. Неоплазмите могат да се увеличат по размер чрез разтягане на капсулата на гениталната жлеза. Съществува риск от разкъсване на тумор, при който пациентът развива обилно вътрешно кървене и силни спазми.

Симптоматично лечение

Статистиката показва, че най-често оплакванията от дискомфорт се появяват при пациенти по време на менструално кървене. Въпреки това повечето от тях смятат, че неразположението е свързано с цикъла. За да премахнат дискомфорта, жените приемат болкоуспокояващи и спазмолитици. Има ефект от такова лечение, но не е този, необходим за ендометриоза.

Болкоуспокояващите спират признаци на патология и не се борят с нейните причини. Приемът на болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства елиминира дискомфорта в таза. Въпреки това, болестта продължава да напредва. Ако има дискомфорт по време на полов акт, менструация, уриниране или движение на червата, е необходимо да се изследва.

Основният симптом на ендометриозата е болката.

Ефективни методи за борба с ендометриозата

Невъзможно е да се открие заболяването с рутинен гинекологичен преглед. Единствените изключения са тези случаи, когато огнищата са разположени във влагалището или върху шийката на матката.

По време на бимануален преглед лекарят може да забележи промяна в позицията и размера на вътрешните органи. Тези признаци обаче се считат за косвени и не са основа за поставянето на диагноза. Диагнозата на заболяването включва ултразвук и лапароскопия. Ако подозирате вътрешно разпространение на огнища, се препоръчва хистероскопия..

За да се отървете от дискомфорта по време на полов акт, уриниране и неприятни усещания, свързани с менструацията, е необходимо да се използват ефективни методи за борба с болестта:

  1. Лекарствена терапия - ефективна в началните етапи на заболяването. На пациентите се предписват хормонални лекарства, противовъзпалителни средства, както и физиотерапия. Хирудотерапията и балнеотерапията дават добър резултат. Хормоналните лекарства предотвратяват производството на естроген, което води до избледняване на огнища. При липса на положителен резултат преминават към радикални методи за корекция.
  2. Хирургическа интервенция - необходима, ако болката е причинена от широкото разпространение на огнища или образуването на кисти в яйчниците. Предпочитание се дава на лапароскопския метод, но в някои случаи има нужда от открита операция.

Интегрираният подход за лечение на ендометриоза показва добри резултати. Външната генитална форма се коригира по-добре, когато огнищата са разположени върху перитонеума и яйчниците. По-трудно е да се отървете от дискомфорта, причинен от аденомиозата.

данни

Ендометриозата се счита за коварна болест. Патологията може да засегне дори млади момичета, които нямат активен сексуален живот. Ето защо, при обилно месечно кървене и дискомфорт в таза, трябва да се консултирате с гинеколог. Краят и средата на цикъла се считат за най-подходящия момент за изследване, тъй като в началото дебелината на ендометриума е минимална, а огнищата са слабо видими.

Прочетете следната статия: болка между гърдите

Чревна болка при ендометриоза

Ендометриозата е доста често срещано заболяване и засяга около една трета от населението на жените, обикновено в репродуктивна възраст.. Въпреки сериозните последици, които могат да възникнат при такова заболяване, е доста трудно да се диагностицира ендометриозата в началния етап. Понякога протича без изразени симптоми.

При липса на подходящо лечение, сериозно заболяване може да доведе до безплодие. Ендометриозата също може да увеличи вероятността от развитие на някои видове рак. Ето защо, когато наблюдавате нежелани симптоми, трябва незабавно да си уговорите среща с гинеколог и да проведете пълна диагноза. По правило основният симптом при жените е болка с маточна ендометриоза. През този период могат да се усетят изключително болезнени спазми, които многократно водят момичето до психологически разстройства.

В тази статия ще се опитаме да разберем какво да правим, как да се лекуваме и какви са болките, свързани с ендометриозата.

Определение на заболяването

Ендометриозата се появява, когато тъканната лигавица в матката се прикрепя към други жизненоважни органи в женското тяло. Въпреки факта, че заболяването се характеризира предимно с изключително болезнени периоди, има много други симптоми, които причиняват дискомфорт на нежния пол. Научните изследвания са доказали, че ендометриумът може да засегне яйчниците, фалопиевите тръби, външната повърхност на матката и червата. Тъй като нивата на хормоните се променят по време на менструалния цикъл, тази тъкан има тенденция да се променя, което може да причини болезнени сраствания или белези. Повече от два милиона жени, страдащи от прогресията на ендометриозата на един или друг орган, страдат от силна болка и други, не по-малко неприятни симптоми.

Освен силна коремна болка, много пациенти изпитват седалищна и ректална болка по време на увреждане на червата. Жените също могат да почувстват болка в краката или по време на полов акт. Обикновено болката става по-силна по време на менструация. Само по себе си този вид заболяване причинява морфологична промяна в структурата на матката. При липса на ефективно лечение има огромна вероятност от развитие на безплодие или в случай на бременност плодът замръзва и бременността прекратява. За да определят степента и формата на заболяването, гинеколозите провеждат следните диагностични мерки.

  • вземете общ тест за кръв и урина;
  • провеждане на ултразвуково изследване;
  • вземете гинекологично остъргване;
  • изследване на венозен кръвен тест.

Ултразвукът се извършва за определяне на местоположението на обраслия ендометриум. Така лекарите имат възможност да изучават степента на увреждане на репродуктивната система. Остъргването се взема с цел да се изключи рискът от развитие на злокачествен тумор. Общият анализ разкрива цялостната картина на тялото. Резултатът ви позволява да определите тежестта на прогресираща патология, а също така помага на квалифициран медицински специалист да избере най-ефективния и индивидуален за всяко момиче метод на лечение.

Винаги ли боли ендометриозата

При прекомерен растеж на ендометриума в други органи на женското тяло, като правило, винаги се появява болка. Такъв често срещан симптом при ендометриозата често се сравнява с контракциите в момента на раждането. Много лекари смятат, че болката може да бъде обвързана с менструацията и да не се появи в друг период от време. Ето защо много пациенти, страдащи от това заболяване, не могат да определят наличието на болестта, без да проведат диагностични мерки.

Кога и къде боли

Ендометриозата се характеризира главно със следните видове болка:

Това заболяване е опасно не само при болка, но и при усложнения. Развитието на патологията може да причини образуването на злокачествени новообразувания. Обикновено при липса на положителни резултати след назначаването на лекарствена терапия лекарите решават за операцията. Ендометриозата на матката се превръща в провокатор на появата на болка в долната част на корема или долната част на гърба. В същото време общото здравословно състояние на пациента значително се влошава и работоспособността й намалява. Има болки, които могат да се върнат в долната част на гърба, особено по време на менструация.

Спазматичната и пароксизмална болка се проявява в хронична форма. Провокаторите на синдрома на болката често са физически упражнения, сексуални отношения или естествени процеси (уриниране, дефекация и др.). В такива моменти момичетата се оплакват от интензивна и силна болка в корема или пикочо-половата система. Такива симптоми често показват наличието на патогенен фокус в яйчниците, матката, шията, влагалището или пикочния канал..

Болка в долната част на корема

Ендометриозата може да причини отстраняването на маточните клетки (ендометриума) извън нейните граници. Това провокира болки в корема, което е много трудно да се опише. Такова неприятно явление има конвулсивен характер и значително влошава качеството на живот на жената. Този симптом се появява спонтанно, в резултат на развитието на патологичен процес в областта на таза.

Менструални болки

Ако нараняванията на ендометриума растат около седалищния нерв, тогава този фактор е причината за интензивна болка по време на менструация. През този период жените се оплакват от засилени болкови синдроми, които често са придружени от гадене и повръщане. В този случай е невъзможно да се направи без противовъзпалително лекарство. Неприятно явление се появява три дни преди менструация. Съответно през този период обемът на загубата на кръв се увеличава. Симптомите се наблюдават, както следва:

  • има внезапна, пароксизмална тежест в долната част на корема;
  • телесната температура се повишава;
  • общото състояние на пациента се влошава;
  • болка в перитонеума се проявява, има болен характер.

В някои случаи тази болка може да пречи на способността за нормално движение..

Болка по време на полов акт

Понякога тъканта на ендометриума може да се разкъса и да образува възел, с механично въздействие, върху което възниква болка. Тези възли могат да се появят в областта на матката или в тазовата кухина. Такъв процес често води до остра вагинална или коремна болка по време на полов акт. Когато лезията се разпространи във влагалището, жената също чувства лек лек дискомфорт.

Болка по време на уриниране

Подобен симптом се появява поради увреждане на уретрата или пикочния мехур от ендометриоза. Поради натиск върху областта на уретрата, по време на процеса на изпразване, момичето усеща шевове и режещи болки в тези области.

Неприятни усещания по време на тренировка

Интензивният стрес може да провокира неблагоприятно събитие и да причини огромен дискомфорт на женската. Причината може да бъде увреждане на зоните на нервните окончания. Ето защо при най-малкото движение се появява болка в корема, долната част на гърба и гърба. Болката може да се премахне с упойка.

По време на движенията на червата

Този ясно изразен знак се отразява негативно на общото състояние на човек. Предимно болката възниква при увреждане на чревния канал. Ендометриозата оказва натиск върху засегнатата област и затова процесът на дефекация е придружен от болка.

Болка в зависимост от стадия и формата на заболяването

Синдромът на болката е напълно зависим от етапа на прогресия и съществуващата форма на заболяването. В началния етап на развитие на болка с ендометриоза те практически не се появяват, тъй като има незначителна степен на увреждане на органите. В такива случаи, като правило, болката се появява само с натоварвания или механични ефекти върху засегнатата вътрешност на жената. По-тежкият характер на патологията, съответно, е придружен от по-интензивни, спазматични и остри болки. Местоположението на патологичния процес също влияе върху естеството на синдрома на болката. Така че, с чревно увреждане се усеща дискомфорт в корема и ректалния проход, а при разположението на патогенни тъкани в пикочно-половата система се появява болка в уретрата, вагината и долната част на корема..

Други симптоми освен болка

Ендометриозата може да бъде придружена и от следните симптоми:

  • кървене или зацапване между менструация;
  • прекомерно подуване на корема;
  • спазматични атаки;
  • диария
  • проблеми с движението на червата;
  • гадене и гадене;
  • главоболие.

Спиращи методи

В случай на неблагоприятни симптоми, причиняващи болка и дискомфорт, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще Ви посъветва да приемате лекарства за симптоматично лечение на заболяването. В случай, че в момента е невъзможно да се потърси квалифицирана помощ, се препоръчва да се елиминира болковият синдром, като се използват следните болкови лекарства:

Струва си да се помни, че тези фармакологични лекарства само ще помогнат за облекчаване на ендометриотичната болка и не влияят на прогресията на заболяването. Ето защо за пълно лечение трябва да посетите специалист, който ще предпише цялостен метод за лечение на болестта.

Има няколко метода за лечение на ендометриоза:

  • лекарства;
  • бърз
  • Комбинирано.

В началния етап на прогресията на патологията квалифицираните лекари предписват използването на фармакологични средства, които съдържат изкуствени аналози на женски естроген и прогестерон. Хормоналните хапчета и супозитории в гинекологията в момента са доста популярни, безобидни и ефективни. С помощта на такива лекарства нивото на хормоните се стабилизира, а съществуващите патогенни процеси в женското тяло също се спират. Като правило се използват следните лекарства:

Трябва обаче да се помни, че употребата на горните лекарства е разрешена само след задълбочена диагноза и консултация с квалифициран лекар.

Прочетете повече за методите за лечение на болестта в статията: как да лекувате ендометриозата на матката

В случай, че тежка форма на заболяването прогресира или по време на прегледа се открие голяма вероятност от появата на рак, тогава единственият и най-ефективен метод на лечение е хирургическата интервенция. В момента в медицинската индустрия има много инструментални устройства, използването на които елиминира засегнатите огнища на патологията и в същото време причинява минимална вреда на представителката на женската, като същевременно поддържа нейната репродуктивна функция. Най-нежният и често срещан метод на терапия се счита за лапароскопско отстраняване на анормални клетки. В този случай може да се използва лазерна, радиовълнова коагулация или резекция. Най-ефективният тип операция трябва да бъде избран от опитен специалист, като се започне от резултатите от медицинско проучване, както и от естеството, степента и местоположението на патологията.

Ендометриозата е често срещано заболяване, което се развива предимно при жени в репродуктивна възраст. Патологията причинява появата на различни клинични признаци, в зависимост от локализацията на лезията, тежестта на процеса и индивидуалните характеристики на организма. Характерен симптом, който съпътства почти всички видове заболяване, е болката с ендометриоза. Те могат да бъдат с различна интензивност, локализация и продължителност, но много често се появяват в ранните етапи на патологията.

Болка с ендометриоза: природа и особености

Болката с ендометриоза често се появява с началото на менструацията или няколко дни преди тях. В ранните етапи болката продължава 2-3 дни, с прогресията на заболяването те продължават целия период на менструацията или стават постоянни. Най-често болката с ендометриоза се локализира в долната част на корема и се разпространява в долната част на гърба и таза, въпреки че това зависи от местоположението на първичните ендометриоидни огнища.

Интензивността на проявите на болка зависи от много фактори, по-специално от прага на чувствителност на жена. Някои пациенти се оплакват от силна и непоносима болка, други от болки и слаби. Освен това тежестта им може да се увеличи по време на полов акт, физическо натоварване, с акта на дефекация и уриниране, промяна в положението на тялото.

Механизмът на появата на болка с ендометриоза

Обикновено ендометриумът под въздействието на хормоналния фон преминава през няколко фази на развитие: пролиферация, секреция, период на отхвърляне и регенерация. През първата половина на менструалния цикъл естрогените причиняват растежа на ендометриалните клетки, удебеляването на лигавицата на маточната кухина и изобилното й кръвоснабдяване. По време на овулация - освобождаването на зряла яйцеклетка, концентрацията на прогестерон в кръвта се увеличава, което инхибира растежа на ендометриума и допринася за преминаването му към фазата на секреция. През този период вътрешната обвивка се подготвя за оплождане и имплантиране на ембриона.

Ако зачеването не се е случило, концентрацията на прогестерон намалява поради атрофия на жълтия корпус, съдовете в ендометриума са спазматични и тъканта се отхвърля. Появява се менструално кървене. Тогава има постепенно възстановяване на лигавицата. Обикновено вазоспазмът, отхвърлянето на ендометриума се характеризира с болка. Тъй като при ендометриозата патологичните огнища също са обект на всички циклични промени, те също причиняват появата на болка - това е един от механизмите на появата им. В допълнение, ендометриозата се характеризира с излишък на естроген и липса на прогестерон и този дисбаланс причинява увеличаване на възбудимостта и контрактилитета на матката, което води до болка.

Струва си да се отбележи, че менструалната кръв от ендометриоидни огнища може да не излезе навън, в този случай тя става причина за възпалителни процеси, които също са придружени от болка. Една от проявите на ендометриозата са кисти, когато стените на кухината са облицовани с тъкани на ендометриума, а по време на менструална реакция вътре се натрупва ексудат с тъмен цвят, което води до постепенно увеличаване на размера на кистата. Освен това причинява болка, в допълнение има висок риск от разкъсване на кистата, придружен от силна болка и кървене.

Локализация на болка с ендометриоза

Ендометриозата, в зависимост от местоположението на огнищата, се разделя на вътрешни и външни, генитални и екстрагенитални. Формите на заболяването са придружени от болка от различно естество:

  • Болката с маточната ендометриоза (аденомиоза) е схващаща и силно интензивна, те се усещат постоянно, разположени са в долната част на корема и се разпространяват в долната част на гърба и таза;
  • Болката при ендометриозата на яйчниците е интензивна по време на менструация, често придружена от гадене и повръщане. Руптура на ендометриоидната киста на яйчника причинява силна и остра болка и заплашва живота на пациента;
  • Болката с вагинална ендометриоза е най-силната и причинява максимален дискомфорт. Ако огнищата увреждат само повърхностните слоеве, тогава реакцията на болка е умерена, но в напреднали случаи тя става по-интензивна. Ако стената, съседна на пикочния мехур, участва в процеса, болката може да се засили при уриниране. Също така, влошаване на състоянието се случва по време на полов акт и гинекологичен преглед;
  • Болката с екстрагенитална ендометриоза е свързана с запушване на червата, увреждане на нервните плексуси, дразнене на перитонеума и ретроцервикалното пространство. Те имат дифузен характер, но също така могат да бъдат ясно локализирани. Често те образуват картина на "остър корем", което създава трудности при диагностицирането.

Струва си да се отбележи, че болката, нарушенията в менструалния цикъл, хормоналните нарушения винаги са признаци на гинекологични заболявания. Много е важно своевременно да идентифицирате съществуващата патология и да започнете лечението, тъй като това не само ще премахне неприятните симптоми, но и ще предотврати сериозни последици. Можете да се подложите на пълен преглед на тялото в клиниката "Център IVF" Курск.

Как да премахнем болката при ендометриоза

Възможно е да се елиминира болката при ендометриоза след излекуване на болестта или постигане на стабилна ремисия. Тактиката на управление на пациентите зависи от локализацията на патологията, тежестта, възрастта и други фактори, поради което се разработва индивидуално.

При ендометриоза от 1-2 градуса най-често се използва лекарствена терапия, по-специално хормонални лекарства, които при правилен подбор намаляват или напълно премахват реакцията на болка. Освен това на пациента могат да се предписват успокоителни, болкоуспокояващи, спазмолитици и възстановяващи лекарства. Хирургическите интервенции, извършвани за отстраняване на ендометриоидните огнища, също допринасят за възстановяване на функцията на органите и водят до изчезването на неблагоприятните симптоми.

Ендометриоза: описание на заболяването, симптомите и лечението

Описание на заболяването

Обикновено вътрешната повърхност на матката е облицована с лигавицата - ендометриума. Състои се от два слоя - основен и функционален. Вторият се увеличава по време на цикъла и се отхвърля под формата на менструация.

Съдържа рецептори, които реагират на полови хормони. Ако една жена е здрава, тогава в други части на тялото няма ендогенни клетки. С развитието на болестта те се появяват и на други органи, без да губят функцията на менструацията. В повечето случаи патологията е локализирана в областта на таза и в коремната кухина.

Причини за ендометриоза

Точните причини за заболяването не са установени от медицината. Бяха предложени много хипотези, но нито една от тях не беше приета:

  • Според една версия менструалните тъкани проникват в коремната кухина, нарастват, увеличавайки я по размер.
  • Съществува и генетична теория за произхода на болестта, която гласи, че тенденцията на ендометриалните клетки да се появяват в други органи се наследява.
  • Има и версия за миграцията на тъканите през лимфната система.
  • Някои лекари смятат, че заболяването възниква, когато в утробата се формират полови органи..

Има фактори, които влияят на вероятността от развитие на ендометриоза. Рискът от разболяване се увеличава с:

  • често възпаление на гениталиите;
  • прехвърлени тежки раждания;
  • тумори;
  • аборт
  • анемия
  • операции върху матката;
  • злоупотребата с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • излишък от кофеин в диетата;
  • нарушения на ендокринната система;
  • намален имунитет.

класификация

По подредбата на клетките се разграничават няколко вида ендометриоза:

  • Гениталните. Характеризира се с увреждане на матката, яйчниците, шийката на матката и други органи на репродуктивната система..
  • Екстрагенитална. Състои се в поражението на всички други органи, патологията често се намира в червата, пъпа, пикочната система.
  • Смесена форма - комбинира предишните две.

В допълнение, има разграничени форми на заболяването, като вътрешна и външна ендометриоза. Вътрешният засяга матката, а външният - останалите органи. Първата е разделена на няколко степени:

  • В първа степен огнищата на ендометриозата са единични и засягат само лигавицата на матката.
  • При втората степен се наблюдава увреждане на миометрия в средата.
  • Третата степен на ендометриоза се характеризира с дълбока лезия на миометриума до външната мембрана.
  • В четвърта степен лезиите се разпространяват по цялата дебелина на матката и коремната кухина, която я покрива.

В началния етап заболяването протича без симптоми, като напредва, се наблюдават следните симптоми:

  • Болезнена менструация - дисменорея. Изразява се в различна степен, практически отсъства в началния етап и с времето напредва. Характеризира се с появата на болка преди менструацията и засилването им в първите дни на кървене.
  • Диспареуния - болезнен сексуален контакт.
  • Метрорагия - зацапване на петна в междуменструалния период.
  • Менорагия - по-обилна и по-дълга менструация.
  • безплодие.
  • Болка в таза. Те могат да имат дифузен характер, да възникват и да се засилват преди менструация или да присъстват постоянно. Много често болката в таза се причинява от възпаление, което се развива в органи, засегнати от ендометриоза..
  • Болка по време на уриниране и движение на червата.
  • Постхеморагична анемия. Характеризира се със слабост, умора, сънливост..
  • Понижаване на базалната температура. Това понякога се наблюдава няколко дни преди началото на менструацията..
  • Други симптоми, свързани с екстрагенитални лезии. Например кръв в урината с ендометриоза на пикочния мехур.

Диагностика

Патологията няма лабораторни признаци. За да го идентифицират и да поставят диагноза, лекарите предписват трансвагинален ултразвук. Това изследване се провежда с помощта на вагинален сензор. Също така допълнително назначен:

  • Гинекологичен преглед. По-добре да се прави преди менструация.
  • колпоскопия Той се състои във въвеждането на специално устройство във влагалището, което помага да се диагностицира състоянието на шийката на матката. Позволява ви да определите местоположението и степента на увреждане на ендометриозата.
  • CT сканиране. Определя наличието на лезии в други органи.
  • Ултразвук Позволява ви да диагностицирате картината на развитието на болестта и нейното лечение.
  • Лапароскопията. Позволява визуално да инспектирате огнища на ендометриоза, да прецените техния брой и понякога да премахнете.

Прогресирането на заболяването без адекватно лечение може да доведе до усложнения. Най-често срещаната от тях, образуването на ендометриозни кисти на яйчниците, може да причини безплодие. Стискането на нервните стволове с лезии може да доведе до неврологични разстройства. Силното кървене по време на менструация води до слабост, раздразнителност и сълзливост.

Поради постоянното възпаление могат да се образуват сраствания в тазовите органи, което усложнява свободното им движение и води до запушване на маточните тръби.

Лечението на това заболяване винаги е дълго, но не винаги е успешно. Когато избират метод на терапия, лекарите разглеждат възрастта на пациента, броя на ражданията и бременностите, наличието на други патологии.

Има три начина за лечение на ендометриоза:

  • хирургична;
  • медикаменти;
  • комбиниран.

Лекарственият метод включва лечение със следните лекарства:

  • Прогестогени (женски стероидни полови хормони). Назначава се във всеки стадий на заболяването. Приемът на тези лекарства може да бъде придружен от депресивно състояние и нежност на млечните жлези..
  • Danazole Това лекарство е антигонадотропно. Прилагайте непрекъснато курс от около 6-8 месеца. Има противопоказание - излишък от андрогенни хормони (хиперандрогенизъм). Странични ефекти от приложението: загуба на тегло, изпотяване, горещи вълни.
  • GnRH (гонадотропин, освобождаващ хормонални агонисти). Предимството е, че е възможно да се използва лекарството веднъж месечно и то няма почти никакви странични ефекти. Долната линия потиска процеса на овулация и естроген, които причиняват огнища на ендометриоза.

Предписват се и други групи лекарства. То:

  • болкоуспокояващи (спазмолитици и аналгетици);
  • успокоителни (премахват неврологичните последици);
  • витамини А и С се използват за коригиране на дефицита на антиоксидантната система;
  • железни препарати - използват се за премахване на хроничната загуба на кръв.

Физиотерапията е ефективна и при ендометриоза..

Народни средства

Народните лекарства са по-безопасни от хормоналните лекарства. Те не причиняват странични ефекти и тяхното приемане не е в състояние да доведе до дисбаланс. Най-популярното и ефективно от тях е лечението на матката.

За да приготвите инфузията, имате нужда от 1,5 с.л. сухо растение и 2 чаши гореща вода. Растението трябва да се напълни с вода и да се настоява на водна баня за около 15 минути. Вземете всеки ден в продължение на две седмици три пъти на ден.

Можете да лекувате ендометриозата със следната рецепта:

  • в равни количества билки се комбинират - елеутерокок, лайка, елекапан, женско биле и подорожник;
  • към тази смес се добавят две чаени лъжички чага и giardi;
  • 3 сек L. смесите се пълнят с чаша вода;
  • всичко това се загрява на огън в продължение на 5 минути и се влива в продължение на 40 минути;
  • инфузия се приема сутрин и вечер в продължение на 10 дни.

Следващата билкова колекция е еднакво ефективна: една част от тревата на овчарска торбичка, плетеница, корен от змия, каламус, пеперуда и листа от коприва. Две супени лъжици от билковата смес се заливат с две чаши вряла вода и се варят на слаб огън за 4-5 минути. Бульонът се изсипва в термос и отлежава за около два часа. Приемайте по половин чаша три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 30 дни, след което десетдневна почивка.

Някои рецепти препоръчват използването на двудомни листа от коприва, кора на калина, сушени мигли от краставици за приготвяне на отвара. Можете да пиете прясно изцеден сок от цвекло по 100 мл на ден.

Отделно трябва да се каже за хирудотерапия или лечение с пиявици. Ефективността му е доказана, пиявиците се използват за много заболявания, особено възпалителни. Те имат имуномодулиращ и противовъзпалителен ефект, намаляват интензивността на болката.

хирургия

Този тип лечение включва отстраняване на хетеротопии (главно кисти) с максимално запазване на органите. Това е особено важно за тези жени, които планират бременност. Рецидив с такова лечение в рамките на 5 години се появява в 20 процента от случаите.

След отстраняване на огнищата на заболяването се предписват физиотерапия и лечение с лекарства, за да се фиксира резултатът от операцията и да се възстанови цикъла. Ако формата на ендометриоза е тежка, тогава може да се наложи отстраняване на матката..

Бременност с ендометриоза

Това заболяване намалява шанса за забременяване, но не влияе върху развитието на плода. Ако една жена успя да забременее, тогава симптомите на заболяването ще станат много по-слаби през целия този период.

Има няколко пречки за бременността:

  • Постоянен възпалителен процес в тазовите органи води до образуване на сраствания, което нарушава проходимостта на фалопиевите тръби и функционалността на яйчниците. Последният се влияе от наличието на ендометриоидни кисти..
  • Поради хормонални нарушения, не настъпва овулация.
  • Екстрагениталната форма на заболяването води до нарушения в ендокринната система.
  • С аденомеозата (разпространението на патологията през слоевете на матката) възможността за имплантиране на ембриона е нарушена..
  • Дефицитът на прогестерон води до факта, че контракциите на матката не са блокирани, рискът от спонтанен аборт в ранен етап се увеличава.

Няма еднозначни изводи за това как ендометриозата засяга бременна бременност. Някои лекари предполагат, че носенето води до намаляване на огнищата на заболяването, потискайки производството на естроген. Същото важи и за лактацията..

Но има и други мнения. Че работата на плацентата може да бъде нарушена и детето ще прояви фетоплацентарна недостатъчност. Също така, изтъняването на стените на матката може да доведе до нейното разкъсване в последните етапи. Във всеки случай е необходимо по-внимателно наблюдение от акушер-гинеколог..

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на болестта включва следните мерки:

  • Преглед на жени с оплаквания от болезнена менструация.
  • Отблизо наблюдение на пациенти след аборт и операция.
  • Редовни посещения при гинеколога и лечение на гинекологични заболявания.
  • Отхвърляне на лошите навици.
  • Безопасен секс, избягване на полов акт по време на менструация.
  • Намаляване на стреса.
  • Умерено упражнение.
  • Използването на комбинирани орални контрацептиви вместо вътрематочни средства.
  • Превенция на наднорменото тегло.

Важни са превантивните мерки, както и ранната диагноза. Това ви позволява да идентифицирате заболяването в ранен стадий и да предотвратите разпространението на огнища и образуването на кисти. Всъщност, при обширна лезия болестта може да застраши не само плодовитостта, но и здравето.

Преди няколко десетилетия за ендометриозата дори не се подозира, но днес тази диагноза след лапароскопия се поставя от 25% от жените. Ненормална пролиферация на ендометриални клетки (маточна лигавица) провокира заболяването, а характерният му симптом е остра или спазматична болка в долната част на корема или долната част на гърба. Лекарите все още не могат да определят точно причината за появата на ендометриоза, но обикновено се смята, че това се случва по-често поради хормонални нарушения в организма.

Какви са болки с ендометриоза

Нарастването на ендометриума зад маточната кухина води до появата на хронична болка в долната част на корема, по време на менструация, провокира неправилния характер на изхвърлянето и други неприятни симптоми. В началните етапи на заболяването болката е незначителна, идва заедно с менструацията, така че много жени не бързат при гинеколога, причислявайки симптома към категорията на нормата.

Случайни и краткотрайни болки с течение на времето стават хронични, започват да се появяват в състояние на покой, с движение на тялото, по време на пътуване до тоалетната. В същото време интензивността на усещанията може да не съответства на тежестта на процеса, тоест болката ще бъде много силна, но диагнозата ще покаже минимални израстъци на ендометриума или обратно. Хроничната болка е изтощителна, така че жените с ендометриоза знаят от първа ръка какво е нервен срив. За да се предотврати подобен сценарий на развитие, е необходимо да се подложите на диагноза и да започнете лечение.

Ендометриумът е маточната лигавица, която, когато расте, не губи своите свойства и функции. Обикновено женската репродуктивна система произвежда почти същото количество хормони: естроген и прогестерон. С нарастването на ендометриума цикълът на секрецията се нарушава: естрогенът се произвежда в излишък от ендометриума, а броят на прогестероните значително намалява. Поради дисбаланса се създава недостиг на ресурси, който може да спре по-нататъшния растеж на маточната мембрана.

Ендометриумът расте на шийката на матката, може да засегне яйчниците, често възпалителният процес се диагностицира в придатъците. Извън маточната кухина той се държи по същия начин, както е част от нея. Тоест по време на менструалния цикъл част от тъканта се унищожава, има вътрешно кървене и силна болка. Понякога части от тъканта образуват кисти (кухини, пълни с течно съдържание) и белег тъкан, което причинява безплодие.

Лекарите все още не знаят какво провокира анормална пролиферация на ендометриума. Счита се, че факторите, които провокират патологичния процес, са:

  • наследствено предразположение;
  • хормонален дисбаланс;
  • нарушения в ендокринната система;
  • анормална структура на матката;
  • чести инфекциозни и възпалителни процеси в тазовите органи;
  • анемия (анемия);
  • намалена имунна защита;
  • тютюнопушенето;
  • хирургични манипулации върху органите на репродуктивната система;
  • доставка с усложнения.

Как боли ендометриозата

Интензивността на болката при всяка жена се проявява по различни начини. Някои пациенти описват болката като поносима, болка. Други говорят за силна, конвулсивна болка, подобна на контракциите преди раждането. Неприятен симптом може да се даде на различни части на тялото, следователно, за удобството на класифицирането на болката, лекарите приеха следните условия:

  • Алгодисменорея - силна болка в долната част на корема и гърба по време или деня преди менструация. С края на изписването симптомът изчезва или значително отслабва.
  • Тазови болки - дискомфорт в корема и кръста, болки в долната част на гърба с ендометриоза, възникващи независимо от менструалния цикъл.
  • Диспареуния - болезненост, която се появява във влагалището по време на полов акт.
  • Дизурия - болезнено и бързо уриниране.

Чревна болка

Перитонеалната ендометриоза (увреждане на перитонеума на таза) засяга матката, фалопиевите тръби, яйчниците. Понякога в процеса могат да участват различни части на червата, което води до болка и запушване (продължителен запек). Интензивността на болката не е пряко свързана със степента на увреждане на червата. Много често с повърхностна ендометриоза, когато анормалните клетки засягат само горните мускули, жената изпитва по-силни болки, отколкото при дълбоки лезии.

Ако сигмоидното дебело черво е участвало в патологичния процес, тогава болката може да се излъчва в дясната страна. Останалите симптоми може да не се появят веднага, но само когато болестта се премести в по-късен етап. С развитието на болестта се появяват признаци като:

  • подуване на корема;
  • диария;
  • запек;
  • слуз и примеси на кръв в изпражненията;
  • чревна непроходимост;
  • гадене;
  • обща слабост.

Долна част на корема

Неприятните усещания в долната част на корема рядко се появяват в ранните етапи на заболяването, но редовно се появяват в третия или четвъртия стадий на ендометриозата. Този симптом е следствие от миграцията на клетките на маточната лигавица извън нейните граници (в яйчниците, придатъците, вагината, червата). По-често болката възниква спонтанно и не е обвързана с менструалния цикъл или други временни фактори. Характерът на усещанията варира от болки, дърпащи болки до остри спазми. Като съпътстващи симптоми са:

  • обща слабост;
  • зацапване на вагинално течение;
  • нарушено изпражнение (запек или диария);
  • тежка, болезнена менструация.

По време на полов акт

Дълбоката и повърхностна ендометриоза на влагалището или шийката на матката може да причини лек дискомфорт или остра болка по време на полов акт. Понякога неприятните усещания са локализирани по целия периметър на вагината, в някои случаи фокусът на усещанията е концентриран в една зона. С развитието на ендометриозата дискомфортът ще се засилва. Понякога това явление е придружено от зацапване по време на или след полов акт, болезнено уриниране, болка в гърдите.

По време на менструацията

Значително увеличаване на болката при менструация е повод да се консултирате с лекар и да направите ултразвук на матката (ултразвуково изследване). Ендометриумът се актуализира всеки месец, поради което една жена има менструация. Ако горният слой на лигавицата на гениталния орган е твърде гъст, процесът протича с трудности, честотата на менструацията се увеличава, болката се засилва.

Болезнените периоди могат да сигнализират за ендометриоза на матката, придатъци, яйчници. Дискомфортът се засилва, ако са се образували кисти и менструацията е довела до разпадане на стените му. Клиничната картина често се допълва от:

  • повръщане рефлекс;
  • гадене;
  • силна слабост;
  • обилна загуба на кръв (не е характерна за менструацията);
  • загуба на съзнание (в напреднали стадии).

При уриниране

Ако болката в гърба се появи с ендометриоза, се появява често уриниране и самият процес на уриниране е много неудобен, съществува риск патологичните клетки да се разпространят в пикочния мехур или външната повърхност на матката. Естеството на усещанията и локализацията може да се различава, често се срещат остри, пароксизмални болки:

  • преди уриниране, когато пикочният мехур е пълен;
  • по време на уриниране, в долната част на корема;
  • в уретрата, докато ходите до тоалетната;
  • долната част на корема след уриниране.

Ендометриоза болка в средата на цикъла

Редовното ациклично кървене, придружено от порязване в долната част на корема, е ясен признак на ендометриоза на матката, шията и яйчниците. Ако заболяването засяга лимфните възли или мускулната тъкан в средата на цикъла, се появява белезникав, воднист секрет с остра неприятна миризма. Болката с ендометриоза след менструация често е придружена от други симптоми:

  • гадене
  • виене на свят
  • мигренозно главоболие;
  • обща слабост;
  • леко повишаване на температурата, което показва наличието на възпалителен процес.

По време на движенията на червата по време на менструация

Ако е засегнато ретроцервикалното пространство (задната стена на маточния канал), по време на акта на дефекация може да възникне болка. Болката се засилва по време на менструацията, защото кухините на ендометриума започват да кървят и се възпаляват. Дискомфортът е изразен, много жени описват болката като много силна, режеща, спазмирана, локализирана в ректума. Симптомът се влошава със запек, когато е необходимо да се положат усилия за дефекация. Други признаци също могат да присъстват:

  • наличието на слуз или кръвни съсиреци в изпражненията;
  • слабост;
  • жажда;
  • повишаване на телесната температура;
  • виене на свят;
  • гадене, интензивно желание за повръщане;
  • подуване на корема;
  • кинжална болка в сакро-лумбалната.

Кои са най-опасните болки при ендометриозата?

Самата болест може да не създава проблеми. Много жени не чувстват болка по време на уриниране, полов акт, преди или по време на менструация. Ендометриозата е опасна не от интензивността на болката, а от нейните последици. Чести усложнения на анормалната пролиферация на ендометриума са:

  • Безплодието. Ендометриозата на фалопиевите тръби е най-опасната форма на патология, според лекарите. Увреждането на органа може да доведе до безплодие, да причини извънматочна бременност и обширен адхезивен процес.
  • Киста. Под влияние на определени фактори промените в ендометриума могат да се трансформират в киста (капсула, напълнена с течност). Колкото по-голям е размерът му, толкова по-голям е шансът за почивка. С пробив течност от кистата заедно с гной навлиза в ретроперитонеалното пространство и става причина за перитонит (възпалително заболяване на коремните органи). Това заболяване се лекува само хирургически и не винаги успешно..
  • Голяма загуба на кръв по време на менструация. Растежът на ендометриалните клетки води до удължаване на менструалния цикъл и изобилен, болезнен период. Много жени предпочитат да спрат този симптом с болкоуспокояващи. Според лекарите този подход е коренно погрешен. Продължителната и болезнена менструация причинява анемия (дефицит на желязо в кръвта), поради която други вътрешни органи получават по-малко хранителни вещества, възникват неуспехи.
  • Маточни фиброиди. Няма надеждни данни, че растежът на ендометриалните клетки може да доведе до развитието на доброкачествен тумор по стените на матката, но много лекари са склонни да вярват, че една болест води до друга. Миоматозните възли значително увеличават болката при менструация и често причиняват безплодие.

Как да се отървете от болката

Производството на женски хормони се регулира от яйчниците. С настъпването на менопаузата тяхната активност намалява значително, болката с ендометриозата започва да отшумява, а самата болест отминава без никакво лечение, така че лекарите не бързат да предписват сериозно лечение на жени след 45 години. В по-ранна възраст има два начина да се отървете от патологията - консервативно или хирургично.

Консервативният метод се основава на хормонозаместителна терапия. Лекарят ще предпише лекарства, които спират активността на яйчниците, причинявайки изкуствена менопауза. Операция се предписва само в случаите, когато предварителната диагноза показа наличието на големи ендонометрични кисти или жена се оплаква от силна хронична болка, обилна и продължителна менструация. Лапароскопията (операция за отстраняване на израстъци) се извършва под обща анестезия, докато по тялото няма белези или белези, а периодът на рехабилитация е не повече от два дни.

Обезболяващите

Силната болка с ендометриоза се спира с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те премахват някои от симптомите и значително подобряват качеството на живот на жената, но не трябва да злоупотребявате с такива лекарства, някои от тях пристрастяват. За да облекчите атака на остра болка, лекарите препоръчват да използвате:

  • Капсули Нурофен. Те съдържат активното вещество - ибупрофен, който има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Капсулите бързо се абсорбират от храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) в рамките на половин час, осигурявайки дългосрочен (до 12 часа) терапевтичен ефект. Нурофен се препоръчва да се приема на кратки курсове поради големия брой странични ефекти и способността му да намалява синтеза на тромбоцити.
  • Таблетки Ибупрофен. Това е по-евтин, но не по-малко ефективен аналог на Нурофен. Механизмът на действие на лекарствата е един и същ. Ибупрофен помага при лечението на първична дисменорея, алгодисменорея, мигрена, периодична тазова болка. С повишено внимание таблетките се предписват на пациенти с увреден черен дроб, бъбреци и заболявания на сърдечно-съдовата система. По време на лечението могат да се появят леки странични ефекти: кожен обрив, сърбеж, замаяност, киселини, сънливост..
  • Напроксен таблетки. Нестероидно противовъзпалително лекарство е предназначено за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалителни процеси, но не влияе върху прогресирането на болестта. Naproxen може да засили някои симптоми на ендометриоза: гадене, повръщане, виене на свят, слабост. Лекарството е противопоказано при наличие на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност.
  • Крем Dolgit. Лекарството се предписва при силна болка в лумбалната област. Dolgit е анестетик за външна употреба на базата на ибупрофен. Кремът има локално обезболяващо и противовъзпалително действие. Рядко алергичните реакции могат да се развият по време на употреба на продукта: кожен обрив, сърбеж, уртикария. Dolgit е противопоказан в случай на свръхчувствителност към ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, при астматични пристъпи.

Статии За Цикъла На Насилие

Какви билки с менопауза мога да приемам?

Климаксът е доста труден период в живота на жената. Само малък процент от дамите могат да се похвалят, че са преминали тази стъпка без значителни промени в здравословното си състояние....

Изхвърляне от гърдата при натискане: видове и причини

Здравейте скъпи читатели. Забелязали ли сте изпускане от гърдата, когато натиснете и потърсете отговора на въпроса: нормално ли е или патология? Или вашите близки са имали този проблем?...

Овулация при жена след раждане: когато дойде, защо е болезнено, може ли да няма менструация?

Женската природа е такава, че всеки месец в организма протичат периодични процеси, които влияят върху способността за по-нататъшно нуклеиране на нов живот и раждане на плода....